醫道蒙塵,小中醫道心未泯

大暑熱毒燔氣血 茯神解毒護心營

類別︰網游小說 作者︰作者李涌輝 本章︰大暑熱毒燔氣血 茯神解毒護心營

    《茯神記•二十四節氣藥靈傳》

    第十一回•大暑•

    一•腐草為螢時識熱毒

    六月中,百草園內的腐草如期化螢,卻非往年的幽藍輕盈,而是通體赤紅如炭,熒光熾烈如星火,飛過“手少陰心經”藥草時,竟將蓮子心的花苞引燃,冒出屢屢青煙。關茯神立于“火德台”上,見那螢火蟲振翅時,翅脈間流淌著赤金色汁液,落地即焦土成坑,正是“熱毒入營,燔灼氣血”之象。他腰間的“土德鈴”被熱氣燻得通紅,鈴聲尖銳如金屬切割,正是“火克土,熱毒傷脾”之征。

    “大暑三候,腐草為螢為初候,本應陰火內斂,”他喃喃自語,指尖輕觸飛螢,竟被灼得縮回,“今歲太角木運生火,又值未月土旺,火土相蒸,遂成‘熱毒亢盛,內陷營血’之局。”話音未落,螢群中忽然有幾只炸裂,火星濺在“營血徑”上,竟燃起青色火焰,火焰中隱約可見“營”“毒”二字。

    茯苓仙子匆匆趕來,廣袖中帶著焦糊的犀角香︰“尊長,南邊的犀角崖遭了火劫!新采的犀角代水牛角)本應漆黑如墨,如今卻布滿赤色裂紋,剖開後內部竟有火焰狀紋路,如心營熱毒之象!”關茯神急行至犀角崖,見崖壁上的水牛角片自動開裂,裂紋中滲出琥珀色藥液,氣味辛辣如椒,恰似“熱迫血行”之兆。

    “此乃‘熱毒入營,耗血動血’之象,”他取出“清營解毒散”,以大暑子夜的露水調和後噴灑,藥粉遇火化作藍色海浪,“犀角代水牛角)咸寒,能清熱涼血,解毒定驚;黃連苦寒,能清心瀉火,燥濕解毒;合茯神之甘淡寧心,共成‘清營透熱,涼血護心’之功。”

    話音未落,犀角崖的赤色裂紋漸漸愈合,滲出的藥液化作清露,順著崖壁流淌,在地面聚成“清營解毒”四字。關茯神望著重新溫潤的水牛角,見其紋理間流動著淡紫色霧氣,恰似心營中的熱毒被緩緩清解。

    二•土潤溽暑辨營血

    卯時初刻,“土潤溽暑”之候應時而來。關茯神在“營血辨證台”上色變——本該濕潤的土壤,竟泛起龜裂紋,裂縫中冒出黑色煙霧,煙霧觸踫到“足太陰脾經”的藥草,白術、茯苓的塊睫頓時干癟如柴,表面生出紅色斑點,如紫癜之象。他以“土德鏟”深挖,見地下三尺處的土壤呈暗紅色,如凝血塊,正是“熱毒深入血分,耗傷陰血”之象。

    “土潤者,濕氣充也,”他對身旁的生地黃仙子說道,後者身著絳紅色長裙,裙擺上繡著地黃塊睫的紋路,發間插著一支珊瑚簪,簪頭綴著珍珠,“今歲溽暑夾毒,濕火交蒸,遂使‘血受熱則煎熬成瘀’。看這土壤龜裂,如血虛失潤;斑點如紫癜,如血熱妄行。”

    生地黃仙子輕揮衣袖,地黃的甘潤之氣如春雨潤物,那些龜裂的土壤嗅到香氣,竟漸漸濕潤,紅色斑點化作露珠,落入土中。“生地黃甘苦寒,入營血分,能清熱涼血,養陰生津,”她解釋道,“《本草從新》言其‘治血虛發熱,勞傷咳嗽’。今與犀角代水牛角)相配,可增強清熱涼血之力。”

    說話間,一塊土壤忽然凸起如包,破裂後竟噴出黑紫色血液,血液中裹著未完全腐化的草睫,恰似“蓄血”之象。關茯神急取“犀角地黃湯”化水澆灌,犀角代水牛角)、生地黃、赤芍、丹皮等藥靈化作涼血軍團,犀角如先鋒破敵,生地如後勤補陰,赤芍、丹皮如兩翼清瘀,最終在土壤中形成“涼血散瘀”之陣,黑紫色血液漸轉為鮮紅色,滲入土中滋養根系。

    土壤恢復平整時,表面浮現出“營血和調”的光暈,關茯神望著重新潤澤的土地,見土壤中的白術、茯苓塊睫重新飽滿,表面的紅色斑點化作“清熱涼血”四字,隨霧氣散入空中。

    三•大雨時行察陷逆

    辰時三刻,“大雨時行”之候降臨。關茯神站在“熱陷心包台”上,見天空中烏雲如墨,卻遲遲不雨,偶有閃電劃過,竟呈赤紅色,落地後在“心腦徑”上擊出焦黑的坑洞。他望向百草園的“心包圃”,見菖蒲葉片卷成管狀,遠志根須焦脆如炭,麝香腺囊滲出黑色黏液,恰似“熱閉心包,神昏竅阻”之象。

    “大雨時行者,天地交而萬物通也,”他對身旁的麝香仙子說道,後者身著絳紫色勁裝,腰掛“開竅囊”,“今歲熱毒閉阻,天地不交,遂使‘陽亢無制,陰液難生’。看這閃電赤色,如心包火熾;久旱不雨,如陰液枯涸。”

    麝香仙子頷首,解下“開竅囊”輕晃,麝香的芳香之氣如霹靂破陰,那些焦黑的坑洞中竟滲出清液,逐漸匯聚成小水窪。“麝香辛溫,氣通十二經,能開竅醒神,”她輕聲道,“《本草綱目》言其‘通諸竅,開經絡,透肌骨’。今與冰片相伍,可增強開竅之力,引營血熱毒外透。”

    說話間,一位“熱陷心包患者”被急抬而來——竟是人形的“神昏竅閉”,其高熱神昏,譫語抽搐,皮膚密布紫斑,舌絳而干,脈細數無力,如“熱入心包,引動肝風”之危候。關茯神急取“清宮湯”加減,以犀角代水牛角)、蓮子心、竹葉卷心清營泄熱,以麝香、冰片開竅醒神,再合茯神安神定志。

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    藥湯灌下,患者周身竟泛起青色汗斑,如營熱外透之象。片刻後,患者發出長吁,手指微動,舌面漸漸潤澤,紫斑顏色轉淡。關茯神指著患者漸清的雙目︰“看這目中神返,正是‘熱勢稍減,心包得清’之兆。大暑熱毒,最易內陷心包,故需‘清營開竅’雙管齊下。”

    四•四診合參探熱閉

    巳時正刻,“土德診室”迎來一位危重患者——人形的“熱毒入血”,其壯熱煩渴,斑疹密布,吐血衄血,便血尿血,舌絳苔焦,脈數有力,如“氣血兩燔,熱毒熾盛”之重癥。關茯神望其面色︰潮紅如醉,卻干燥無汗,如陽熱獨亢;聞其聲︰呼吸急促,喉間如拉鋸,如熱邪灼肺;問其由︰乃暴曬于烈日下終日,熱毒直入血分;切其脈︰洪大而芤,如波濤洶涌,正是“熱盛傷陰,血溢脈外”之象。

    “此乃‘熱毒充斥三焦,氣血兩燔’之危證,”他對圍聚的藥靈們說道,“《溫病條辨》雲︰‘氣血兩燔,治以清氣涼血。’今需用‘大清氣分,涼血清營’之法,以石膏、知母清氣分大熱,以犀角代水牛角)、生地涼營血熱毒,再合茯神、黃連清心解毒,使‘火降血寧,神安熱退’。”

    石膏仙子取出“鏡面石膏”,其色雪白,砸成小塊後與知母同煎,湯汁如瓊漿,能清瀉肺胃實熱;犀角代水牛角)仙子磨取水牛角粉,其色深褐,如夜墨,能清熱涼血,解毒定驚;關茯神親自加入茯神、黃連、丹皮,共制“氣血兩清湯”。藥湯成時,清氣分的石膏知母湯與涼營血的犀角地黃湯竟在碗中分為上下兩層,清者在上,濁者在下,正是“清上導下”之象。

    患者服下湯藥,周身汗出如洗,斑疹漸退,吐血衄血漸止,舌苔退去焦黑,露出底下絳紅色舌質,雖仍干燥,卻已有津潤之象。關茯神望著患者漸緩的脈象,點頭道︰“此乃‘氣分熱清,營血熱減’之驗。大暑熱毒,需‘以大寒之劑,救大熱之證’,然需中病即止,防傷正氣。”

    五•涼血開竅施涼劑

    未時三刻,“土德藥房”展開特殊的涼血開竅劑炮制。關茯神親自遴選藥材︰

    犀角代水牛角)取非洲黑水牛角,其角長逾三尺,經霜雪百年,以童便浸泡七七四十九日,去其燥性,留其咸寒之性,能入心肝血分,清熱涼血,《本草綱目》言其“治熱毒風痢,角質瘡”;

    生地黃選河南“懷地黃”,其塊根肥大油潤,以竹刀切片,用黃酒蒸制九次,曬至內外漆黑如漆,能滋陰養血,清熱涼血,《藥品化義》言其“專入心髒,涼血散熱”;

    麝香取雄麝香囊中干燥分泌物,以“金箔裹煨法”炮制,使其香氣更醇,能開竅醒神,活血通經,《本草述》言其“療鼻淵,腦漏,中風,中氣”;

    茯神選用“朱砂茯神”,以辰砂拌之,使“水精制火,土德寧神”,增強清心安神、解毒護營之效。

    “涼血開竅之劑,需如‘龍戰于野,其血玄黃’,”關茯神講解道,將藥材投入“火龍涼營鼎”中,“犀角、生地如玄龍吸水,直入血分降熱;麝香如黃龍破陣,開通心竅閉阻;茯神如土龍鎮地,穩固中焦堤防。今歲火毒鴟張,非此‘三龍同爐’不能救急。”

    鼎中先冒黑煙,如腎水蒸騰;繼而泛起赤霧,如心火外透;最終凝成紫霞,如肝血歸經。待藥成取出,犀角、生地已化作“涼血珠”,麝香變成“開竅龍”,茯神形成“安神鼎”,共成“涼營開竅丹”,丹中隱約可見“血安腦清”的玄武踏火之象。

    關茯神以金箔封裝丹藥,金箔上以朱砂書寫“清”“解”二字,封丹時竟有冰氣溢出,凝結成霜,正是“熱極生寒,寒不傷正”的妙象。

    六•七情配伍演清營

    申時三刻,關茯神與犀角代水牛角)仙子登上“七情清營台”,觀察涼血藥與開竅藥的配伍玄機。但見犀角、生地在“涼血徑”上如雙龍戲珠,寒威四溢;麝香、冰片在“開竅溪”中如雙鳳朝陽,香氣撲鼻;茯神則端坐在“心營閣”,如玉皇坐鎮,統攝氣血運行。

    “看這犀角與生地,”犀角仙子指著徑中互動的藥靈,“犀角咸寒,直入血分,善清血中熱毒;生地甘寒,滋陰養血,能補熱傷之陰,二者相須為用,能增強涼血護陰之效,此乃七情中的‘相須’。而麝香與黃連,一香竄開竅,一苦寒燥濕,相使為用,則能清解心竅熱毒,此乃‘心腦同治’之妙。”

    關茯神點頭,取出“七情清營圖”,將涼血藥置于下方坎位水位),開竅藥置于上方離位火位)︰“坎水主降,離火主升,今以坎水之降制離火之升,以離火之升引坎水之潤,使水火既濟,心腎相交。茯神居中,如黃婆媒合,溝通坎離,此乃‘清營透熱’之象。”

    忽然,圖中的“相反”指針微動,指向犀角與烏頭。關茯神微笑︰“犀角咸寒,烏頭辛熱,二者相反,恰能制犀角之寒,防其冰伏熱毒,此乃‘相反相成’之巧。可見七情之道,如大暑節氣,陽極而用陰,卻需留一分陽和之氣。”

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    七•大暑毒解護心營

    酉時初刻,大暑節氣的最後一候“大雨時行”達到極盛。關茯神率百藥靈眾立于“心營護正台”,見天空中終于降下滂沱大雨,雨滴如墨玉,落地後竟分成兩股︰一股呈赤色,帶走熱毒;一股呈青色,滋養陰液。他取出“涼營開竅丹”置于台心,丹藥吸收大暑的熱毒之氣,竟化作無數玄武精靈,飛向百草園各處。

    第一群精靈飛向“血分熱圃”,犀角、生地飲其氣,涼血之力更增,角片上的“涼血”二字閃爍如星;第二群精靈飛向“心竅閉園”,麝香、冰片吸其精,開竅之功更強,腺囊上浮現“通神”字樣;第三群精靈飛向“心營倉”,茯神、黃連承其澤,解毒之效更穩,倉廩的梁柱上出現“護營”紋路。

    待精靈散盡,百草園中已是毒解營安︰腐草化螢恢復幽藍,土壤濕潤而無瘀滯,大雨沖刷後的“心腦徑”潔淨如新。關茯神望著遠處的“涼營鼎”,見鼎中殘留的丹藥竟凝結成“毒解”二字,在暮色中散發柔和的紫光。

    暮色漸起時,關茯神站在松雲崖上,望著大暑的熱毒被徹底清解,風中帶著犀角的咸寒、生地的甘潤、茯神的清潤,竟成一曲《解毒護心引》。他知道,大暑的熱毒之患已暫得平息,但接下來的立秋節氣,陽氣漸收,又將有新的挑戰——比如那些需要清熱潤燥、養肺生津的藥草,怕是要好好籌備清燥之劑了。

    結語•十一章評贊

    贊曰︰

    大暑炎炎火德張,熱毒攻心營血傷。

    犀角地黃清血熱,麝香茯神護心康。

    七情清營調水火,五行生克制燥狂。

    且看心營護正處,來朝立秋燥氣涼。

    預告︰

    下一回《立秋•立秋燥氣傷肺金 茯神潤肺養清肅》,且看關茯神如何以茯神之“潤肺”,合桑葉、麥冬之“清熱潤燥”,應對立秋節氣溫燥傷肺之證,更有“輕宣潤燥藥靈”登場,演繹“辛涼甘潤”之妙法。正是︰“立秋燥氣犯清竅,干咳少痰咽癢勞。茯神桑麥滋肺燥,輕宣甘潤養金焦。”

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