楔子 納木錯寒金葉待調衡
藏歷土羊年的九月，納木錯的早雪比往年落得急。念青唐古拉山的雪線壓得很低，寒風卷著雪粒，打在瑪尼堆的經幡上，發出“嘩啦”的響。白居寺藥圃的金葉巴，剛抽的秋芽就被雪凍得發褐，葉片上的金斑失去了往日的亮澤，像蒙了層薄霜——洛桑法王蹲在藥圃前，指尖捻著片凍蔫的金葉，嚼著辛麻感里帶著股燥苦，眉頭微蹙。
案上的“時輪歷”用松煙墨標注著“本年秋，火運不足，寒燥夾風，培根（水元素）虧虛，隆（風元素）過盛，病多兼燥。”這時寺里的小扎巴慌慌張張跑進來，手里攥著塊沾了痰跡的羊毛帕“法王，村東的巴桑阿爺咳得快喘不上氣了，帕子上還有血絲！”
洛桑跟著小扎巴去了巴桑家的帳篷，老人蜷在羊毛毯上，每咳一聲都要扶著胸口，痰少而黏，像凍住的糨糊，說話時喉嚨啞得像被砂紙磨過。“咳了半個月，喝了青稞酒也不管用，肺里像有團火燎，腰還軟得直不起來。”巴桑喘著氣說。洛桑摸了摸他的手腕，“水脈”細弱如快干的溪流；再看舌苔，紅而少津，是“培根（水）虧、隆（風）盛”夾燥的征兆——腎水不足，不能潤肺，風燥又傷肺金，光用溫性的金葉巴，反而會助燥。
回到寺里，洛桑盯著酥油火塘邊的銅罐，忽然瞥見藥架上捆著的甘松——那是去年夏末在海拔四千二百米的灌叢采的，根睫呈棕褐色，斷面的紋理像松針，聞著有股清冽的香。“甘松能潤肺祛風，金葉巴可溫腎，金水相生，燥氣自除。”他取下甘松，又摸了摸罐里的金葉巴根，“雪山的草木懂調衡，人得順著草木的性子來。”
第一卷 巴桑潤肺金葉甘松潤（五行金水•寒燥調方•相使配伍）
巴桑是納木錯村最年長的牧馬人，年輕時能騎著馬在雪地里跑一天一夜，可這年早雪後，他的咳喘老毛病又犯了。起初只是晨起咳兩聲，後來越咳越重，痰從清稀變成黏膩的白塊，最後竟帶了血絲，馬群只能交給兒子看管，帳篷里的火塘總燒不旺，連喝口熱茶都覺得肺里疼。
“以前喝洛桑法王的金葉巴藥酒能暖腰，這次怎麼越喝越咳？”兒子背著巴桑往白居寺走，路上見納木錯的湖面結了層薄冰，風卷著雪粒打在臉上，像小刀子——寒燥太重，連湖邊的蘆葦都凍得發脆，只剩下枯黃的桿。
洛桑的藥圃里，酥油火塘上溫著個新銅罐，里面除了金葉巴根（去年冬至采的，用雪水藏了一冬，燥氣少些），還泡著甘松，根睫的棕褐色在青稞酒里泛著淺影，聞著有股清冽的甘香。“你這咳，是腎水虧了，風燥傷肺。”洛桑給巴桑倒了杯溫好的藥酒，琥珀色的酒液里飄著甘松的細筋，沒有之前的烈氣，反而帶著點潤意，“金葉巴溫腎，是‘水’；甘松潤肺，是‘金’，金水相生，燥氣才能除，這是三因調衡的理。”
他特意取了塊去年秋釀的蜂蜜，是用草原上的野油菜花蜜釀的，稠得能拉出絲，按一錢蜜配一斤酒的比例加進銅罐——蜂蜜味甘性平，能潤燥生津，還能中和甘松的微苦，讓藥酒更順口。“寒燥盛，得用甜潤的東西壓著，蜜是雪山草原最好的‘潤劑’。”洛桑每天都把銅罐晃三次，讓蜜、甘松和金葉巴的藥性融在一起，酒液從琥珀色變成淺褐，甘香里裹著辛麻，一點不燥。
除了內服，洛桑還教巴桑做“金葉甘松敷”取曬干的金葉巴葉片和甘松，用酥油炒至微黃，搗成細粉，用熱青稞酒調成糊狀，敷在胸口，再用羊毛毯裹住。“外敷能讓藥性直接透進肺里，和內服的藥酒里外合應。”
巴桑用了三天，喉嚨的“火”就滅了些，咳得沒那麼急；七天後，痰里的血絲沒了，黏痰也變稀了；到了藏歷十月，竟能坐在帳篷前的瑪尼堆旁曬太陽，偶爾咳兩聲，也是輕咳，腰也不軟了，能幫著兒子給馬添草料。“這藥酒加了甘松和蜜，喝著潤，敷著暖，肺里的燥氣全沒了！”巴桑笑著說，洛桑把這方子記在樺樹皮卷上，用朱砂畫了水和金的符號“秋寒燥，培根（水）虧兼隆（風）盛者，金葉巴（冬藏雪水浸）配甘松（夏采高海拔灌叢），加油菜花蜜浸青稞酒，內服兼外敷。腎水滋肺金，蜜潤燥，三因調衡，燥除咳止——此乃應寒燥之變，滋陰助陽之理。”
巴桑給洛桑法王送了塊自己鞣制的老羊皮，羊皮上繡著金葉巴和甘松的紋樣“法王懂雪山的燥氣，才懂我的病。”洛桑摸著羊皮笑“不是我懂，是納木錯的草木懂——金葉巴知溫腎，甘松知潤肺，順天調方，才能成這雪域的養生機緣。”
第二卷 頓珠祛濕金葉黃連清（五運六氣•濕熱痹痛•土克水）
藏歷次年的五月，納木錯草原的梅雨比往年久。山腳下的牧民頓珠，放了一輩子犛牛，可這年入梅後，他的左膝開始腫痛，起初只是走路時發沉，後來腫得像個灌滿了水的皮囊，皮膚又紅又熱，按下去能看到指印，連騎犛牛都難，犛牛群散在草原上，沒人看管，不少牛都啃了有毒的草，病懨懨的。
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“喝了金葉巴藥酒，膝蓋暖了點，可腫一點沒消，反而更癢。”頓珠的媳婦用松脂膏給他貼膝蓋，貼了三天，皮膚都過敏了，起了紅疹子。他們听說洛桑法王能治疑難痹痛，就趕著犛牛往白居寺走——路上的草原積滿了水，犛牛的蹄子陷在泥里，走得很慢，梅雨的濕氣裹在身上，像穿了件濕藏袍。
洛桑的經堂里，“時輪歷”上記著“本年梅雨季，土運過盛，培根（土元素）濕夾熱，隆（風）動，痹痛多兼濕熱。”他看了頓珠的膝蓋，紅熱腫痛，按下去頓珠疼得直吸氣，再診“水脈”，脈息滑數如漲水的溪流——是“培根（土）濕過盛，夾熱擾隆（風）”，濕邪困在關節，熱邪又助濕，光用溫性的金葉巴，反而會助熱。
“得給金葉巴添個‘清熱祛濕’的幫手。”洛桑從藥架上取下塊藏黃連，是去年秋末在岩石縫里采的，根呈黃色，斷面的紋理像金絲，聞著有股苦寒的香。“藏黃連味苦性寒，能清熱燥濕，脾屬土，土能克水，濕邪一除，熱邪自散，這是五行相克的理。”他把藏黃連切成薄片，和金葉巴葉（今年春采的，比冬藏的潤，適合清熱）按一比二的比例放進銅罐。
這次泡藥酒，洛桑還加了把曬干的秦艽——去年夏采的，根呈圓柱形，味辛性平，能祛風濕、清濕熱，“梅雨的濕邪夾風，秦艽能把風散了，藏黃連才能更好地清熱，這是‘相使’的理。”他還在銅罐底鋪了層曬干的青稞桿，是去年秋收的，干燥蓬松，能吸潮氣，“梅雨季的藥酒怕潮，青稞桿能當‘干燥劑’，這是草原牧民傳的法子，藏地農書里也寫‘梅雨季藥需青稞桿藏’。”
銅罐封好後，洛桑沒放在酥油火塘邊溫，而是吊在經堂的通風處——梅雨濕氣重，近火反而會讓濕氣悶在罐里，通風能讓藥酒的燥氣散些，藥性更純。他每天都檢查青稞桿的干濕，潮了就換掉，直到藥酒的顏色變成深褐，藏黃連的苦寒味混著金葉巴的辛香，飄得滿經堂都是。
除了內服，洛桑還帶頓珠去寺後的溫泉——那是雪山融水形成的，水溫剛好能泡關節，他把金葉巴葉、藏黃連、秦艽放進溫泉邊的陶鍋里，用溫泉水熬成藥湯，讓頓珠泡左膝。“溫泉水能活血，藥湯能清熱祛濕，內外合治，好得快。”
頓珠泡了三天，膝蓋的紅熱就消了些，癢也輕了；喝了七天藥酒，腫消了大半，能慢慢走路；到了出梅，竟能騎著犛牛去草原放群，泥路走得穩，關節的熱痛也沒了，犛牛群也被他照看得壯壯的。“這藥酒加了藏黃連，濕邪像被溫泉水沖跑了！”頓珠笑著說，洛桑把青稞桿墊罐的法子記在樺樹皮卷上“梅雨季，培根（土）濕夾熱痹痛者，金葉巴（春采葉）配藏黃連（秋采岩石縫者佳），加秦艽，罐底鋪青稞桿，通風浸酒二十日，兼溫泉藥浴。土克水，濕除熱清——此乃借草原農法補藏醫，應梅雨之變。”
後來，草原上的牧民都學著用青稞桿墊罐泡藥酒，梅雨季節再也不怕藥酒受潮。洛桑看著大家泡藥的樣子，笑著說“納木錯的青稞桿懂防潮，藏黃連懂清熱，草木的智慧，就是藏醫的智慧。”
第三卷 丹增補典四季釀金葉（實踐補文獻•口傳細節•緣起性空）
藏歷六月，拉薩的學者丹增背著新抄的《晶珠本草》，又來到了納木錯。這次他不是來質疑的，而是來補錄——上次回去後，他翻遍了藏地醫典，發現《晶珠本草》里只寫著“陰坡草性溫，可治陽病”，卻沒提具體的草藥和用法，而洛桑的金葉巴實踐，正好能補這空白。
“洛桑法王，我在《晶珠本草》里找到了‘陰坡草’的記載，可沒說怎麼按季節用。”丹增把醫典攤在經堂的木桌上，指著其中一頁，“您能不能給我講講，金葉巴在不同季節怎麼炮制？”
洛桑帶著丹增去了藥圃，這時的金葉巴長得正旺，葉片上的金斑在陽光下亮得刺眼。“金葉巴的性子，跟著雪山的季節變。”他指著幾叢不同的金葉巴，“冬至采的根，要埋在雪地里藏，雪水的涼能鎖住陽氣，炮制時用酥油炒；春雪融後采的葉，要曬干後用青稞酒拌，酒的陽性能助藥力；夏至采的睫，要和犛牛酥油一起熬成膏，膏的潤性能貼關節；秋分采的全草，要切碎了用蜂蜜腌，蜜的甜能潤燥。”
他們又去了寺里的藥庫，架子上擺著不同季節炮制的金葉巴冬藏的根裝在羊皮袋里，泛著淺黃；春曬的葉放在陶碗里，帶著酒香；夏熬的膏盛在銅罐里，油亮金黃；秋腌的草泡在蜜罐里，透著甜香。洛桑拿起一塊冬藏的根，遞給丹增“你嘗嘗，雪藏的根辛麻感更純，沒有燥氣；再嘗嘗春曬的葉，酒拌過的葉多了股潤勁。”
丹增嘗了嘗，果然，冬根的辛麻更沉，春葉的辛麻更潤。“這些細節，醫典里都沒寫！”他趕緊拿出紙筆，把季節炮制的方法記下來，“冬至雪藏根，酥油炒；春曬葉，青稞酒拌；夏熬睫，酥油膏；秋腌全草，蜂蜜藏——這些都是牧民的口傳智慧，得寫進醫典里。”
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正說著，草原上的老牧民扎西來了，他是納木錯最懂草藥的人，手里拿著捆剛采的金葉巴全草“洛桑法王，今年的秋草長得好，我按老法子腌了點，您嘗嘗。”扎西把草遞給洛桑，“我爺爺說，秋草腌蜜能治咳嗽，我小時候咳得厲害，就是喝這個好的。”
丹增听了，趕緊問扎西“您爺爺還傳了別的法子嗎？”扎西坐在羊毛墊上，慢慢說“還有‘金葉巴溫泉浴’，冬天把根熬成湯，泡關節能治痹痛；夏天把葉撒在奶茶里，能暖身子——這些都是雪山神教給我們的，傳了好幾代了。”
丹增把扎西的話也記了下來，還畫了金葉巴的樣子，標注了季節和炮制方法。“這些實踐，比醫典的記載更活。”他感慨道，“《四部醫典》講‘緣起性空’，金葉巴的季節炮制，就是‘時節緣起’‘方法緣起’，沒有這些，藥就沒了效。”
後來，丹增把金葉巴的季節炮制法、牧民口傳的用法，都補進了《晶珠本草》的注本里，還加了段“納木錯金葉巴，依雪山季節炮制，合‘緣起性空’之理，源于牧民實踐，補醫典之缺，乃藏醫‘三因調衡’之典範。”洛桑看著丹增寫字，笑著說“醫典是死的，實踐是活的，口傳的智慧，才是藏醫的根啊。”
第四卷 平措承藝金葉護童陽（薪火傳承•純陽之體•應人調方）
洛桑法王的頭發越來越白，經堂里的轉經筒也轉得慢了些，他開始教徒弟平措認藥、炮制金葉巴。平措是納木錯村的孤兒，從小在寺里長大，跟著洛桑學了十年藏醫，認得所有草原雪山的草藥，可洛桑總說他“懂藥不懂人”——比如孩童的藥，得比成人的溫和，不能用太烈的酒，也不能用太溫的酥油，怕傷了純陽之體。
“平措，你看這金葉巴的根，節少的溫性弱，適合孩童；節多的溫性強，適合成人。”洛桑帶著平措去藥圃采金葉巴，指著一株細弱的草說，“孩童是純陽之體，腎精未足，得用‘潤補’，不能用‘燥補’，連炮制的酒，都得用淡點的青稞米酒。”
這天，草原上的阿佳抱著兒子尼瑪來寺里——孩子才三歲，在雪地里玩時摔了一跤，左腿就開始疼，走路一瘸一拐，膝蓋腫得像個小瑪尼石，貼了松脂膏，反而更腫，夜里哭著喊“腿疼”，阿佳急得直掉眼淚。
“孩子的腿，是寒濕困了‘隆’（風），可不能用成人的金葉巴藥酒。”洛桑讓平措來診斷，平措摸了摸尼瑪的膝蓋，腫而不熱，再看舌苔，白膩得像奶糊——是“培根（水）濕夾隆（風），孩童純陽之體，濕邪易化熱，得用溫和的藥。”
平措取了節少的金葉巴根（今年春采的，用雪水藏了半月，溫性更柔），切成碎末，又取了點藏紅花，是去年秋采的，花絲細如紅線，味辛性溫，能活血通絡，“藏紅花能活血，卻不燥，適合孩童。”他還取了罐淡青稞米酒，是用新收的青稞釀的，酒精度低，帶著點甜香。
平措把金葉巴末和藏紅花按五比一的比例混在一起，加了點羊奶（草原上的羊奶性溫，能潤脾），調成糊狀，“孩童不愛喝酒，糊狀的藥更易吃，羊奶還能護脾胃。”他還把藥糊放在陶鍋里，用文火蒸了半個時辰——蒸能去金葉巴的辛麻勁，讓藥更溫和，適合孩童的純陽之體。
除了內服，平措還做了“金葉巴羊奶膏”把金葉巴葉曬干搗成粉，和融化的羊奶、少量酥油混在一起，熬成膏，涂在尼瑪的膝蓋上，再用軟羊毛裹住。“外用的膏不能太油，羊奶能讓膏更潤，不刺激皮膚。”
尼瑪用了三天，膝蓋的腫就消了些，能慢慢走路；用了七天，能跑著追蝴蝶，一點不瘸；到了藏歷七月，竟能跟著阿佳去草原上放小羊，左腿靈活得像沒摔過一樣。“平措師傅的藥不苦，還有奶香味！”尼瑪的話讓洛桑笑了，他把平措的手放在樺樹皮卷上“這卷子里記的不是藥，是人——孩童有孩童的治法，老人有老人的治法，順人順天，才能成好藥。”
轉年藏歷新年，洛桑法王圓寂了，平措把他埋在藥圃的金葉巴叢里，旁邊立了塊瑪尼石，上面刻著“三因調衡，緣起性空”。平措每天都會采一株金葉巴，放在瑪尼石前，然後回到經堂，繼續炮制金葉巴——配甘松的、加藏黃連的、摻藏紅花的、調羊奶的，法子越來越全，草原上的牧民都說“平措成了新的洛桑法王，納木錯的金葉巴，還像以前那樣靈。”
結語 金葉永續藏醫傳雪域
納木錯的湖水，還像往年一樣，映著念青唐古拉山的雪；白居寺的經幡，還像往年一樣，在風里飄著“嗡嘛呢叭咪�冗X鈉碓福灰├緣慕鷚棟停 瓜褳 暌謊 諮┤講菰 淖萄 攏 鶴潘榻鳶愕墓狻 br />
平措把洛桑的樺樹皮卷，和丹增的《晶珠本草》注本放在一起，遇到不懂的地方，就去草原上問老牧民——比如“冬藏金葉巴要埋三尺深的雪”，是扎西阿爺告訴的；“春曬葉要選晴天正午”，是卓瑪姐教的。慢慢的，他也有了自己的法子，比如“夏暑加綠蘿花清熱”“冬寒加雪蓮花溫腎”，讓金葉巴的方子，越來越貼雪山草原的季節，越來越貼牧民的體質。
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丹增把平措的新法子也寫進了醫典，還帶了很多藏醫學徒來納木錯學習——他們跟著平措去藥圃采藥，去溫泉熬藥，去牧民家看病，親身體驗“三因調衡”的理，親耳听牧民講口傳的草藥智慧。平措總對他們說“藏醫的根，不在醫典里，在雪山草原的實踐里，在牧民的口傳里，在‘緣起性空’的天人合一里。”
是啊，納木錯的金葉巴，從來不是一味普通的草。它藏著藏醫的魂——“三因調衡，五行相生”，解牧民的疾苦；它載著雪域的智——冬藏雪水，春曬青稞酒，夏熬酥油膏，秋腌蜂蜜，應時應地應人；它更映著傳統醫學的根——源于生活的實踐，成于口傳的智慧，高于文獻的記載，歸于人心的健康。
從洛桑到平措，從樺樹皮卷到醫典注本，從白居寺到整個藏地，金葉巴的故事，就這樣在雪山草原間流傳，在藏醫的藥罐里淬煉，在牧民的心里扎根，一年又一年，伴著春生夏長秋收冬藏，守著納木錯的養生緣，也守著藏醫“緣起性空”的薪火。
贊詩 雪域金葉贊
念青雪映金葉生，納木湖邊藥氣清。
三因調衡除痹痛，五行相生潤肺京。
酥油溫釀純陽力，青稞浸融寒濕平。
藏醫智慧傳千古，薪火長明照雪域。
尾章 金葉映雪薪火照新程
又是一個冬至，平措帶著寺里的小扎巴，去藥圃采金葉巴。雪粒落在葉片上，融成細珠，像撒了把碎銀，小扎巴們的羊皮袋里，裝著節多的、節少的金葉巴，有的要埋進雪里藏，有的要拌上青稞酒曬，有的要熬成酥油膏，他們跟著平措，念著洛桑傳下來的口訣“冬藏金葉雪水浸，春曬青稞酒里尋，夏熬酥油貼痹痛，秋腌蜂蜜潤肺心——順天應人，藏醫真。”
平措把采來的金葉巴，埋進藥圃的雪堆里，雪堆旁的瑪尼石上，“三因調衡”的字跡被雪映得發亮。他取了節少的金葉巴根，切成碎末，加了點藏紅花和羊奶，調成糊狀，放在陶鍋里蒸——今天要給尼瑪送藥，孩子最近有點咳嗽，得用溫和的藥潤潤肺。
經堂的酥油火塘邊，銅罐里的藥酒正溫著，金葉巴的辛香混著甘松的清冽，飄出窗外，落在藥圃的雪地上，竟似讓雪粒融得快了些。小扎巴問“師傅，金葉巴為什麼這麼靈啊？”平措笑著指了指雪山和湖水“因為它懂雪山的寒，懂湖水的潤，懂牧民的苦——順天應人，藥自然靈。”
夕陽落在念青唐古拉山的峰頂，把雪染成了金紅色，藥圃的金葉巴葉片映著霞光，像綴滿了星星。平措摸著案上的樺樹皮卷，上面的字跡有的已經淡了，可里面的理還在——三因調衡，五行相生，緣起性空，天人合一。
納木錯的湖還在，念青的雪還在，金葉巴還在，藏醫的薪火還在。那藥圃里的草，那銅罐里的酒，那口傳的口訣，那紙上的醫典，會像納木錯的湖水一樣，生生不息，流進更遠的歲月里，照進更多牧民的健康里，讓雪域金葉的三因緣，永遠傳下去。
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