扁鵲流傳千年的“夏日神仙水”——三豆飲源流考與當代詮解。
引言
《史記•扁鵲倉公列傳》載，扁鵲過邯鄲，聞趙人貴婦人，遂為帶下醫；過洛陽，聞周人愛老人，遂為耳目痹醫；入咸陽，聞秦人愛小兒，遂為小兒醫。其隨俗為變，博采眾長，不獨以針石湯藥見長，尤重“未病先防”。相傳扁鵲于暑月巡診，見百姓苦“疰夏”之疾，遂以綠豆、黑豆、赤小豆各等分，煮水代茶，俾民飲之，名之曰“三豆飲”。自此，此方流傳二千余年，民間尊為“夏日神仙水”，至今不替。本文謹以文獻稽考、本草辨析、現代研究三線並舉，追溯其源流，闡發其義理，並附以臨床化裁之例，供同道及養生君子參酌。
一、文獻源流從《肘後方》到《飲膳正要》
1 晉•葛洪《肘後備急方》卷二“治中衮@罘健碧蹕攏 自亍叭 固饋薄奧潭埂ぐ詼埂 嘍垢饕簧 歡罰 筧× 路秩 ！彼湮疵餮員餿擔 桓鶚獻孕虺啤安殺餿怠 止 怕邸保 杉 ㄔ從凶浴 br />
2 唐•孫思邈《千金要方•食治》雲“夏月以綠豆、黑大豆、赤小豆煮汁，去滓，入少許甘草，主熱毒、煩渴、浮腫，小兒尤宜。”自此，方中增甘草一味，甘以緩之，益脾和藥。
3 元•忽思慧《飲膳正要》卷三“諸般湯煎”載“扁鵲三豆飲”，配方與《千金》略同，惟加生姜兩片、冰糖少許，以矯豆腥而助和胃。明清以降，《本草綱目》《隨息居飲食譜》等亦屢引其說，遂奠定今日通行之基調。
二、本草詮義三豆之性味功用
1 綠豆（phaseoli radiati sen）
性味甘寒，入心、胃經。《本經逢原》謂“解金石、砒霜、草木諸毒”，《食療本草》謂“消暑止渴”。夏月暑氣酷烈，熱毒內蘊，綠豆善解皮膚肌腠之熱，又能“利小便，止泄痢”，故為方中君藥。
2 黑豆（jae nigru sen）
性味甘平微寒，入腎、脾經。《本草拾遺》稱其“久服好顏色，變白不老”，《景岳全書》謂“補腎水，制相火”。暑為陽邪，易耗腎水，黑豆滋腎填精，使水火既濟，故為臣藥。
3 赤小豆（phaseoli calcarati sen）
性味甘酸平，入心、小腸經。《名醫別錄》謂“主下水，排癰腫膿血”，《藥性論》謂“消熱毒，散惡血”。暑多夾濕，濕聚則腫，赤小豆滲利小便，使濕熱從下而走，故為佐使。
三豆相合，寒而不凝，利而不伐，既清暑熱，又護真陰；既利水濕，又顧脾胃，誠為“清補兼施”之典範。
三、現代研究營養與藥理
1 營養分析
綠豆富含多酚、黃酮及鉀、鎂等電解質；黑豆蛋白質高達40，且含花青素、異黃酮；赤小豆含皂 、膳食縴維及b族維生素。三豆互補，可優質蛋白、抗氧化物質及電解質，契合夏季汗液丟失之生理需求。
2 藥理實驗
（1）解熱抗炎綠豆多酚可抑制x2表達，降低p?水平；黑豆花青素能下調nfkb通路；赤小豆皂 可減少tnfα釋放。
（2）利尿消腫赤小豆提取物顯著增加na?、k?、cl?排泄，降低組織間液滲透壓；黑豆低聚糖調節腸道菌群，減少內毒素吸收，間接改善水鈉瀦留。
（3）護腎黑豆異黃酮通過激活nrf2ho1途徑，減輕腎缺血再灌注損傷；綠豆黃酮抑制as生成，延緩腎小球硬化。
四、臨床化裁與飲用要訣
1 基礎配方
綠豆30g、黑豆30g、赤小豆30g、生甘草6g、清水12l。浸泡1小時，武火煮沸後文火30分鐘，去滓取汁，代茶頻飲。
2 隨證加減
（1）暑熱汗多、口渴甚加石斛10g、麥冬10g，以生津益氣。
（2）暑濕困脾、納呆便溏加白扁豆15g、藿香6g，以化濕醒脾。
（3）小兒痘疹初起加金銀花6g、連翹6g，以清熱解毒。
（4）高血壓兼浮腫加玉米須15g、決明子10g，以平肝利水。
3 飲用注意
（1）素體陽虛、畏寒便溏者慎用，或加生姜2片以制其寒。
（2）腎功能不全、血鉀偏高者，赤小豆量酌減，或以茯苓15g代之。
（3）孕婦飲用宜去赤小豆，加桑寄生15g，以兼顧安胎。
（4）每日總量以500 800l為宜，過量恐傷津耗氣。
五、醫案舉隅
案一暑熱傷津
劉某，男，35歲，戶外作業。101novel.com24年7月12日初診頭暈汗多，心煩口渴，溲赤便干，舌紅苔薄黃，脈洪數。辨證屬暑熱傷津，予三豆飲加麥冬、石斛。次日渴減汗收，三日諸癥若失。
案二小兒暑濕
王某，女，4歲。暑月恣啖冷食，發熱38c，頭身困重，納呆便溏，小便短赤。辨證屬暑濕夾滯，予三豆飲去甘草，加白扁豆、藿香、焦山楂。二劑熱退，三劑大便成形，食欲轉佳。
結語
“上工治未病”，扁鵲之教，歷久彌新。三豆飲取材至簡，配伍至精，既承古人“藥食同源”之旨，又契今之營養科學之真。盛夏將至，願斯方化作一泓清泉，滌暑熱于無形，滋腎水于至微，利水道而不傷正，誠“神仙水”之譽，不亦宜乎？然醫道無窮，地域有南北，體質有厚薄，臨證之頃，尚須因人、因時、因地制宜，斯不負扁鵲濟世之初心，亦不負千年傳承之美意。
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