強化醫生

1191 又成功了,果然是劉主任

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰1191 又成功了,果然是劉主任

    “听說上邊挺熱鬧啊。”

    等劉半夏他們來到了樓下後,王超湊了過來。

    “可不是嘛,一個患者沒有,都是來給我們道喜的。石磊呢?下來了嗎?”劉半夏問道。

    “下來了,正接診呢。”王超說道。

    “你們就享受一下這短暫的悠閑時光吧,等將來患者真的多了起來,就算是最小的術後發熱幾率,也有得忙了。”

    “不要說‘你們’,你也是我們二科的編外人員。”劉半夏說道。

    “你說你就不能放過我?其實他們六個也是沒什麼問題的。真要是嚴重了,他們處理不了的,我也夠嗆啊。”王超苦笑著說道。

    “他們這麼長時間的工作,是什麼樣的工作量,可是比別的住院醫多很多。經歷的患者也多,經驗都豐富著呢。”

    “那也是差著火候呢。”劉半夏說道。

    “其實咱們的接診經驗也都是在護理患者的過程中累積的,所以在這方面咱們就必須要更加注重才行。”

    “反正你就是看不得我輕松。”王超無奈的說道。

    “你是住院總啊,又沒有規定你只是一科的住院總。”劉半夏聳了聳肩膀。

    “劉主任,接診嗎?馬上送來一位車禍患者,恐怕有內出血。”這時候齊文濤喊了一句。

    “好,反正我今天也沒什麼事情。甦文豪,準備接診。”劉半夏點了點頭。

    下來就是幫忙的,有活就必須得做才行。

    甦文豪也沒有任何遲疑,直接跑到了候診大廳的門口。

    等了不到五分鐘,急救車開了過來。讓劉半夏有些詫異的,後邊還跟著兩輛出租車。

    “患者26歲,車禍患者。血壓110/80,心率100,主訴腹痛,上車後昏迷,現場補液、給氧。”推著患者下來的急救員說道。

    “搶救二室,後邊下來的這幾個也是車禍患者?”甦文豪問道。

    “他們是一起的,好像是什麼工作室,今天不是元旦嘛,出去表演的路上出了車禍。”急救員說道。

    “不過別人都沒有他這麼嚴重,路上听他們說好像還是演藝圈里比較有名氣的呢,不過平時我也沒關心過。”

    “醫生、醫生,得救小光啊,今天他還有表演呢。”一個身材略微有些魁梧的男人跑到了劉半夏的身邊。

    “救肯定是得救,不過你們還指望今天能表演?現在究竟有多大的損傷還不知道呢。”劉半夏說道。

    “沒事,不一定上台,只要能直播也行。這也是小光的意思,現在是他的上升期。”男人趕忙說道。

    “行吧,看看他的情況,不過在我們的病房內是不許搞這些的。”劉半夏丟下一句,也跟著一起來到了搶救二室。

    他其實到現在都有些不理解,都這樣了竟然還惦記直播。

    為了直播耽誤了身體健康的事情,他也不是遇到一次兩次了。上次不還有一個吃播的患者,就為了吃播把食管都給撐裂了呢。

    “血常規、血液生化、連心電,開一條靜脈通路,我來查體。”移床後甦文豪說道。

    “瞳孔未擴散,听診心肺音正常,腸鳴音正常。腹部肌肉未見緊張情況,有輕微膨隆癥狀,做個超聲吧。血壓多少?”

    “血壓升高到140/90,心率升高到110,血氧97。”護士趕忙匯報。

    甦文豪皺了皺眉,然後就開始給患者做超聲。

    患者的血壓有了這麼明顯的變化,總覺得有些不對勁。

    “劉老師,您看一下,脾髒這里是不是有些血腫啊?”拿著超聲掃了一會兒後甦文豪問道。

    劉半夏仔細看了看,點了點頭,“看樣子像,不過超聲掃的還不是很清晰。”

    “甦醫生,收縮壓到150了。”這時候護士又給提醒了一句。

    劉半夏沒吭聲,現在接診的是甦文豪。

    甦文豪則是皺了皺眉,然後就拿起邊上的血壓計,開始給患者測量下肢血壓。

    劉半夏滿意的點了點頭,他剛剛也想到了這個。

    先低後高的血壓,再加上曾有過腹痛的描述,這就得考慮主動脈夾層了。

    “劉老師,可能是主動脈夾層,上下肢壓差比較大,需要去做腹部ct。”測量完血壓後甦文豪說道。

    劉半夏點了點頭,“做個加急的吧……”

    “滴滴滴……滴滴滴……滴滴滴……”

    劉半夏還沒有說完呢,心電監護儀瘋狂的叫了起來。

    “血壓狂掉,血氧降低。”護士趕忙喊了一句。

    “加大補液、補血,搞不好夾層破裂了,通知手術室準備。”甦文豪咬了咬嘴唇,然後看向了劉半夏。

    現在的劉半夏也沒有任何輕松的表情了。

    主動脈夾層跟主動脈夾層破裂,那就是兩個完全不同的概念。

    主動脈夾層的狀態下,還可以給你很多的時間去考慮,但是要是已經破裂,接下來就是血液大量流失。

    補血補液,未必能夠來得及。

    “90/70了。”盯著監護儀的護士又喊了一句。

    “等不及去手術室了,做左側開胸降主動脈阻斷準備。通知陳主任一聲,直接去手術室準備上人工血管置換術。他做過,能節省時間。”劉半夏說著就開始戴手套。

    “甦文豪先插管,然後做開腹準備,只能現場手術了,需要快速找到腹主動脈破裂的位置,鉗夾止血,減少髒器缺血時間。”

    現在是真的沒有那麼多的時間考慮了,已經啟動了快速輸血、補液,患者的血壓還在掉,就證明這個夾層破裂的長度恐怕不低。

    剛剛也看了脾髒的超聲,雖然也有血腫的情況,但是就算是血腫破裂也不會有這麼樣掉血壓的表現。

    劉半夏的命令發布得很快,可是對于在搶救室上兩台這麼大的現場手術,搶救室內的人也沒有任何遲疑。

    也都知道現在的患者出血量太大,如果不及時止血的話,沒送到手術室呢,人就完了。

    現在也沒有那麼多的時間做細致的準備,碘伏直接在患者左側第六和第七肋骨區域直接一沖,劉半夏拿著手術刀就直接劃了下去。

    也就是患者現在是昏迷狀態,要不然這一下子就算不把患者給疼昏過去,也會讓他留下心理陰影。

    甦文豪也不含糊,劉半夏剛把左側胸腔打開,他這邊也完成了插管操作。然後就拿起了手術刀,隨時準備給患者開腹。

    做完開胸的劉半夏直接把手伸了進去,在隔上就用手指按了下去。

    “血壓怎麼樣?”按完之後劉半夏問道。

    “100/80,穩住了。”護士喊道。

    劉半夏沖著甦文豪點了點頭。

    甦文豪也把患者的腹部直接劃開。

    腹腔內的血可是真不少,直接流了出來。

    “不要慌,目前我已經壓迫止血,你找到了腹主動脈後,直接鉗夾近段就行。”劉半夏輕聲說道。

    “他就這一個出血點,很好找,主要是得鉗夾準確。你們也听一下,這樣的組合式急救手術,對于患者的預後情況會好很多。”

    “要不然我們去手術室的時間,到了手術室再做開腹鉗夾止血的時間,你們想想這麼長的時間里,他髒器缺血性損傷的幾率得有多大。”

    “我又不能像開關一樣,按一下、松一下,那樣的話對于患者的損傷更大。這樣的手術不多見,也是腹主動脈瘤破裂後的最快止血法子。”

    “劉老師,找到了,好家伙,最少得有四厘米長的夾層。這也就是破裂了,要不然隨著血壓上升,還不的一路撕裂上去啊。”甦文豪說道。

    “不錯,甦醫生表現得很沉穩。就得是這個樣子,急救醫生,最穩的就應該是咱們的心,然後就是咱們的手。血壓。”劉半夏夸了一句。

    “130/80。”護士趕忙說道。

    “甦文豪,盯住了啊,我馬上就要松手了,如果你那邊沒有鉗夾住,你就站在大廳里念一千遍你是豬。”劉半夏說道。

    說完之後他就松開了手指,也仔細盯向了剛剛甦文豪鉗夾的位置上。

    “劉主任,血壓穩定,血氧97。”

    護士匯報了一下,語氣中帶著欣喜。

    又成功了,果然是劉主任啊。

    現在別說是他們了,就連甦文豪都用袖子擦了一下腦門。汗冒出來了,有些殺眼楮。

    別看剛剛劉半夏發布命令的時候,他們都能夠有條不紊的操作。這是長期工作的經驗,是身體記憶。

    可是在甦文豪開腹之後,那時候劉半夏已經做完了壓迫止血,人們的心神放松之下就有了一絲後怕。

    急救搶的就是時間,而劉半夏就把這個時間給搶出來了。

    而且這位患者可是在搶救室一口氣做了兩台手術,這兩台手術都很成功,對患者的預後情況也會非常好。

    “不要慌,以後這樣的活你們也都得嘗試著做,推患者上手術室吧,我交代幾句。”劉半夏說道。

    “劉主任,正想跟您說呢,陳主任剛上手術,我通知了周主任。”邊上的護士說道。

    “這也得點個贊,反應很不錯。不等不靠,給予了應有的判斷。”劉半夏說道。

    被他這麼一夸,這名護士還有些不好意思。

    其實這個應該是第一時間匯報的,只不過回來後正在做手術,她就看得入了迷。

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