醫道蒙塵,小中醫道心未泯

東風解凍透春陽 冬不藏精春溫發

類別︰網游小說 作者︰作者李涌輝 本章︰東風解凍透春陽 冬不藏精春溫發

    第二十六回 立春透邪•

    回前絮語•陽升風動辨溫邪

    歲在甲寅,大寒的余寒尚未褪盡,昆侖山的溪澗已響起冰裂聲。青蚨蹲在解凍的溪流旁,望著冰層下涌動的春水——本該清澈的溪水,竟泛著淡紅色,如溫邪初起時的浮陽。他翻開《溫病條辨》,“上焦篇”首條被朱砂圈注︰“冬不藏精,春必病溫。”書頁間夾著的前年立冬鹿血,竟已化作清水,唯余一絲腥氣,恰如“腎精不固,溫邪內伏”的徵兆。

    忽聞深山中傳來“嗡嗡”之聲,非蜂鳴,卻似溫邪蒸騰。青蚨循聲望去,見七十二株桃樹提前開花,花瓣呈暗紅色,花蕊中竟有細小的赤蟲蠕動——此乃立春初候“東風解凍”的異象,暗合“冬精不藏,春陽外泄,溫邪乘虛而入”的病機。更奇的是,桃花落在溪面竟不漂流,凝集成“溫”字,隨波晃動如發熱病人的瞳孔。

    山腳下的村莊籠罩在薄霧中,青蚨踏入村巷,見村民們或抱頭呻吟,或面赤咳喘。七十二人中竟有半數發熱惡寒,頭痛目赤,一位少年臥于竹榻,高熱不退,口中呢喃︰“有火在骨髓里燒……”其舌紅絳少苔,脈浮數而促,正是《溫熱論》中“溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包”的重癥。

    青蚨解下腰間的銀杏葉香囊,見囊中的紫河車、鹿茸等補精之品已燥熱開裂,唯有新采的薄荷仍保持清涼。他輕揉薄荷葉,清香中帶著微辛,恰如《本草綱目》中“薄荷,辛涼芳香,能透疹解毒,疏肝理氣”的藥性。抬頭望向東方,青龍雲氣中竟夾雜著赤氣,正是“木火刑金,溫邪熾盛”的警示。

    一、東風解凍•冬精不藏春溫發

    立春前三日,昆侖山麓的冰雪竟冒出熱氣,形成七十二處溫泉眼。青蚨趕到時,見泉水呈赤黃色,水面漂浮著未腐的秋葉,正是“冬令應藏不藏,陽熱外泄”的外應。他取泉水置于銀杏葉上,葉片瞬間卷曲如燙傷,葉脈中滲出的汁液呈淡紅色——此乃“溫邪熱毒,燻蒸氣血”。

    viage中,孩童們的高熱如潮,面赤如妝。青蚨為一病童診脈,見其脈浮洪數,左寸獨大——此乃“溫邪犯肺,逆傳心包”之象。病童突然全身紅疹密布,從胸腹蔓延至四肢,色如雞冠,指壓褪色,其母哭道︰“晨起還好好的,午後突然發熱出疹……”青蚨翻開病童眼瞼,見目珠紅赤如丹,正是“熱入營血”。

    忽聞村東頭傳來哀嚎,一位老者竟在雪地中抽搐,口中吐出粉紅色泡沫。青蚨查看其癥狀,見頸項強直,角弓反張,舌質焦黑起刺——此乃“溫邪內陷,引動肝風”。他取老者指甲血滴在銀杏葉上,血液竟如珠玉般滾動,久不滲入葉肉,恰如《血證論》中“溫病血熱,血黏不流”。

    二、蟄蟲始振•細察溫邪探本源

    青蚨登上村後赤土崗,見三棵松樹的松針呈焦黃色,松脂凝結成赤晶,如溫病患者的痰核。他以銀針刺破松脂,竟流出赤黃色液體,散發著酸腐氣息——此乃“木火郁蒸,煉液為痰”的外顯。忽有土蜂從樹洞沖出,翅膀上的紋路竟組成“溫”字,鳴聲尖銳如金屬切割,暗合“溫邪傷陰”。

    回到村中,青蚨為幸存者逐一診察︰多數患者發熱重、惡寒輕,咳嗽咽痛,舌紅苔黃。他翻開《溫熱經緯》,“葉天士溫熱論”條文被火燻成焦黃色,旁邊批注著“今年當重用辛涼,透邪外出”。一位中年婦人拉著他的手,手腕“太淵穴”處脈搏震手,青蚨黯然︰“肺經熱盛,金被火克。”

    取出微型《五運六氣圖》,青蚨以羚羊角粉標注“溫邪犯肺”四字周圍︰“歲運少角,木氣不及,冬不藏精,春陽外發,溫邪乘虛而入。當以‘辛涼透表,清熱解毒’為法,仿銀翹散之意,佐以平肝熄風。”他望向東方赤氣雲團,見其如赤龍纏繞青龍,正是“木火同焚”的警訊。

    三、魚陟負冰•尋芳采藥透溫邪

    青蚨踏過蒸騰的草甸,在向陽坡地尋得三叢薄荷。其睫方葉薄,表面附著白色絨毛,輕掐即斷,汁液清涼——此乃“龍腦薄荷,辛涼之性最烈,能透疹解表”。他采集七枝,見其根部周圍的土壤呈淺紅色,正是“熱邪所在”。

    轉過山角,溪澗旁的金銀花藤上綻放著七十二朵花蕾,花色金銀相間,卻泛著赤色——此乃“忍冬花,味甘性寒,能清熱解毒,疏散風熱”。青蚨摘下最飽滿的七朵,見花蕊中凝結著露珠,如溫邪初起時的晶瑩熱毒。

    最關鍵的是尋找連翹。青蚨在深山中尋得野生連翹,其果實呈長卵形,表面有瘤狀斑點,如溫病的斑疹。“連翹,味苦性微寒,歸肺、心、小腸經,能清熱解毒,消腫散結,與銀花配伍,可奏‘辛涼透表’之功。”他采集連翹時,忽見其枝條上停著七只赤蝶,正是“以形治形”。

    四、木德敷和•七情和合透表邪

    回到銀杏樹下,青蚨架起白玉鼎,鼎中注入立春時分的晨露——此露承陽升之氣,能引藥入表,透邪外出。他先將薄荷、金銀花、連翹用清水快速漂洗,瀝干後投入鼎中︰“辛涼之品不可久煎,急火煮沸,取其輕清之性,正如‘治上焦如羽,非輕不舉’。”鼎中騰起青色煙霧,隱約可見溫邪外透的影像。

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    佐以羚羊角粉三錢,青蚨將其研成細霜,待鼎中湯汁沸騰時撒入︰“羚羊角咸寒,能清熱熄風,防溫邪內陷肝心。”頓時煙霧化作青白色,如秋霧遇陽,暗合“透熱轉氣”的醫理。

    最後,青蚨取出一片去年立冬收藏的冰晶,投入鼎中——此冰晶含冬藏之精,可平衡春陽之燥。“此乃銀翹散加減,銀花、連翹為君,薄荷為臣,羚羊角為佐,冰晶為使。”他默念《溫病條辨》的方解,忽見鼎中湯汁分成三色︰上層青透表)、中層白清肺)、下層赤涼營),恰合“衛氣營血同治”的妙理。

    五、春氣萌動•藥透溫邪表證解

    青蚨將藥湯分成七十二碗,每碗都撒入少許麝香——此乃“芳香透絡”之法,可引藥直達病所。最先服藥的少年剛咽下湯汁,便覺一股清涼從咽喉蔓延至肌膚,如春風拂過熱爐。半柱香後,他全身微微汗出,紅疹顏色轉淡,高熱漸退,口中呢喃︰“渴……”青蚨以小匙喂入梨汁,病童吞咽時喉結滾動,如枯木逢春。

    病童服藥後,目珠紅赤漸退,紅疹開始結痂,脈浮數之象漸緩。其他村民反應各異︰有的汗出熱退,有的咳嗽減輕,有的頭痛如失,如溫邪隨汗而解。青蚨注意到,服藥後的村民走過桃樹,提前開放的桃花竟逐漸褪色,露出正常的粉紅色,恰似“熱退正復”的外顯。

    此時,東方天際出現立春的第一縷陽光,青蚨站在村口,見溪面的“溫”字已隨波流散,赤蟲消失無蹤。他伸手接住陽光,光中竟夾雜著薄荷的清涼,落在掌心凝成“透”字,與腰間的銀杏葉香囊共鳴,竟震落囊中溫邪,露出底層的《銀翹散》古方殘頁。

    六、賞心樂事•青梅煮酒論透邪

    晨光中,青蚨從樹洞取出一壇青梅酒,壇蓋打開時,酸香之氣混著薄荷的清涼撲面而來。酒壇內壁的“震卦”紋路被酒液浸潤,泛著青色光暈。他倒出兩碗酒,只見酒液中漂浮的金銀花如白帆,連翹殼如赤舟,正是“驅邪于外”之象。

    “此酒以立春青梅、雨水薄荷、驚蟄銀花、春分連翹釀成,經四季木氣調和,最能辛涼透表,清熱解毒。”青蚨端起酒碗,示意老婦品嘗,“溫病初起,貴在透邪。今用銀花、連翹清熱解毒,薄荷透表散邪,青梅酸斂防汗脫,合而為一,恰如《黃帝內經》之‘因其輕而揚之’。”

    老婦飲下酒後,忽然指著溪流問︰“為何溪水變回清澈?”青蚨微微一笑,指著東方漸散的赤氣雲團︰“水清,則溫邪去。然溫邪雖透,其傷陰之性猶存,需防陰液復傷。”說話間,一只青鳥餃來半片麥冬葉,落在酒碗中,麥冬葉上的露珠竟呈珍珠狀,青蚨點頭︰“此乃‘清熱保陰’之兆,肺陰得潤,金氣自平。”

    七、預警先機•烏雲翻涌兆新劫

    正說話間,西方天際突然涌來赤紅色雲團,雲氣中隱約有赤龍吐火之形,每呼吸一次,便有火星墜落。青蚨瞳孔驟縮,只見雲團所過之處,剛退熱的村民再次面赤,溪面重新泛起紅色,正是“溫邪復燃,陰液再傷”的凶兆。他急忙取出《六元正紀大論》殘卷,對照今年氣運︰“歲運少角,木氣不及,溫邪久羈,恐生‘熱入營血’之災。”

    老婦望著越來越近的雲團,顫聲問︰“此乃何兆?”青蚨皺眉道︰“西方屬金,赤龍為溫邪之余,今與燥金結為‘火毒’,恐引發‘神昏譫語’‘發斑吐衄’之災。你等需速速遷往北方水澤,那里多生地、玄參,可清熱涼血。”話音未落,一片帶著火星的枯葉突然飄落在酒盞中,葉面上竟烙著“雨水”二字,每個筆畫都纏著赤焰,正是“熱入血分”的危象。

    青蚨伸手觸踫枯葉,指尖瞬間出現燎泡,卻在觸及“水”字最後一捺時,燎泡竟滲出清液。他若有所悟︰“雨水節氣本應‘雨潤大地’,今卻火毒亢盛,此乃‘陽盛陰衰’之變局,需以‘清熱涼血,養陰生津’之法應對。”說著,他從懷中取出一枚銀杏果核,果核上隱約有紋路顯現,竟似一幅“雨水煎藥圖”——藥罐中煎煮著犀角與地黃,正是“熱入營血”的徵兆。

    此時,銀杏樹根突然發出“ 啪”爆裂聲,青蚨俯身貼近樹根,听見地下傳來岩漿奔涌之聲,那是五運六氣的氣場正在經歷溫邪與陰液的激烈交戰。他抬頭望向西方,見赤龍吐火之形逐漸與雲團融合,化作“火毒”二字,而北方天際的玄武之象雖顯萎縮,卻仍吐納玄氣,正與西方形成最後的對峙。

    “溫邪得透,火毒未靖。”青蚨喃喃自語,將酒盞中的殘酒潑向樹根,“下一個節氣,雨水將至,吾當往北海之濱采集玄參,以應‘水克火,火生土’之理。你等切記︰‘溫病傷陰,首當救陰’,需時時顧護津液,莫待液涸風動而後悔。”話音剛落,雲團中突降一陣“赤雨”,打在銀杏葉上滋滋作響,卻在觸及地面時,被新萌的麥冬吸收,化作晶瑩的塊根——此乃“火毒化陰,水氣得復”的奇異徵兆……

    結語

    此回書說的是立春時節,青蚨以辛涼透表之法解村民春溫之厄,正合“東風解凍”的醫理。那西方而來的火毒之氣究竟會掀起何等波瀾?且看下回分解。

    贊詩

    立春溫發勢炎炎,銀翹散煮透表邪。

    薄荷銀花清肺熱,一片靈葉化春炎。

    西方赤龍吐火至,且看雨水怎潤田?

    預告

    下一回《雨水潤金•東風化雨清燥金 火毒入營致發斑》,且看青蚨如何應對火毒之患,在雨水節氣中清熱涼血,化解發斑之危。正是︰雨水時節火毒猖,斑疹密布勢難擋,欲知後事如何,且听下回分解。

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