《茯神記•二十四節氣藥靈傳》
第十八回•立冬•
一•水始冰時識陽微
十月節，百草園內的溪流如期結冰，卻非往年的平整如鏡，冰層表面布滿蛛網狀裂紋，裂縫中滲出渾濁的黑漿，沾在“足少陰腎經”藥草上，鹿茸的絨毛失去光澤，巴戟天的根須蜷曲如蚓，連一向溫壯的肉蓯蓉也萎縮成干條。關茯神立于“冰泉台”上，見自己的倒影在冰面碎成青紫色光斑，腰間的“土德鈴”被冰層包裹，鈴聲 uffed 如隔重幕，正是“腎陽不足，水寒內盛”之征。
“立冬三候，水始冰為初候，本應腎水封藏，”他喃喃自語，指尖輕觸冰層，裂紋竟如蛛網蔓延，黑漿中隱約可見“寒”“凝”二字，“今歲太角木運余氣克土，土虛不能制水，遂成‘水泛木浮，真陽不固’之局。”話音未落，冰面忽然裂開，一只寒鴉墜入水中，羽翼沾著黑漿，掙扎時竟咳出白色黏液，如“腎不納氣”之危象。
茯苓仙子匆匆趕來，廣袖中帶著刺骨的寒氣︰“尊長，北邊的鹿茸崖遭了寒劫！新割的鹿茸本應紅如瑪瑙，如今卻灰白如骨，髓部空洞無物，如腎陽衰竭之象！”關茯神急行至鹿茸崖，見雄鹿萎靡不振，鹿茸切口滲出清稀汁液，用“土德刀”刮取，竟呈透明狀，恰似“腎精虧虛”的微觀寫照。
“此乃‘腎陽衰微，髓海不足’之象，”他取出“固腎納陽散”，以立冬朝露調和後涂抹，藥粉遇寒化作金色光芒，“鹿茸甘咸溫，能補腎陽，益精血；巴戟天辛甘溫，能補腎助陽，祛風除濕；合茯神之甘溫固腎，共成‘溫補腎陽，填精益髓’之功。”
話音未落，鹿茸切口的清稀汁液漸轉濃稠，呈現紅棕色，髓部逐漸充盈，雄鹿昂首發出長鳴，聲音震碎冰面，黑漿化作清霧散去，冰面上凝結出“陽固”二字。關茯神望著重新潤澤的鹿茸，見其絨毛上凝結著細小的金色露珠，恰似腎陽重新充盈的征兆。
二•地始凍辨腎寒
卯時初刻，“地始凍”之候應時而來。關茯神在“腎寒辨證台”上蹙眉——本該堅實的土地，竟如海綿般松軟，一腳踏下便滲出黑色水漬，水漬中漂浮著未完全腐化的藥草殘根，如“腎虛水泛”之象。他以“土德杖”插入土中，拔出時杖頭纏繞著白色黏液，正是“寒濕下注”的明證。
“地始凍者，陰氣盛而水凝結也，”他對身旁的巴戟天仙子說道，後者身著深紫色長裙，裙擺上繡著巴戟天根須的紋路，發間插著一支鹿角簪，“今歲寒水過旺，遂使‘腎不主水，水濕泛濫’。看這土地松軟，如腎虛不固；水漬黑濁，如寒水內停。”
巴戟天仙子輕揮衣袖，巴戟天的辛香如夏日驕陽，那些松軟的土地嗅到香氣，竟逐漸堅實，黑色水漬退去，露出正常的棕黃色土壤，白色黏液化作清露，滲入土中。“巴戟天辛甘溫，入腎經，能補腎陽，強筋骨，《本草綱目》言其‘治腳氣，去風疾’。今與鹿茸相配，可增強溫腎壯陽之效。”她解釋道。
說話間，地面忽然凸起如包，裂開後噴出黑色泥漿，泥漿中竟裹著未完全腐熟的肉蓯蓉，正是“腎虛便秘”之象。關茯神急取“濟川煎”化水澆灌，肉蓯蓉、當歸、牛膝等藥靈化作溫潤之氣，肉蓯蓉如舟行水，當歸如纜牽船，牛膝如篙破浪，最終在土中形成“溫潤通便”之陣，黑色泥漿漸轉清稀，化作“腎溫”二字。
土地恢復平整時，表面浮現出“水固”的光暈，關茯神望著重新堅實的土地，見土中隱約有根系按腎經走向生長，恰似腎主水液功能恢復的節奏。
三•雉入大水為蜃察陽虛
辰時三刻，“雉入大水為蜃”之候降臨。關茯神站在“陽虛辨治台”上，見野雞投入“壬水潭”化作大蛤，但其殼面粗糙無光，打開後內部竟無血肉，只有透明的黏液，如“陽虛氣化不足”之象。他望向百草園的“腎虛圃”，見淫羊藿的葉片蜷縮如拳，仙茅的根睫中空如管，恰似“腎氣虛衰，氣化無權”之征。
“雉屬陽，蜃屬陰，陽入陰而化氣，”他對身旁的肉蓯蓉郎君說道，後者身著黃褐色勁裝，腰掛“潤腸囊”，囊中裝著肉蓯蓉飲片，“今歲陽虛不能化陰，遂使‘陰成形而陽不化’。看這蛤殼無光，如腎陽不足；內部黏液，如精不化氣。”
肉蓯蓉郎君點頭，解下“潤腸囊”輕晃，肉蓯蓉的甘咸之氣如沙漠暖流，那些透明的黏液嗅到香氣，竟紛紛凝結成淡紅色血肉，蛤殼表面泛起珍珠光澤，沉入潭底。“肉蓯蓉甘咸溫，入腎大腸經，能補腎陽，潤腸通便，《本經》言其‘主五勞七傷’。今與淫羊藿相配，可增強補腎壯陽、潤腸通便之效。”他輕聲道。
說話間，一只大蛤忽然張開，吐出大量清稀痰液，痰液中竟夾著冰晶，正是“寒痰伏肺，腎不納氣”之象。關茯神急取“腎氣丸”化裁，取鹿茸、巴戟天、肉蓯蓉、附子，合茯神、山茱萸，共制“溫腎納氣湯”。藥湯灌下，大蛤體內竟響起潺潺水聲，如腎水歸位，冰晶化作霧氣，痰液轉稠，呈現“腎納氣”三字。
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大蛤重新閉合時，殼面上的“陽虛”二字化作“氣固”，隨水波散去。關茯神望著重新祥和的水潭，見大蛤按五行方位排列，恰似腎主納氣功能正常的微觀世界。
四•四診合參探虛損
巳時正刻，“土德診室”迎來一位虛損患者——人形的“腎陽虛衰”，其腰膝酸軟冷痛，陽痿早泄，呼多吸少，動則喘甚，舌淡胖苔白，脈沉弱，正是“腎陽不足，腎不納氣”之重癥。
關茯神望其體態︰腰膝彎曲如弓，面色䅿白，如陽氣衰微；聞其聲︰呼吸短促，喉間有痰鳴，如腎不納氣；問其癥︰“小便清長，夜尿頻多，五更泄瀉。”切其脈︰尺脈沉伏不起，寸脈浮大無根，如“腎氣虛衰，氣不歸元”之象。
“此乃‘腎陽虛衰，腎不納氣’之證，”他對圍聚的藥靈們說道，“《景岳全書》雲︰‘虛勞之證，以腎為根本。’今需用‘溫補腎陽，納氣平喘’之法，以鹿茸、巴戟天、肉蓯蓉溫補腎陽，以茯神、山茱萸固腎納氣，使‘腎陽充盛，氣歸腎元’。”
鹿茸仙子取上等鹿茸血片，其色紅如琥珀，其質油潤，能“補腎陽，益精血”；巴戟天仙子取巴戟天肉質根，切段後用酒浸炒，能“補腎助陽，強筋壯骨”；關茯神親自加入茯神、山茱萸、附子，共制“溫腎納氣丸”。丸成時，溫陽的熱氣與固腎的涼氣交織，如龍虎相交，形成太極圖案。
患者服下藥丸，自覺腰間發熱，呼吸漸深，三劑後，腰膝冷痛減輕，夜尿頻多改善，舌淡胖漸瘦，脈沉弱轉緩。關茯神望著患者漸挺的腰桿︰“看這腰膝漸直，正是‘腎陽充盛’之兆。虛損之治，需‘陽中求陰，陰中求陽’，方得水火既濟之功。”
五•溫腎固陽施補劑
未時三刻，“土德藥房”展開特殊的溫腎固陽劑炮制。關茯神親自遴選藥材︰
鹿茸取雄鹿頭茬茸，其形粗壯，頂如瑪瑙，底如玉竹，以黃酒浸潤後切片，能“壯元陽，補氣血”，《本草綱目》言其“生精補髓，養血益陽”；
巴戟天選廣東“大巴戟”，其根肥壯肉厚，以鹽水炒制後，能“入腎經血分，增強補腎之力”，《本草經疏》言其“為腎經血分之藥”；
肉蓯蓉取內蒙古“荒漠肉蓯蓉”，其睫肉質肥厚，以米泔水洗淨後酒蒸，能“滋腎潤燥，滑腸通便”，《藥性論》言其“益髓，悅顏色”；
茯神選用“辰砂茯神”，以朱砂拌之，使“水火既濟，神安腎固”，增強溫腎安神之效。
“溫腎固陽之劑，需如‘爐中炭火，暖而不燥’，”關茯神講解道，將藥材投入“龍虎固腎爐”中，“鹿茸、巴戟天如龍之陽剛，肉蓯蓉如虎之溫肅；茯神如爐中炭灰，收斂陽氣，防止浮越。今歲陽虛氣浮，需‘重鎮固攝，潛陽入腎’。”
爐中先冒赤煙，如龍之翔空；繼而泛起黑霧，如虎之潛伏；最終凝成紫焰，如龍虎交會。待藥成取出，鹿茸、巴戟天已化作“固陽珠”，肉蓯蓉變成“納氣玉”，茯神形成“安神鼎”，共成“溫腎固陽丹”，丹中隱約可見“水火既濟”的玄武踏龜之象。
關茯神以紫晶盒盛放丹藥，盒面上瓖嵌著龍虎紋，開合間竟有熱氣與涼氣交替溢出，盒中丹藥表面凝結著細小的霜花，正是“陽入于陰”的外顯之象。
六•七情配伍演固納
申時三刻，關茯神與鹿茸仙子登上“七情固納台”，觀察溫陽藥與固澀藥的配伍玄機。但見鹿茸、巴戟天在“溫陽徑”上如雙龍戲珠，升騰陽氣；山茱萸、茯神在“固澀溪”中如雙璧鎮水，固攝真元；肉蓯蓉、淫羊藿則端坐在“納氣閣”，如門神護宅，納氣歸腎。
“看這鹿茸與山茱萸，”鹿茸仙子指著閣前互動的藥靈，“鹿茸溫陽，山茱萸固澀，二者相須為用，能增強溫陽固澀之效，此乃七情中的‘相須’。而肉蓯蓉與沉香，一溫潤，一降逆，相使為用，則能溫腎納氣，此乃‘溫潤降逆’之妙。”
關茯神點頭，取出“七情固納圖”，將溫陽藥置于北方坎位水位），固澀藥置于西方兌位金位）︰“坎為水，主藏；兌為金，主收。今以坎水之性藏陽，以兌金之性收澀，使陽藏而不泄，收而不滯。茯神居中，如戊土鎮水，貫通坎兌，此乃‘金生水，水生木’之象。”
忽然，圖中的“相反”指針微動，指向鹿茸與石膏。關茯神微笑︰“鹿茸辛熱，石膏辛寒，二者相反，恰能制鹿茸之熱，防傷陰液，此乃‘相反相成’之巧。可見七情之道，如立冬節氣，陽藏而陰盛，需溫固中留一分清涼。”
七•立冬陽固復腎元
酉時初刻，立冬節氣的最後一候“雉入大水為蜃”達到極盛。關茯神率百藥靈眾立于“腎元復正台”，見大蛤在水中悠然游動，殼面光澤如珍珠，每一只大蛤的殼面上都映著“陽固”的字樣。他取出“溫腎固陽丹”置于台心，丹藥吸收立冬的閉藏之氣，竟化作無數玄武精靈，飛向百草園各處。
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第一群精靈飛向“腎陽虛圃”，鹿茸、巴戟天飲其氣，溫陽之力更增，茸片上的“溫陽”二字閃爍如星；第二群精靈飛向“腎陰虛園”，山茱萸、茯神吸其精，固澀之功更強，果實上浮現“固腎”字樣；第三群精靈飛向“心腎倉”，肉蓯蓉、淫羊藿承其澤，納氣之效更穩，倉廩的梁柱上出現“納氣”紋路。
待精靈散盡，百草園中已是腎陽固攝︰溪水冰面平整如鏡，土地堅實如鐵，大蛤開合有度。關茯神望著遠處的“固腎爐”，見爐中殘留的丹藥竟凝結成“腎元”二字，在暮色中散發溫潤的紫光。
暮色漸起時，關茯神站在松雲崖上，望著立冬的陽虛之患被徹底固攝，風中帶著鹿茸的腥香、巴戟天的辛烈、茯神的溫厚，竟成一曲《固腎納陽引》。他知道，立冬的陽氣潛藏已得穩固，但接下來的小雪節氣，陰氣更盛，又將有新的挑戰——比如那些需要溫經散寒、養血通脈的藥草，怕是要好好籌備溫養之劑了。
結語•十八章評贊
贊曰︰
立冬陽氣藏腎宮，腰膝酸軟喘咳重。
鹿茸巴戟溫腎陽，茯神山萸固腎精。
七情固納調水火，五行生克制寒壅。
且看腎元復正處，來朝小雪雪華濃。
預告︰
下一回《小雪•小雪雪寒凝經脈 茯神養血溫通痹》，且看關茯神如何以茯神之“養血”，合黃 、當歸之“補氣活血”，應對小雪節氣寒凝血虛之證，更有“補氣養血藥靈”登場，演繹“溫經通痹”之妙法。正是︰“小雪雪寒經脈凝，血虛肢冷痹痛生。茯神 歸溫氣血，痹散寒消脈絡通。”
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