強化醫生

1025 劉半夏是主心骨

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰1025 劉半夏是主心骨

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    “好了,現在已經縫合完了,恢復血運看看吧。”

    做完了腎髒修復縫合後劉半夏說道。

    齊文濤小心的松開止血鉗,跟著劉半夏一起觀看腎髒的顏色。

    “腎髒血運正常,縫合處無滲血,漂亮。”

    觀察了一會兒後,齊文濤說道。

    “剛剛我都捏了一把汗,都在猶豫著是不是應該給你提個醒。最後覺得還是算了,別人辦不成的事情,你既然敢做就沒問題。”

    “我這也是賭一把。不過咱們還不能太開心,這麼長時間患者肝髒部位仍然有滲血,這是個大問題啊。”劉半夏說道。

    “所以我得糾正一下剛剛說的話了,三個難關,咱們真正意義上解決的,其實只有一個。或者說還有第四個難關,有些愁人了。”

    劉半夏的話,又把大家從喜悅中給拉了回來。

    確實是這樣啊,這台手術才剛剛開始而已。

    換成別的主刀醫生,在這麼短的時間里做完了腎裂傷修復,那就是很了不得了。這可是腎髒,沒有像脾髒那麼脆,也很容易受傷。

    雖然說人體剩下一顆腎髒也能維系生命,但是那是會影響到生活質量的。要不然為啥標配都是兩顆啊?

    這個患者的傷勢太復雜了,很嚴重的腎髒損傷在這些復合傷的面前都不算事。

    “徐醫生,血壓往上抬了嗎?”劉半夏又問了一遍。

    “沒有,我一直在觀察呢。雖然血壓沒有抬起來,心率就很穩定,指標還是很好的。”徐杰說道。

    “這也算是目前我們的第一個好消息吧,第二個好消息就是,簡單的觀察後,腸管上好像沒什麼問題。”劉半夏說道。

    “接下來的任務也很簡單,快速查看肝髒具體損傷情況。游離血管,鉗夾止血。把肝髒的傷控制住,我們就有很大的把握了。”

    “劉主任啊,我只能說盡可能快的配合你。”齊文濤略顯無奈的說道。

    劉半夏的意圖太明顯啊,接下來就是要用最快的速度處理肝髒的撕裂傷。從現在這個程度來看,肯定是要切除掉受損肝葉,因為損傷太大了。

    可是劉半夏的操作速度很快,他又好久沒有跟劉半夏一起配合過,他都不知道能不能夠跟得上。

    這也不是他的瞎擔心,別看他的資歷要比李浩強很多。可是手術這個事情,從來就不是這麼看的。

    “注意了啊,李浩也堅持這麼長時間了,馬上就能解放你的手。稍稍恢復之後就得重新參與手術,撕裂有些大。”劉半夏又提醒了一句。

    李浩點了點頭,確實也是有些辛苦。

    “開始。”

    劉半夏喊了一句之後,就飛快的移除腹腔內填塞的紗布。

    隨著紗布的移開,肝髒撕裂的位置暴露出來,血液也順著撕裂處開始往外流。

    “加大輸血量,采血做凝血分析和血友病篩查,看看有沒有新的變化。”劉半夏一邊游離血管一邊說道。

    現在他的心中也很緊張,從裂傷處的出血情況來看,肯定是凝血功能出了問題。

    因為都這麼長時間的擠壓填塞了,即便是仍有出血也不會是這樣的出血量。肝髒部分切除,即便是再快的手法,也需要足夠的時間來游離啊。

    整台手術都不可能有輕松的時候。

    剛剛在做腎髒修復的時候,他需要搶時間。因為會有一段時間的出血量增大,患者的血壓又不是很高。

    現在做肝髒的部分切除同樣如此,而且比剛剛的出血量還要大。

    肝髒上的血管太豐富了,供血充足得很,他必須要用自己最快的速度來游離、鉗夾血管。

    往常劉半夏做手術其實都是蠻淡定的,因為他信心很足。可是今天不成,今天給他兜底的系統臨時休息了,所有的事情都得他一個人扛下來。

    主刀急救手術本來就很有壓力,現在還有著他個人的壓力,這也就讓他的壓力更大了一些。

    壓力雖然有,但是他在操作的時候卻並沒有受到影響,速度依然是那麼快,手依然是那麼穩。

    這就讓配合的齊文濤略顯吃力,可是現在的他也只能硬撐著,怎麼也得把這台手術給撐下來。

    “劉主任,血壓降了一些。”這時候徐杰提醒了一句。

    “ok,我爭取更快一些。”劉半夏應了一句,手上的活沒有停。

    手術室的氣氛變得更加緊張起來,邊上的人已經開始幫忙揉搓血袋。現在也用了抬血壓的藥物,可是效果並不是很明顯。

    這台手術不僅僅是對劉半夏的考驗,對于徐杰來講,同樣是如此。

    在他以前的工作經驗中,也曾遇到過類似的患者。不過那時候的選擇就很簡單,填塞止血後直接送icu。

    也是沒辦法的事情,因為那時候他供職的醫院里,沒有像劉半夏這麼厲害的外科醫生。

    如果是單一出血器官出血還能夠控制一下,像這位患者這樣的情況,真的不是一般人能夠處理的。

    “血管鉗夾完畢,血壓怎麼樣?”

    又過了一會兒後劉半夏問道,語氣中也帶著一絲急迫。

    “還不是很高,不過總算是穩定住了,現在回抬了一些。”徐杰說道。

    劉半夏的眉頭皺了起來,在患者的腹腔內仔細的看了一圈,並沒有發現新的出血點。

    “接下來我們還是做肝髒部分切除,已經努力到這個地步了,我們就得嘗試一下。然後再找找別的原因,是不是還有別的出血點。”劉半夏說道。

    現在他都有一些無力感了,患者的血壓為什麼這麼低?明明已經把肝髒血管都鉗夾住了,肝髒撕裂的地方也沒有再出血。

    本來看到劉半夏在這麼短的時間里就把血管都給游離出來,做好了鉗夾止血,還有些小興奮。可是在看到患者的血壓並沒有明顯提升之後,也是跟著有些愁。

    每一項生命指標都是有各自的指向標準的,目前劉半夏能做的都做了,可是血壓還沒有抬上來,這就代表著還有沒有查找出來的問題。

    劉半夏悶不吭聲的繼續做著手上的活,讓自己的注意力都在操作上。

    他倒不是在擔心可能會遭來患者家屬的責難,從現在的情況來判斷,他今天的決定都是很正確的。

    可是現在患者仍然還有沒有查明的情況,導致他的血壓有些低,這就有些不對勁啊。

    “劉主任,實驗室報告未查出來有血友病,凝血時間未變。”這時候巡回護士匯報道。

    “看來患者還是有別的情況啊,先不著急,咱們先把他的肝髒問題給處理完了。”劉半夏說道。

    “劉主任,患者的血氧降到92了,心率升高到110。”

    劉半夏的話音剛落,徐杰又給了提示。

    “收到,我努力。”劉半夏說道。

    “搞不好患者可能有心髒方面的問題,李浩,你再跑出去,跟患者的妻子詢問一下。盡可能緩和她的情緒,主要詢問近期表現。”

    “好。”

    李浩應了一聲,趕忙往外跑。

    如果患者有心髒方面的原因,也是可以影響到血壓的。尤其是在有這麼大量出血的情況下,現在都用了多少袋血和鹽水了。

    “用喊心外的人過來嗎?”齊文濤問道。

    “看看患者血氧和心率的變化吧,如果能夠穩住就不用喊。”劉半夏說道。

    “這家伙,這麼趕的做手術確實有些累。往常都不覺得呢,今天這個班含金量比較高。好在最難熬的階段已經度過了,接下來就是慢慢查找吧。”

    “徐醫生,還得把患者的生命體征給吊住了。要不然咱們前邊的辛苦就都白費了,得給患者創造更多的時間,完事還得查病因呢。”

    “劉主任,您放心吧,我已經在拼命了。”徐杰說道。

    多少有些無助的感覺,實在也是沒辦法,他都沒有遇到過這麼棘手的患者。往常這樣的活基本上都是王磊和李立偉包辦了,他是第一次。

    “放輕松,我覺得這位患者的問題不大。如果按照完成度來講,咱們最起碼已經達成了65%。等我把肝髒處理完,這就能夠達到90%。”劉半夏說道。

    “雖然我剛剛游離的時候手法有些粗糙,但是還是達成了目的的。做了好多台肝髒手術了,還是第一次這麼緊張呢。”

    也算是給大家伙一點安慰吧,現在整個手術室都需要提提神。

    “劉老師,剛剛我跟患者的妻子確認過了,她說沒發現最近生活中有任何異常。”

    又等了一會兒,李浩跑了回來。

    “而且患者不抽煙,不怎麼喝酒,往往也都是喝點啤酒。平時有鍛煉身體,公司也給提供體檢,未發現異常。”

    “好,接著上台。”劉半夏說道。

    “大家伙做好心理準備啊,如果肝髒處理完,患者的血壓還提不上來。我們就需要多觀察一會,不能倉促的送到icu去。”

    “因為可能有我們還沒有發現的問題沒有處理,送到icu是合理處置,但是有些不負責。血小板數量比較少,目前又體現出了心髒功能受損,需要引起我們的注意。”

    大家伙沒有說話,只是用力的點了點頭。

    劉半夏就是手術室的主心骨,他沒有慌,大家伙的心就穩。

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