凌晨三點的黃浦科技園,“創維打印”實驗室的冷白光穿透玻璃幕牆,在濕漉漉的街道上投下一塊菱形光斑。林硯之盯著生物打印機的機械臂,指尖無意識地摩挲著白大褂口袋里的u盤——里面裝著仁心醫院骨科主任周明遠發來的患者ct數據,以及一份“特殊材料申請單”。
“滴——”打印機完成預熱,屏幕彈出材料匹配提醒。林硯之深吸一口氣,將專用生物陶瓷粉末倒入料倉,目光卻落在操作台角落那袋銀灰色粉末上。那是公司上周剛引進的“鈦合金復合粉末”,強度是普通醫用鈦合金的15倍,卻不在醫院的采購清單里。
“林工,還沒下班?”實驗室門被推開,研發總監陳凱的聲音帶著酒氣,“周主任那邊催得緊,說患者等著做人工關節置換術,這打印進度得再提提。”
林硯之指尖一頓“按標準流程,生物陶瓷打印需要12小時固化,提速會影響孔隙率,不符合植入標準。”她抬眼看向陳凱,“而且這份申請單上,周主任要的是‘定制化承重結構’,但患者是65歲的老人,日常活動不需要這麼高的強度。”
陳凱走到操作台旁,拿起那袋銀灰色粉末掂量了一下“客戶的需求就是標準。周主任說了,這患者家屬是做建築生意的,不差錢,就想給老人用最好的。咱們用鈦合金復合粉末,既滿足了客戶需求,還能讓醫院下次采購時優先考慮咱們的材料,雙贏的事。”
“這不是雙贏,是違規。”林硯之將u盤插進電腦,調出患者病歷,“老人有嚴重的骨質疏松,鈦合金復合粉末的密度比生物陶瓷高30,植入後會增加骨骼負擔,反而容易引發二次骨折。而且公司的《材料使用規範》里明確寫了,非醫療認證材料不得用于人體植入打印。”
陳凱的臉色沉了下來“林工,你是技術崗,別管太多商務上的事。這單成了,你這個季度的績效獎金能翻一倍,還能評上公司的‘技術先鋒’。你想想,你女兒明年要上私立小學,那學費可不是小數目。”
實驗室里的冷光落在林硯之臉上,她想起上周接女兒放學時,孩子抱著她的腿說“媽媽,我想和小雨一起上星星小學”。星星小學的學費一年要十二萬,是她現在工資的兩倍。可她更記得三年前,自己剛進公司時,在《倫理承諾書》上簽下名字的場景——上面寫著“技術的底線,是不傷害生命”。
“我不能這麼做。”林硯之關掉打印機電源,“要麼按標準流程用生物陶瓷,要麼我就把這份病歷和申請單提交給公司的倫理審查委員會。”
陳凱猛地抓住她的手腕“你別給臉不要臉!這單是總經理特批的,你以為你能攔得住?”他指了指操作台,“現在就把鈦合金粉末換上去,不然明天你就不用來上班了!”
林硯之用力甩開他的手,後退一步,將u盤拔出來攥在手心“特批也不能違反倫理規範。陳總監,你別忘了,去年城西醫院那起‘打印顱骨植入物破裂’事故,就是因為用了未認證的材料,最後公司賠了三百萬,還被暫停了醫療打印資質。你想讓創維重蹈覆轍嗎?”
陳凱的眼神閃爍了一下,語氣卻依舊強硬“那是以前的事,現在技術不一樣了。再說,周主任會在手術記錄里寫‘患者家屬主動要求使用高強度材料’,出了問題也怪不到咱們頭上。”
“問題不是出不出,是會不會對患者造成傷害。”林硯之打開實驗室的監控錄像,“從你進來開始,咱們的對話都錄下來了。如果你堅持要用違規材料,我現在就聯系倫理審查委員會的張教授。”
就在這時,林硯之的手機突然響了,屏幕上跳出“周明遠”的名字。她按下接听鍵,周明遠的聲音帶著急切“林工,不好意思,剛才我跟家屬解釋清楚了,老人的情況確實不適合用高強度材料。我重新發一份申請單給你,還是按標準用生物陶瓷,麻煩你了。”
林硯之愣了一下,隨即松了口氣。陳凱的臉瞬間變得慘白,他張了張嘴,卻沒說出話來。
掛了電話,林硯之將新的申請單打印出來,遞給陳凱“陳總監,現在可以按標準流程來了。”
陳凱接過申請單,手指捏得發白,最後狠狠瞪了她一眼,轉身走出實驗室。
實驗室里恢復了安靜,只有打印機運轉的輕微聲響。林硯之看著屏幕上緩緩成型的人工關節,指尖輕輕撫摸著《倫理承諾書》的復印件——那是她貼在電腦旁的,上面有她用紅筆圈出的一句話“技術可以突破邊界,但不能突破良心。”
第二天上午,林硯之剛到公司,就被通知去參加緊急會議。會議室里,總經理坐在主位,旁邊是倫理審查委員會的張教授,陳凱則坐在角落,臉色難看。
“昨天晚上,我們收到了一份匿名舉報,說有人試圖用非醫療認證材料進行人體植入打印。”總經理的目光掃過全場,“經過審查委員會的調查,發現林硯之工程師及時制止了違規行為,並保留了相關證據。”他看向林硯之,“公司決定,任命你為‘醫療打印倫理監督專員’,負責制定更詳細的《3d打印倫理應用規範》,同時扣除陳凱總監本季度的績效獎金,記大過一次。”
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張教授推了推眼鏡,補充道“現在3d打印技術發展太快,很多企業只看重利益,卻忽視了倫理風險。林工,你的規範里必須明確三點一是醫療打印材料必須經過三重認證,二是定制化打印必須以患者的實際需求為標準,三是所有打印流程必須全程錄像,接受審查委員會的監督。”
林硯之點點頭,拿出早已準備好的草稿“我已經根據這三點,初步擬定了規範草案,里面還加入了‘患者知情同意書’的模板,要求醫生必須向患者詳細說明打印材料的優缺點,以及可能存在的風險。”
會議室里的人傳閱著草案,張教授看著其中一條,忍不住點頭“這條‘禁止為健康人群打印美容性植入物’寫得好。現在有些機構為了賺錢,給健康人打印‘高鼻梁假體’‘下頜骨假體’,完全不顧術後可能出現的排異反應,這就是典型的倫理失範。”
陳凱突然開口“我承認昨天的做法不對,但現在市場競爭這麼激烈,如果咱們的規範太嚴格,會不會失去客戶?”
“失去客戶不可怕,失去信任才可怕。”林硯之看著他,“上個月,咱們接到一個海外訂單,對方要打印‘定制化義肢’,但要求用回收塑料做材料。如果咱們答應了,雖然能賺一筆快錢,可回收塑料里的有害物質會傷害使用者。最後咱們拒絕了訂單,卻因此獲得了國際助殘組織的認可,他們現在把咱們列為‘優先合作供應商’。這就是倫理帶來的長期價值。”
總經理贊同地說“林工說得對。現在國家正在制定《3d打印技術倫理監管條例》,咱們提前制定規範,不僅能規避風險,還能在行業里樹立標桿。”他拿起筆,在草案上簽下名字,“就按這個草案執行,下周組織全公司培訓,同時把規範發給所有合作醫院和客戶。”
散會後,林硯之走出會議室,陽光透過玻璃窗灑在她身上。手機響起,是周明遠發來的消息“患者手術很成功,醫生說人工關節的適配度非常好。謝謝你,林工,守住了技術的良心。”
林硯之笑著回復“這是我應該做的。”她抬頭看向遠處的黃浦江,江面上的貨輪正緩緩航行,就像3d打印技術的發展——需要穩步前進,更需要守住航向,不被利益的浪潮帶偏。
下午,林硯之在整理規範草案時,女兒突然打來視頻電話“媽媽,老師今天夸我畫畫好看,說我以後能當設計師!”
林硯之看著女兒稚嫩的笑臉,輕聲說“那你以後設計東西的時候,一定要記得,不管做什麼,都不能傷害別人,知道嗎?”
女兒似懂非懂地點點頭“知道啦!就像媽媽打印的關節,是用來幫助別人的!”
掛了電話,林硯之將規範草案的標題改成《3d打印技術倫理應用規範(試行版)》,在末尾加上一行小字“技術服務于生命,倫理守護著技術。”她知道,這份規範不會是終點,隨著3d打印技術的發展,還會出現新的倫理問題,但只要守住“不傷害生命”的底線,就不會迷失方向。
窗外的黃浦科技園漸漸熱鬧起來,研發樓里的燈光一盞盞亮起,就像無數個堅守倫理的“林硯之”,在用技術的光,照亮未來的路。
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