第十四回 立秋息風•
回前絮語•金風肅降辨風痰
大暑的濕熱余孽未消，昆侖山的梧桐已開始飄落第一片黃葉。青蚨站在銀杏樹下，望著立秋前三日的西風——本應清涼的風，卻裹挾著金屬的銳響，吹得銀杏葉邊緣泛起金箔般的光澤，葉脈間隱約可見游絲般的痰濁紋路。他翻開《節氣譜》，“立秋”二字旁的批注被秋霜染白︰“秋屬金，其氣肅降，木氣不及則金克木，肝風內動，風痰阻絡。”書頁間夾著的前年立秋蟬蛻，竟已化作琥珀，內部封存著半滴黑血，恰如“風痰瘀阻”的千年標本。
忽聞深山中傳來“簌簌”之聲，非落葉墜地，卻似經絡斷裂。青蚨循聲望去，見七十二只寒蟬集體振翅，翅翼上的斑紋竟組成“偏枯”二字，鳴聲如裂帛，震得山崖上的石英砂簌簌滾落，在地面聚成半人高的痰核狀石堆。更奇的是，寒蟬墜落處的草木皆向西方傾倒，如偏癱患者的身軀，暗合“肝風偏勝”的病機。
山腳下的村莊彌漫著酸腐氣息，如痰涎久積。青蚨踏入村巷，見村民們或扶牆跛行，或側臥不能轉側，七十二人中竟有半數口眼歪斜，口角流涎。一位老者坐在門檻上，右半身如傀儡般下垂，左手卻緊攥成拳，指甲深深掐入掌心——此乃《素問•風論》中“風者，百病之長也，至其變化，乃為他病”的實證。其舌體胖大苔白膩，舌下絡脈紫暗如蚯蚓，正是“風痰阻絡，氣血運行不暢”。
青蚨解下腰間的銀杏葉香囊，見囊中的麝香、冰片等開竅之品已揮發殆盡，唯有去年立秋采集的天麻仍保持油潤。他輕捏天麻，觸感如嬰兒拳，表面的環節如肝經走向，恰如《本草綱目》中“天麻乃定風草，故為治風之神藥”的注腳。抬頭望向西方，白虎雲氣已化作風伯形態，手持鋼鞭抽打木葉，而東方青龍之象鱗片剝落，正是“金克木，木氣衰微”的警示。
一、涼風至時•金氣肅降風痰起
甲寅年立秋前三日，昆侖山麓的西風突然變作刀割。青蚨趕到時，見七十二株梧桐的黃葉皆向西飛舞，葉背的葉脈竟呈“風”字形扭曲。他取一片落葉置于掌心，葉肉瞬間化作粉末，唯余葉脈如金絲，纏繞成“痰”字——此乃“金氣肅降，木氣被抑，風從內生，煉液為痰”的外應。
viage中，孩童們的笑聲戛然而止，半數以上歪頭斜頸，右眼不能閉合。青蚨為一病童診脈，見其左關脈弦滑如按琴弦，右寸脈沉滯——此乃“肝風內動，痰濁阻肺”之象。病童突然口角流涎，涎水落地竟凝結成膠狀，牽拉成絲如蜘蛛網，正是“風痰黏滯，阻滯經絡”。
忽聞村西頭傳來瓷器碎裂聲，一位農婦竟在灶台前摔倒，右手的粥勺深深插入左脅，卻渾然不覺痛。青蚨查看其癥狀，見患肢松弛癱軟，痛覺消失，健肢卻痙攣抽搐——此乃“偏枯重癥，風痰阻于一側，氣血失和”。他取農婦指甲血滴在銀杏葉上，血液竟分成兩層，上層清稀如痰，下層凝結如血，恰如“痰血同病”。
二、白露降處•細察偏枯探本源
青蚨登上村後土崗，見三棵木瓜樹的果實皆偏向一側生長，果柄處纏著蛛網狀黏液。他摘下一枚木瓜，果肉呈青黃色，果核偏向一邊，恰如人體偏枯之態——此乃“木受金克，氣血偏壅”的外顯。忽有露水從木瓜葉尖滴落，竟呈淡黃色，落地成斑，暗合“濕濁化痰”。
回到村中，青蚨為幸存者逐一診察︰多數患者半身不遂，肢軟無力，或麻木刺痛，舌苔白膩，脈弦滑。他翻開《金匱要略》，“中風歷節病”條文被蟲蛀成“風痰”二字，旁邊批注著“今年當重滌痰熄風，兼補氣血”。一位中年男子拉著他的手，健側手掌灼熱，患側卻冷如冰——此乃“氣血不周，寒溫異處”。
取出微型《五運六氣圖》，青蚨以沉香粉標注“金克木”四字周圍︰“歲運少角，木氣不及，司天燥金，金氣過旺則肝風內動，脾濕生痰，痰隨風起，阻滯經絡。當以‘平肝熄風，化痰通絡，益氣活血’為法，標本同治。”他望向西方風伯雲氣，見其鋼鞭上纏繞著痰絲，正抽打著東方青龍的後腿，正是“風痰阻絡”的極致。
三、寒蟬鳴處•尋芳采藥熄風痰
青蚨踏過鋪滿黃葉的山路，在背陰崖壁尋得三株天麻。其睫稈如箭桿直立，頂生雄花，基部有肉質塊睫——此乃“赤箭”，得秋金之氣最盛，唯有立秋前三日黎明采擷，方能鎮肝熄風。他以鹿骨刀挖出天麻，見塊睫上的環節如北斗七星，暗合“七星鎮風”的醫理。
轉過山角，溪澗旁的鉤藤上掛著七十二枚彎鉤，如猿猴攀援。青蚨輕搖藤枝，鉤藤竟發出“叮咚”聲，與人體經絡共鳴——此乃“鉤藤味甘性微寒，歸肝、心包經，能清熱平肝，熄風定驚”。他摘下最嫩的七對鉤，見鉤尖泛著金氣，正是“以金制木”。
最關鍵的是尋找膽南星。青蚨在深山中尋得百年南星，其塊睫如小兒拳，用牛膽汁浸泡七七四十九日，色如墨玉——此乃“膽南星味苦性涼，歸肝、膽經，能清熱化痰，熄風定驚”。他取膽南星時，忽見其周圍生長著七株石菖蒲，葉片上的露珠竟呈痰核狀，正是“化痰開竅”的佐證。
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四、七情和合•炮制玄機通經絡
回到銀杏樹下，青蚨架起赤銅鼎，鼎中注入立秋時分的朝露水——此水承金氣，能引藥入肝，熄風化痰。他先將天麻用淘米水浸泡七日，去其燥性，再以膽南星粉拌炒，待天麻表面出現“金星”，才倒入鼎中︰“天麻得膽星，如虎添翼，可增強熄風化痰之力。”鼎中騰起青色煙霧，隱約可見肝風平息的影像。
鉤藤需後下，青蚨算準時辰，待鼎中湯汁煮沸，才投入鉤藤鉤。七枚鉤在沸水中旋轉如風車，蒸騰的水汽中竟浮現出“巽卦”符號——巽為風，正合“熄風”之意。石菖蒲則研成細粉，用竹瀝水調和成丸，每丸重一錢，應肝之“罷極之本”。最後，青蚨取出一片去年立秋收藏的鳳凰羽，投入鼎中——此羽含金氣之精，可增強藥效。
“此乃天麻鉤藤飲加減，天麻為君，膽南星為臣，鉤藤、石菖蒲為佐，鳳凰羽為使。”青蚨默念《雜病證治新義》的方解，忽見鼎中湯汁分成三色︰上層青熄風）、中層白化痰）、下層赤活血），恰合“氣血痰同治”的妙理。
五、金氣通玄•藥透風痰偏枯愈
青蚨將藥湯分成七十二碗，每碗都調入三滴竹瀝——此乃“清熱滑痰”之法，可引藥直達病所。最先服藥的老者剛咽下湯汁，便覺一股清涼從肝俞穴蔓延至患肢，如春風拂過枯木。一炷香後，他嘗試抬動右手，竟能微微顫動，口角涎水漸收。青蚨輕按其“曲池”“足三里”穴，掌心凝聚兌卦之氣，患肢竟涌出紫黑色汗漬，如風痰外透。
農婦服藥後，患側肢體漸覺溫熱，竟能感知痛覺。她摸著右脅感嘆︰“好似有無數小螞蟻在咬，卻比無知無覺強萬倍。”其舌苔白膩漸退，舌下絡脈顏色轉淡，脈弦滑之象漸緩。其他村民反應各異︰有的患肢能抬舉過肩，有的口角歪斜減輕，有的痰涎減少，如經絡漸通。
此時，東方天際出現立秋的第一縷金風，青蚨站在村口，見寒蟬群的翅翼斑紋已恢復正常，鳴聲清亮如擊磬。他伸手接住金風，風中竟夾雜著天麻的辛香，落在掌心凝成“通”字，與腰間的銀杏葉香囊共鳴，竟震落囊中風痰，露出底層的《大秦艽湯》殘頁。
六、賞心樂事•青梅煮酒論風痰
晨光中，青蚨從樹洞取出一壇青梅酒，壇蓋打開時，酸香之氣混著天麻的辛潤撲面而來。酒壇內壁的“兌卦”紋路被酒液浸潤，泛著白色光暈。他倒出兩碗酒，只見酒液中浸泡的天麻如臥龍潛伏，鉤藤鉤如舟楫漂浮，正是“風平浪靜”之象。
“此酒以立秋青梅、夏至竹瀝、秋分鉤藤、冬至天麻釀成，經四季金氣調和，最能平肝熄風，化痰通絡。”青蚨端起酒碗，示意老婦品嘗，“風為陽邪，善行數變；痰為陰濁，黏滯難化。今用天麻、鉤藤之熄風，膽南星、石菖蒲之化痰，青梅之酸斂肝陰，合而為一，恰如《黃帝內經》之‘燥勝風，辛勝酸’。”
老婦飲下酒後，忽然指著西風問︰“為何風中有草木香？”青蚨微微一笑，指著西方漸散的風伯雲氣︰“金氣肅降，草木凋零，然風痰得化，故香氣中帶清新。然風伯雖退，其金氣猶存，需防金克木太過。”說話間，一只丹頂鶴餃來半片桑枝，落在酒碗中，桑枝上的紋路竟似經絡圖譜，青蚨點頭︰“此乃‘木得金制，氣得疏通’之兆。”
七、預警先機•烏雲翻涌兆新劫
正說話間，西方天際突然涌來鉛灰色雲團，雲氣中隱約有白虎踏痰之形，每踏一步，便有痰核與金片同時墜落。青蚨瞳孔驟縮，只見雲團所過之處，剛康復的村民再次出現肢體麻木，金風竟化作刀割，正是“金氣復盛，風痰再生”的凶兆。他急忙取出《六元正紀大論》殘卷，對照今年氣運︰“歲運少角，木氣不及，金氣過亢，恐生‘燥邪傷肺，咳嗽痰血’之災。”
老婦望著越來越近的雲團，顫聲問︰“此乃何兆？”青蚨皺眉道︰“西方屬金，白虎為燥金之神，今與風痰結為‘燥痰’，恐引發‘燥咳’‘肺痿’之災。你等需速速遷往北方水澤，那里多百合、麥冬，可潤肺生津。”話音未落，一片帶著金片的枯葉突然飄落在酒盞中，葉面上竟烙著“處暑”二字，每個筆畫都裂成金箔狀，正是“燥邪傷津”的危象。
青蚨伸手觸踫枯葉，指尖瞬間出現金箔狀斑點，卻在觸及“暑”字最後一捺時，斑點竟化作露珠。他若有所悟︰“處暑節氣本應‘暑氣漸消’，今卻燥金獨盛，此乃‘金氣過燥，傷津化火’之變局，需以‘滋陰潤燥，清金降火’之法應對。”說著，他從懷中取出一枚銀杏果核，果核上隱約有紋路顯現，竟似一幅“處暑煎藥圖”——藥罐中飄出百合與麥冬的清香，正是“治未病”的徵兆。
此時，銀杏樹根突然發出金石相擊之聲，青蚨俯身貼近樹根，听見地下傳來金屬研磨的聲響，那是五運六氣的氣場正在經歷金燥傷木的危機。他抬頭望向西方，見白虎踏痰之形逐漸與雲團融合，化作“燥痰”二字，而北方天際的玄武之象雖顯濕潤，卻仍龜縮不出，正與西方形成最後的對峙。
“風痰得熄，燥金未寧。”青蚨喃喃自語，將酒盞中的殘酒潑向樹根，“下一個節氣，處暑將至，吾當往北海之濱采集玄冰，以應‘水克金，金生水’之理。你等切記︰‘燥易傷肺，需潤其燥’，需時時顧護肺陰，莫待燥盛陰傷而後悔。”話音剛落，雲團中突降一陣“金雨”，打在銀杏葉上叮當作響，卻在觸及地面時，被新萌的麥冬吸收，化作晶瑩的塊根——此乃“燥痰化陰，金氣轉潤”的奇異徵兆……
結語
此回書說的是立秋時節，青蚨以平肝熄風之法解村民偏枯之厄，正合“金氣肅降”的醫理。那西方而來的燥痰之氣究竟會掀起何等波瀾？且看下回分解。
贊詩
立秋金氣肅肝風，風痰阻絡半身慵。
天麻鉤藤除癘氣，一片靈葉化潛龍。
西方白虎踏痰至，且看處暑怎潤胸？
預告
下一回《處暑潤燥•燥金傷肺陰液耗 干咳痰血損肺絡》，且看青蚨如何應對燥金之患，在處暑節氣中滋陰潤燥，化解肺燥之危。正是︰處暑燥金傷肺葉，干咳痰血痛心脾，欲知後事如何，且听下回分解。
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