醫道蒙塵,小中醫道心未泯

《青睫仙草傳》下卷

類別︰網游小說 作者︰作者李涌輝 本章︰《青睫仙草傳》下卷

    《青睫仙草傳》

    下卷•藥脈流芳

    第五卷•辨證精詳

    秋分剛過,陳倉部落又起新疾。這次的病患與春寒時不同有人惡寒發熱,卻伴咳喘痰多,痰色白稀如泡沫;有人雖無汗,卻足腫如甕,小便短少;更有甚者,高熱不退,卻四肢厥冷,脈象沉微——這便是五運中“土運不及”之年,濕邪與寒邪交織,形成“寒濕相搏”之證。

    神農氏診視一名獵戶時,見其咳得腰背佝僂,吐出的痰涎落在獸皮上,竟凝成細小冰粒。“此非單純寒閉,”他捻著胡須,指腹按在獵戶寸口,“脈浮緊而帶滑象,滑為痰飲,是寒邪引動內濕,如冰封沼澤,陽氣不得升,津液不得化。”

    弟子蒼術問道“師尊,仍用麻黃發汗?”

    “需變其法。”神農氏取麻黃三錢,配伍桂枝二錢以助陽,又加干姜、細辛各一錢溫化寒飲,最後添了五枚大棗。“麻黃開表散寒,如破冰之斧;桂枝如暖陽,助麻黃透達陽氣;干姜、細辛溫肺化飲,似融冰之春;大棗甘溫,固護脾胃,防辛散太過——此乃‘七情’中‘相使’之妙,麻黃得桂枝則發汗力增,得大棗則不傷正氣。”

    獵戶服藥三劑,先得微汗,咳喘漸平,痰涎由稀轉稠,再服兩劑,足腫亦消。另有那高熱肢厥者,神農氏辨為“寒邪入里,陽氣被遏”,用麻黃配附子、細辛,名曰“麻黃附子細辛湯”,竟一劑便令厥逆回溫,再劑則汗出熱退。

    白芷在一旁記錄“麻黃非僅能發汗,若配伍得當,可通陽、化飲、散寒,真乃‘一藥多能’。”神農氏搖頭“非藥多能,乃病機有別。醫者當觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。”

    第六卷•七情和合

    次年夏,南方“太陰濕土”之氣過盛,陳倉部落流行“暑濕傷寒”,病患既有惡寒無汗之表證,又有胸悶嘔惡、舌苔白膩之濕象。弟子們按春法用麻黃,卻見有人汗出不透,反增煩躁。

    神農氏取來病患的藥渣,見麻黃與紫甦同煎,便道“暑濕之證,如油裹面,單用辛溫發散,反使濕邪膠結。”他令取麻黃與香薷同用,再加厚樸、扁豆。“香薷乃‘夏月麻黃’,與麻黃相須,既能發汗解表,又能祛暑化濕;厚樸苦溫燥濕,扁豆甘淡滲濕,此三藥與麻黃相配,如披荊斬棘,既能破寒閉,又能除濕滯。”

    有位婦人,產後受寒,發熱無汗,卻又氣血虛弱,面色蒼白。神農氏斟酌再三,用麻黃配黃 、當歸“麻黃散寒,黃 補氣,當歸養血,使發汗而不傷氣血,此‘扶正祛邪’之法。”果然,婦人得汗後熱退,精神亦振。

    一日,部落里的巫祝誤食毒草,唇舌發麻,呼吸困難。神農氏見其喉間水腫,知是“風毒閉喉”,急取麻黃三錢煎濃湯,灌服後片刻,巫祝喉間發出“呼嚕”聲,隨即咳出黏液,呼吸漸順。“麻黃能開宣肺氣,通利咽喉,此‘通陽解毒’之功也。”神農氏解釋道,“但其性峻烈,若遇陰虛盜汗、血熱妄行者,用之則如雪上加霜,必當禁用。”

    第七卷•采收有時

    隨著麻黃應用日廣,神農氏開始教部落族人辨識與采收之法。他指著太白山北麓的麻黃田說“春生夏長,秋收冬藏,麻黃之性亦隨四時變。”

    “采收當在秋季,此時麻黃睫葉青綠轉黃,陽氣收于睫中,藥力最盛。若春日采收,其氣未足;冬日采收,其氣已藏于根,睫中力弱。”他親自示範采挖“需留三分之一睫稈,勿傷其根,來年方能再發。”

    曬干的麻黃,神農氏令用銅刀切段,又教族人“炮制”之法“若需緩和其性,可用蜂蜜炙之。蜜甘溫,能潤肺,與麻黃同炙,辛散之中添溫潤,治咳喘痰多時更宜。”

    有年冬,“少陰君火”與“陽明燥金”相爭,氣候燥寒,病患多干咳無痰,咽干鼻燥。神農氏用蜜炙麻黃配杏仁、石膏、甘草,竟一劑便止咳。“蜜炙麻黃,辛散之力減,潤肺之力增,配石膏清肺潤燥,如秋風掃燥,春雨潤田。”

    蒼術問“為何同是麻黃,生用與炙用功效迥異?”

    “炮制即變法。”神農氏道,“生麻黃如猛虎,能沖鋒陷陣;炙麻黃如馴虎,能護國安民。醫者當知藥物之性,更要知變法之妙。”

    第八卷•薪火相傳

    歲月流轉,神農氏垂暮之年,將畢生所學傳于弟子。他指著案上的麻黃標本,對眾弟子說“草木有性,如人有格。麻黃青睫中空,象肺之管,故能入肺;其味辛,其氣熱,故能散寒——此乃‘性味歸經’之理,不可忘。”

    他又取來《神農本草經》的初稿,上面赫然寫著“麻黃主中風傷寒頭痛,溫瘧,發表出汗,去邪熱氣”。“此書所載,皆實踐所得,然醫道無窮,需後人不斷探索。”

    數百年後,陳倉部落有位年輕醫者,遇一“水腫”病患,遍用利水藥無效。老者告訴他“當年神農氏曾用麻黃治濕腫,說其能‘開鬼門,潔淨府’——開鬼門即發汗,潔淨府即利小便。”年輕醫者悟得,用麻黃配白術,果然腫消病愈。

    又過千年,東漢年間,醫家張仲景著《傷寒雜病論》,將麻黃的應用發揮到極致麻黃湯治太陽傷寒,麻杏石甘湯治肺熱咳喘,麻黃連翹赤小豆湯治濕熱發黃……皆源于神農氏的實踐。民間更流傳“神農誤服麻黃發汗”的傳說,雖非史實,卻藏著百姓對這味仙草的敬畏。

    結語

    麻黃生于石縫,秉純陽之性,遇寒則顯其功,得配則盡其能。它的故事,是天地陰陽的對話,是五運六氣的印記,更是醫者與草木的相知。從神農氏親嘗,到後世醫家的傳承,從口傳心授到文獻記載,麻黃如一條青睫,串聯起中醫藥“源于生活、高于生活”的智慧長河。

    贊詩

    青睫挺秀立岩阿,秉得陽和破寒痾。

    發汗能開天地閉,溫通可化水冰坨。

    相須相使玄機妙,生炙新陳變法多。

    誰識神農嘗藥意,一根仙草濟山河。

    尾章

    渭水湯湯,太山蒼蒼。如今的陳倉故地,仍有藥農在秋分時節采收麻黃,他們未必知曉神農氏的故事,卻記得“秋采青睫,蜜炙潤肺”的古訓。這便是中醫藥的傳承——它藏在田埂間的晨露里,在藥罐沸騰的香氣中,在醫患相視的默契中,如麻黃的根須,深深扎在華夏大地的肌理,生生不息,萬古流芳。

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