《茯神記•二十四節氣藥靈傳》
第二十一回•冬至•
一•蚯蚓結時識陽微
十一月中，百草園內的蚯蚓如期結土成穴，卻非往年的有序蟠曲，而是僵硬如鐵絲，纏繞成一團團“麻花結”，體表覆蓋著白色霜晶，如“陽氣衰微，寒濕凝滯”之象。關茯神立于“一陽台”上，見台邊的“陽氣測候儀”指針停滯在“絕”位，腰間的“土德鈴”發出空啞的回響，鈴身的戊土符文幾近褪色，正是“冬至陽生不足，腎火衰微”之征。
“冬至三候，蚯蚓結為初候，本應陽動土松，”他喃喃自語，指尖輕觸蚯蚓，霜晶竟刺入皮膚，留下青紫色瘀斑，“今歲太角木運克土，土虛不能生火，遂成‘命門火衰，寒濕內結’之局。”話音未落，蚯蚓群中忽然有蚯蚓爆裂，體內流出清稀體液，液滴落地即凝成冰晶，如“腎陽絕脫，水液不化”之危象。
茯苓仙子匆匆趕來，廣袖中帶著徹骨的寒氣︰“尊長，南邊的附子崖遭了寒劫！新制的附子本應烏黑油潤，如今卻灰白脆裂，切開後內部呈豆腐渣狀，如元陽耗散之象！”關茯神急行至附子崖，見崖壁上的附子塊睫萎縮如拳，用“土德鑿”敲開，內部竟有冰稜貫穿，恰似“腎陽冰結，無以溫煦”的微觀寫照。
“此乃‘腎陽衰微，寒濕痹阻’之象，”他取出“扶陽救逆散”，以冬至子夜的陽水調和後噴灑，藥粉遇寒化作赤紅色火焰，“附子辛甘大熱，能回陽救逆，補火助陽；肉桂辛甘大熱，能溫補腎陽，散寒止痛；合茯神之甘溫扶陽，共成‘回陽救逆，散寒通痹’之功。”
話音未落，附子塊睫的灰白漸退，露出烏黑油潤的質地，內部冰稜化作赤金色汁液，順著崖壁流淌，在地面聚成“陽復”二字。關茯神望著重新飽滿的附子，見其表面凝結著細小的赤金露珠，恰似命門之火重新點燃的征兆。
二•麋角解辨陰虛陽浮
卯時初刻，“麋角解”之候應時而來。關茯神在“陰陽離決台”上蹙眉——本該應陰而解的麋角，竟提前脫落，角基處滲著淡紅色血液，角殼內側附著白色黏液，如“陰虛陽浮，虛火迫血”之象。他以“角脈候氣法”測听，麋角的“腎脈”竟呈浮大中空之象，顯示“陰不斂陽，虛火上炎”。
“麋為陰獸，角解應陰，”他對身旁的肉桂仙子說道，後者身著赤色長裙，裙擺上繡著肉桂樹皮的紋路，發間插著一支鹿角簪，“今歲陰不制陽，遂使‘陽浮于外，陰竭于內’。看這麋角滲血，如虛火迫血；黏液白稀，如腎精不固。”
肉桂仙子輕揮衣袖，肉桂的辛香如夏日驕陽，那些滲血的麋角嗅到香氣，竟紛紛閉合創口，淡紅色血液漸轉濃稠，白色黏液化作清露。“肉桂辛熱，入腎經，能補火助陽，引火歸元，”她解釋道，“《本草匯言》言其‘治沉寒痼冷，寒痹腰痛’。今與附子相配，可增強回陽救逆、引火歸元之效。”
說話間，一只麋鹿忽然踉蹌倒地，雙目圓睜，角基處血如泉涌，血液中竟夾著冰晶，正是“陰陽離決”之危象。關茯神急取“腎氣丸”化水灌之，附子、肉桂、熟地、山茱萸等藥靈化作扶陽之氣，附子、肉桂如雙柱支起命門火，熟地、山茱萸如厚土培補腎陰，最終在麋鹿體內形成“陰陽互根”之陣，血液漸轉正常，冰晶化作霧氣。
麋鹿起身時，角基上的“陽浮”二字化作“陽潛”，隨呼吸散入空中。關茯神望著重新穩健的麋鹿群，見它們按陰陽方位排列，恰似腎中陰陽重新平衡的軌跡。
三•水泉動察陽萌
辰時三刻，“水泉動”之候降臨。關茯神站在“陽萌辨治台”上，見山澗泉水雖如期涌動，卻非往年的溫煦，而是帶著刺骨寒意，泉水中漂浮著未完全融化的冰塊，如“陽萌不足，寒水凝滯”之象。他望向百草園的“腎水圃”，見熟地黃的塊根皺縮如柴，山茱萸的果實早落，連一向溫壯的仙茅也低垂葉片，恰似“腎陽微萌，無以溫化水液”之征。
“水泉動者，陽氣動于下也，”他對身旁的仙茅郎君說道，後者身著黃褐色勁裝，腰掛“溫陽囊”，囊中裝著仙茅飲片，“今歲陽萌遲滯，遂使‘水寒冰結，陽氣不升’。看這泉水寒冽，如腎水無火；藥草枯萎，如腎陽不布。”
仙茅郎君點頭，解下“溫陽囊”輕晃，仙茅的辛熱之氣如火山融冰，那些寒冽的泉水嗅到香氣，竟逐漸升溫，冰塊融化，泉水轉為溫煦，熟地黃塊根重新豐潤，山茱萸結出青色果實。“仙茅辛熱，入腎肝經，能溫腎壯陽，強筋骨，”他解釋道，“《海藥本草》言其‘主風，補暖腰腳，清安五髒’。今與附子相配，可增強溫腎壯陽之效。”
說話間，泉水忽然沸騰，卻無熱氣，而是冒出白色寒氣，正是“真寒假熱”之象。關茯神急取“白通湯”化裁，取附子、干姜、蔥白，合茯神、炙甘草，共制“通陽化氣湯”。藥湯倒入泉水，寒泉竟自動分層，上層溫熱如春日溪流，下層寒冽如冬日深潭，最終融合成溫潤的泉水，寒氣化作“陽萌”二字。
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泉水恢復常態時，水面倒映著“腎水圃”的藥草，葉片上的寒霜化作“溫”字，隨水波輕輕晃動。關茯神望著重新舒展的仙茅，見其葉片按腎陽走向生長，恰似陽氣萌動後溫化水液的節奏。
四•四診合參探厥逆
巳時正刻，“土德診室”迎來一位厥逆重癥患者——人形的“亡陽厥逆”，其四肢厥冷至肘膝，冷汗淋灕，面色蒼白，呼吸微弱，舌淡紫，脈微欲絕，正是“腎陽衰微，陽氣欲脫”之危候。
關茯神望其體態︰蜷臥成團，如寒蠶僵臥，如陽氣衰微；聞其聲︰喉間痰鳴，氣若游絲，如腎不納氣；問其癥︰“腹痛下利，完谷不化，小便清長。”切其脈︰寸關尺俱微，如蛛絲附掌，如“陽亡于外，陰盛于內”之象。
“此乃‘少陰亡陽，寒厥重癥’，”他對圍聚的藥靈們說道，聲音中帶著緊迫感，“《傷寒論》雲︰‘少陰病，四肢厥逆，惡寒蜷臥，脈微欲絕，急用四逆湯。’今需用‘回陽救逆，益氣固脫’之法，以附子、干姜回陽救逆，以人參、茯神益氣固脫，使‘陽復陰存，氣固脫止’。”
附子仙子取炮附子，其色黑褐，其形飽滿，與干姜同煎，湯汁如赤金，能“破陰回陽，通達內外”；人參仙子取野山參，其蘆頭七節，須根如網，能“大補元氣，攝血固脫”；關茯神親自加入茯神、炙甘草，共制“回陽救逆湯”。湯成時，蒸騰的熱氣中隱約可見“生”“復”二字，如陽神回歸。
患者服下湯藥，良久，四肢漸暖，冷汗漸收，脈象漸起，雖仍微弱，但已非雀啄之象。關茯神望著患者漸緩的呼吸︰“此乃‘陽回氣復’之兆。亡陽之治，需‘藥簡力專，速挽垂絕’，附子、干姜如雷霆之劑，人參、茯神如舟楫之援，缺一不可。”
五•扶陽固脫施急劑
未時三刻，“土德藥房”展開特殊的扶陽固脫劑炮制。關茯神親自遴選藥材︰
附子取四川“江油附子”，經膽巴水浸泡、清水漂洗、蒸制、切片、炒黃等九道工序，制成“熟附子”，其性大熱，能“回陽救逆，補火助陽”，《本草正》言其“除寒濕，暖丹田，溫脾土”；
干姜取“炮姜”，將干姜砂炒至鼓起，表面棕褐色，能“溫中散寒，回陽通脈”，《醫學啟源》言其“通心氣，助陽，去髒腑沉寒”；
人參選“野山參”，經蜜炙後增強益氣固脫之力，能“大補元氣，補脾益肺”，《本草綱目》言其“治男女一切虛證”；
茯神選用“辰砂茯神”，以朱砂拌之，使“火土相生，陽神得固”，增強扶陽安神之效。
“扶陽固脫之劑，需如‘懸崖勒馬，力挽狂瀾’，”關茯神講解道，將藥材投入“回陽固脫爐”中，“附子、干姜如快馬加鞭，直入少陰；人參、茯神如勒馬之韁，防止陽脫。今歲陽亡危急，需‘猛火急煎，藥氣峻猛’。”
爐中先冒黑煙，如陰霾消散；繼而泛起赤焰，如陽神歸位；最終凝成紫霞，如先天一呋麩� ┌扇﹞觶 階印 山 鴉 鰲熬饒婕 保 瞬巍々蟶癖涑傘骯掏訊塴保 渤傘盎匱艄掏訓ゃ保 ヅ幸 伎杉 把羯 醭ゃ鋇姆 稅素災 蟆 br />
關茯神以赤金盒盛裝丹藥，盒面上刻著“回陽”二字，開合間竟有熱浪撲面，盒中丹藥表面凝結著細小的赤金顆粒，正是“陽神固攝”的外顯之象。
六•七情配伍演扶固
申時三刻，關茯神與附子仙子登上“七情扶固台”，觀察扶陽藥與固脫藥的配伍玄機。但見附子、干姜在“扶陽徑”上如雙龍出海，直破陰寒；人參、茯神在“固脫溪”中如雙錨沉底，固攝元氣；炙甘草、肉桂則端坐在“扶固閣”，如繩纜系舟，調和藥性。
“看這附子與干姜，”附子仙子指著徑中互動的藥靈，“附子為君，回陽救逆；干姜為臣，溫中散寒，二者相須為用，能增強回陽之力，此乃七情中的‘相須’。而人參與附子，一補氣，一補陽，相使為用，則能氣血雙補，此乃‘氣陽互根’之妙。”
關茯神點頭，取出“七情扶固圖”，將扶陽藥置于北方坎位水位），固脫藥置于中央土位︰“坎為水，主藏陽；土為中，主固脫。今以坎水之性藏先天陽氣，以土德之厚固後天元氣，使陽有所藏，脫有所止。茯神居中，如戊土鎮水，貫通坎土，此乃‘先天後天同治’之象。”
忽然，圖中的“相反”指針微動，指向附子與犀角代水牛角）。關茯神微笑︰“附子辛熱，犀角咸寒，二者相反，恰能制附子之熱，防傷陰液，此乃‘相反相成’之巧。可見七情之道，如冬至節氣，陽微而陰盛，需扶陽中留一分顧陰。”
七•冬至陽復固先天
酉時初刻，冬至節氣的最後一候“水泉動”達到極盛。關茯神率百藥靈眾立于“先天復正台”，見山澗泉水溫潤如玉，每一滴水中都映著“陽復”的字樣。他取出“回陽固脫丹”置于台心，丹藥吸收冬至的一陽之氣，竟化作無數赤龍精靈，飛向百草園各處。
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第一群精靈飛向“腎陽虛圃”，附子、肉桂飲其氣，扶陽之力更增，飲片上的“扶陽”二字閃爍如星；第二群精靈飛向“氣脫園”，人參、茯神吸其精，固脫之功更強，植株上浮現“固脫”字樣；第三群精靈飛向“心腎倉”，炙甘草、肉桂承其澤，調和之效更穩，倉廩的梁柱上出現“調和”紋路。
待精靈散盡，百草園中已是陽氣復振︰蚯蚓重新有序蟠曲，麋角脫落正常，泉水溫煦如玉。關茯神望著遠處的“扶固爐”，見爐中殘留的丹藥竟凝結成“先天”二字，在暮色中散發熾熱的紅光。
暮色漸起時，關茯神站在松雲崖上，望著冬至的陽氣被重新固攝，風中帶著附子的辛烈、肉桂的醇厚、茯神的溫厚，竟成一曲《扶陽復先天引》。他知道，冬至的陽微之患已暫得平息，而那縷初萌的陽氣，正如同茯神的使命——在最黑暗處種下光明的種子，待來春萬物復甦時，自會迎來新的輪回。
結語•二十一章評贊
贊曰︰
冬至一陽生腎宮，命門火衰元氣窮。
茯神附桂回陽氣，參草干姜固脫功。
七情扶固調先天，五行生克應時通。
且看陽復先天處，來朝小寒萬物融。
預告︰
下一回《小寒•小寒凝寒傷脾胃 茯神溫中化濕濁》，且看關茯神如何以茯神之“溫中”，合白術、砂仁之“健脾化濕”，應對小寒節氣寒盛濕重之證，更有“芳香醒脾藥靈”登場，演繹“溫化寒濕”之妙法。正是︰“小寒寒盛濕濁凝，脕腹冷痛食欲不振。茯神術砂溫脾胃，芳香化濕濁陰清。”
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