沙參（北沙參、南沙參）在臨床中主要基于“滋陰潤燥、益氣生津”的功效，用于治療中醫辨證屬“陰虛”或“氣陰兩虛” 的疾病，尤其適用于肺、胃、咽喉等部位因陰液不足導致的虛損證。結合現代醫學疾病分類，其最常用于以下幾類疾病
一、呼吸系統疾病（肺陰虛證為主）
核心病機肺陰虧虛，燥邪傷肺，表現為干咳少痰、咽干咽癢、潮熱盜汗等。
1 慢性支氣管炎（緩解期）
適用于病程較長、反復咳嗽，伴干咳少痰、口干、舌紅少津者（屬“肺陰虧虛型”）。沙參通過滋陰潤肺，緩解氣道黏膜干燥，減少刺激性咳嗽，常配伍麥冬、川貝母增強療效。
2 肺結核（恢復期）
針對肺結核後期（或抗結核治療中）出現的陰虛癥狀干咳、痰中帶少量血絲、潮熱、盜汗、消瘦。沙參配合知母、地骨皮等，既能滋陰潤肺，又能輔助清虛熱，改善全身虛損狀態。
3 肺炎（恢復期）
肺炎後期（炎癥吸收後），余熱未清、耗傷肺陰，表現為干咳、口干、乏力。沙參可促進肺陰恢復，減少氣道敏感，常與玉竹、甘草配伍（如沙參麥冬湯）。
4 肺結節（陰虛痰熱型）
對于無癥狀或伴輕微干咳、咽干的肺結節患者，若辨證為“陰虛兼痰熱”，南沙參（兼能化痰）配伍浙貝母、夏枯草等，可輔助調節肺陰、化痰散結。
二、消化系統疾病（胃陰不足證為主）
核心病機胃陰虧虛，胃失濡養，表現為胃脕隱痛、饑不欲食、口干、大便干結等。
1 萎縮性胃炎
屬“胃陰不足型”的萎縮性胃炎，常見癥狀胃脕隱隱灼痛、食後脹悶、口干唇燥、舌紅少苔。沙參配伍石斛、白芍等，通過養胃陰、柔肝緩急，緩解胃黏膜萎縮所致的不適，改善食欲。
2 胃潰瘍（恢復期）
潰瘍愈合後，若仍有胃陰損傷（口干、胃中灼熱、納差），沙參可替代部分苦寒清熱藥，避免傷陰，配合白及、甘草等，促進胃黏膜修復。
3 功能性消化不良（陰虛氣滯型）
針對長期消化不良，伴口干、胃脕脹（食後加重）、大便干，沙參配伍陳皮、砂仁（理氣防滋膩），既能養胃陰，又能調和胃氣，緩解脹悶。
三、咽喉部疾病（陰虛火旺肺胃陰虛證）
核心病機咽喉失于濡養，虛火上炎，表現為咽干、咽痛、異物感、聲音嘶啞。
1 慢性咽炎
最常用尤其適合教師、歌手等用嗓過度者，或長期吸煙導致的咽干、咽癢、咽部異物感（屬“肺腎陰虛”或“肺胃陰虛”）。沙參配伍玄參、桔梗、木蝴蝶等，利咽生津，減少黏膜干燥刺激。
2 慢性扁桃體炎（緩解期）
扁桃體反復發炎後，余邪未清、陰液耗傷，表現為扁桃體微紅、咽干、輕微咽痛。沙參配合西青果、生甘草，滋陰清熱，預防復發。
四、全身性陰虛證相關疾病
1 更年期綜合征（陰虛火旺型）
針對更年期女性常見的潮熱、盜汗、心煩、口干、失眠（屬“肝腎陰虛，虛火上擾”），沙參配合枸杞、知母、百合等，輔助滋陰降火，緩解全身陰虛癥狀。
2 放化療後輔助治療
腫瘤患者放化療後，常出現“津液耗傷”口干、食欲差、干咳、乏力（氣陰兩虛）。沙參（尤其南沙參，兼益氣）配伍太子參、麥冬等，可改善口腔及消化道黏膜干燥，提升食欲。
北沙參 vs 南沙參臨床應用側重
北沙參滋陰力強，更適用于純陰虛證（如肺結核、萎縮性胃炎的重度胃陰不足），無痰濕者優先。
南沙參滋陰稍弱，但兼“益氣化痰”，更適用于陰虛兼輕微痰濕（如慢性支氣管炎有少量黏痰）或氣陰兩虛（如放化療後）者。
綜上，沙參臨床應用的核心是“陰虛氣陰兩虛”證，尤其在呼吸系統（肺陰虛）、消化系統（胃陰不足）、咽喉部（陰虛火旺）疾病中最為常用，現代醫學中對應的慢性、虛損性疾病是其主要適用範圍。
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