《黃芩仙蹤︰二十四節氣醫道傳奇》
第十三回 處暑•
第一折•鷹乃祭鳥燥寒搏
處暑前三日，塞北牧場籠罩在蒼青色的天幕下。草原上的鷹隼成群盤旋，突然如利箭般俯沖，利爪擒住野兔時，兔血竟在空中凝成冰晶，落地摔成碎末。四十九歲的牧民呼爾查裹著羊皮襖劇烈咳嗽，咳出的痰液黃稠如膿，落地後竟冒出縷縷白氣，在枯草間蜿蜒如蛇。他的妻子烏雲其其格扶著氈帳咳嗽，喉間發出“嘶嘶”的聲響，如破風箱漏氣，吐出的痰中竟夾著血絲，在陽光下泛著暗紅光澤。
“阿爺的哮病又犯了……”孫子巴特爾捧著藥碗落淚，碗中姜湯剛遞到呼爾查嘴邊，便在他口中結成冰碴。更奇的是，呼爾查胸口的“羶中穴”周圍皮膚青黑如鐵，觸之冰冷，卻有灼熱的氣息從毛孔透出，恰似寒冬里的火焰山。遠處的馬群中，幾匹馬不停用前蹄刨地，鼻孔噴出的白霧中帶著血絲，此乃“燥寒傷肺，肺絡受損”之象。
芩兒與百合娘、貝母姑娘騎著駱駝而來，駝鈴穿過凜冽的秋風，竟帶著金屬般的冷硬音色。芩兒鬢邊的黃芩花此刻呈青黑色，花瓣上凝結著細小的冰晶，她伸手輕觸草葉，草睫竟如玻璃般脆裂，發出“ 嚓”聲。“陽明燥金主氣，太陽寒水客氣，燥寒交加，如刀割水。”她取出通靈根，根須上的白色紋路與黑色紋路纏繞成劍戟狀，“肺屬金，主氣司呼吸；脾屬土，主溫化水液。今燥邪傷肺，寒邪困脾，致‘上燥下寒，火郁痰凝’，正如《金匱要略》所言‘病痰飲者，當以溫藥和之’。”
貝母姑娘的金鈴發出沉悶的“當當”聲，竟與遠處的牛角號聲共振。她取出青銅鏡照向呼爾查，鏡中映出的脈象弦緊而數，寸關脈尤甚︰“寸脈屬肺，弦緊主寒，數主有熱；關脈屬脾，沉遲主陽虛。此乃‘寒包火’之證，外有寒束，內有火郁，非‘溫清並用，肺脾同治’不可救。”
第二折•天地始肅遇麻翁
勁風中，一位身著 皮箭袖的壯漢騎馬而來，馬鞍上掛著麻黃枝編成的箭囊，囊中插著的麻黃睫節如竹節，表面布滿細縱紋，節間生著膜質鱗葉，在風中沙沙作響。他頭戴狐皮帽，帽檐下露出的鬢角插著干姜片，每片姜都呈現飽滿的黃色，邊緣卷曲如波浪；腰間懸掛的牛皮囊上繡著“溫肺化飲”四字，囊口露出的附子塊睫形如烏金，表面布滿“釘角”。
“諸位可是來解燥寒之困？”壯漢開口，聲音如洪鐘震谷，帶著草原特有的蒼涼，“我乃‘麻翁’，世居呼倫貝爾，專司肺脾之職。今歲處暑，‘燥寒相搏’本是秋令變局，卻因金氣過剛，土氣過柔，致‘肺如鐵石，脾如冰窟’。”他輕揮馬鞭，鞍上的麻黃枝紛紛顫動，枝梢的鱗葉竟化作細小的箭鏃，射入空中的冰晶，冰晶瞬間碎裂成齏粉，如雪花消融。
百合娘湊近細看，見麻黃的睫稈呈黃綠色，節間長而中空，恰似人體的氣管。“麻黃辛微苦溫，入肺膀胱經，《本經》言其‘主中風傷寒頭痛，溫瘧，發表出汗，去邪熱氣’，能發汗解表，宣肺平喘。”她捻起一根麻黃枝，對著陽光細看，睫中竟有一條紅色的脈絡，如血絲貫穿，“此乃‘血中氣藥’，得太陽寒水之氣，故能開腠理，透表邪。”
麻翁點頭，從皮囊中取出附子，其外皮黑褐如漆，斷面呈灰黃色，形成層環紋明顯︰“附子辛甘大熱，入心腎脾經，《別錄》言其‘主溫中，腰脊拘攣，腳疼冷弱’，與麻黃相須為用，可溫腎暖脾，化寒痰水飲，二藥合用，如刀劈冰，斧破竹，共解寒包火之困。”
第三折•禾乃登熟辨寒熱
麻翁話音未落，草原上突然騰起黃白色煙霧，聚成“燥寒神”的身形。他身著白鱗甲冑，手持冰雪與火焰交織的雙刃劍，劍鋒所指，草葉瞬間枯黃卷曲，又覆上一層薄冰。“爾等以溫燥犯我清肅，是欲讓秋氣凌冽如冬乎？”燥寒神聲如裂冰，劍鋒揮出的氣浪竟將麻黃枝凍成冰棍，“燥為金之令，寒為水之威，金水相生，天經地義，爾等安敢逆之？”
芩兒不慌不忙，取來陶甕，放入麻黃、附子，再加入石膏、半夏。她輕吹一口氣，甕中竟升起兩股氣流︰一股白色燥），一股黑色寒），在甕口踫撞出無數火星，最終化作黃色土）煙霧。“燥寒神明察，此乃‘小青龍加石膏湯’之意，麻黃、附子散燥寒金、水），石膏清里熱火），半夏化寒痰土），合而用之，如春日融雪，既散寒又清熱。”她指著煙霧中的“土制水金”之象，“脾土健運，則水濕不聚；肺金清肅，則燥寒難留，此乃‘培土生金’之法。”
麻翁取出天平，左盤放麻黃三錢，右盤放附子二錢、石膏五錢，天平指針竟微微偏向石膏一側，卻有一縷麻黃的辛氣纏繞住附子，形成環狀。“此乃‘三散二溫五清’之制。麻黃散表三），附子溫里二），石膏清內五）。七情中‘相須’‘相畏’並存，麻黃、附子如先鋒破敵，石膏如斷後將軍，防止溫燥傷陰。”
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第四折•處暑斷屠驗真機
燥寒神凝視陶甕，忽然揮手招來一陣冰風與熱浪，冰風裹著雪花，熱浪夾著火星，同時涌入甕中。奇妙的是，雪花與火星在甕中相遇，竟化作無數細小的水珠，落入石膏粉中凝結成“痰”字。麻翁輕笑，從皮囊中倒出“溫清酒”，酒液呈赤白色，散發著麻黃的辛香與石膏的清涼。酒液滴在“痰”字上，字跡竟逐漸軟化，化作一灘清水，水中漂浮著麻黃與石膏的碎屑，如舟泛江湖。
“寒痰者，如冰裹火炭，需以溫化之，清解之。”麻翁以手指蘸酒，在甕壁畫出“和”字，字跡竟化作陰陽魚旋轉，“麻黃開鬼門發汗），附子潔淨府溫陽化水），石膏清里熱，半夏燥脾濕，此乃‘開鬼門，潔淨府，去菀陳 ’的治則體現。”
貝母姑娘輕搖金鈴，發出“羽音”水音）與“徵音”火音）交替的節奏，甕中的白色與赤色煙霧竟隨著節奏分層，白色在上肺），赤色在下脾），中間以黃色土）隔開。燥寒神見狀，從袖中取出一枚“燥寒珠”，投入甕中。甕中頓時騰起紫黑色煙霧，卻見附子如赤龍吸水，將寒氣得吸納入體，麻黃如白虎行風，將燥邪得散出體外，最終煙霧化作一縷青氣，散出“寒散熱清”四字。
“燥寒珠得金水之氣，需以火土之性化之。”芩兒解釋道，“通靈根得丙火之味、戊土之性，可溝通火土，引燥寒入脾胃，再以附子、干姜溫化，麻黃、石膏清散，此乃‘火生土，土制水’的循環制化。”
第五折•牧人刈禾施妙劑
未時初刻，麻翁帶著眾人來到“黃金牧場”。這里的牧草呈金黃色，草尖掛著冰晶，中央的敖包上插著麻黃枝與附子塊，形成“火土金”三才陣。他摘下七枝麻黃、五塊附子，放入銅鍋中，加入石膏粉、半夏曲，以馬奶酒煎熬。鍋下的火焰竟是青白色的，如草原上的閃電，煮出的藥液呈琥珀色，表面浮著一層紅油，如羊脂覆水。
呼爾查服下藥液，片刻後全身冒出細密的汗珠，汗水竟呈紅白雙色，落地凝結成冰晶與水珠。他感到一股暖流從丹田升起，逐漸驅散胸中的冰寒，同時有清涼之氣從咽喉涌入，撲滅肺中的燥熱。烏雲其其其格吸入麻黃附子的蒸汽，喉間的痰鳴竟如冰雪融化，咳出大塊的白黃相間的痰塊，痰塊落地化作清水，混著幾片枯黃的草葉。
李郎中摸著呼爾查的脈，驚喜道︰“弦緊脈轉緩，數脈轉平，此乃‘寒散火清’之象。《傷寒論》言‘病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之’，今加石膏、附子，真乃‘溫清並用’的神來之筆。”
麻翁取出鷹羽，蘸取藥液在敖包上繪制“破寒符”，符咒遇風即化，化作無數細小的麻黃箭鏃，在草原上空形成箭陣，散發出持久的辛香。“此符借鷹隼之氣，合藥物之性，可使燥寒不得侵，肺脾得溫清。”他解釋道。
第六折•祭敖包時話醫理
申時三刻，草原響起“處暑祭敖包”的號角聲。牧民們在敖包前擺設祭壇，壇上供奉著用麻黃、附子制成的“火土糕”，糕體上用石膏粉書寫著“溫清並濟”四字。麻翁趁機向眾人傳授“處暑養生訣”︰“處暑時節，宜‘溫表清里，肺脾雙調’——晨起飲麻黃姜茶，午間用附子餅貼肺俞，黃昏食石膏粥，可保秋涼無虞。”
他指著祭壇上的“火土糕”︰“糕體需以馬糞火蒸制，正如人體需以命門之火腎陽）蒸化水谷。然蒸制需文武火交替，正如溫清需次第分明，不可偏廢。”
百合娘望著草原上補種的甘草苗，苗葉上的露珠折射出七彩光芒︰“甘草與麻黃同屬辛甘，可作秋日食療。此乃‘以食和藥’，亦合‘土得木而達’之理，健脾即所以助肺。”
第七折•暑氣至此盡話玄機
酉時初刻，夕陽將草原染成琥珀色，鷹隼在空中劃出金色的弧線，草尖的冰晶逐漸融化，露出底下的嫩綠色。麻翁望著西方天際的金星與水星，此時兩星呈“金水相生”之象，卻有火星居中調和，形成“金生水，水生木，木生火”的循環。
“處暑者，‘暑氣至此而止’，非暑氣絕滅，乃燥寒代行，如將軍換防，需恩威並施。”麻翁輕撫通靈根，根須上的白色與黑色紋路此刻如冰炭同爐，“肺需宣降，脾需溫化，今用麻黃宣肺，附子溫脾，石膏清肺，半夏和胃，正是‘宣降有序，溫清有度’，如草原之鷹，既能搏擊長空，又能棲息暖巢。”
芩兒點頭附和︰“《黃帝內經》雲‘秋氣通于肺’，今治肺而兼顧脾土，乃‘未病先防’之要。脾土健則痰濕不生，肺金清則外邪難侵，此乃‘治未病’的上工之術。”
貝母姑娘指著星空中的“虛星”主北方）︰“虛星明，則水氣盛。此乃提示我們，溫清需兼滋腎，以防燥寒傷陰。麻黃、附子得石膏之潤，正合‘燥者潤之，寒者熱之’的治則。”
正說著，丹頂鶴餃著青帝玉簡飛來，玉簡上刻著︰“處暑治燥寒，需知‘燥不傷陰，寒不礙陽，清不郁熱，溫不助火’。”麻翁微笑道︰“青帝此諭，道破‘四不’玄機。正如這草原四季，雖有嚴寒酷暑，卻總能生生不息，全在一個‘和’字。”
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結語•處暑無三日
處暑者，燥寒交加，如劍戟林立，卻需以柔化剛，以和化戾。芩兒與麻翁以“溫清並用、肺脾同治”之法，散燥寒之邪，清內郁之火，溫不振之陽，正是“寒者熱之，熱者寒之”的醫道圓融。看官須知，治燥寒如理亂麻，需剛柔相濟，冷熱兼施，此回不過初解寒包火之困，更精彩處，且看下回分解——
贊詩
《處暑•詠麻黃》
處暑鷹飛草欲霜，麻翁走馬引弓張。
青睫破得三秋燥，烏附融開九陌霜。
七箭射穿寒霧鎖，五石清透肺肝涼。
最宜醉臥敖包下，听取西風送藥香。
預告•第十四回 白露•白露降時滋肺陰 鴻雁來處補腎陽
且說芩兒等別過塞北牧民，行至江南水鄉，忽見蘆葦蕩里的露水呈白色如霜，漁民們干咳少痰，咽喉干癢，更有老者患“腎咳”，咳則腰背相引而痛，遺精盜汗。細查之下，方知今歲白露節氣，太陰濕土主氣，陽明燥金客氣，濕燥相搏，致“肺陰不足，腎失封藏”。正憂慮間，忽聞蘆葦深處傳來漁歌聲，一位身著白衣的女子泛舟而來，鬢邊插著秋梨，腰間懸掛的竹簍里裝著川貝母、熟地黃，衣袂上繡著“潤肺滋腎”四字……
第十三回完）
注︰本回緊扣處暑“燥寒交加”的特性，融入五運六氣燥金寒水相搏、肺脾同病）、髒腑理論寒包火、溫清並用）、藥物配伍麻黃與附子相須、石膏相畏），通過燥寒神考驗、黃金牧場等神話場景，闡釋“溫清並用、肺脾同治”的中醫思想。麻翁的形象對應麻黃的“辛溫宣肺”特性，鷹隼、馬奶酒等元素強化其“入肺膀胱經、發汗平喘”的藥性。後續章節將圍繞白露“濕燥相搏”的特點，結合潤肺滋腎藥物如川貝母、熟地），展開“滋陰潤燥、肺腎同治”的醫道傳奇。
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