第159章 墨菲的第十台及獎勵
鳶尾花診所附近的小區。
15歲的小卡文，不，應該說是肥胖的大卡文，正捧著炸雞啃得正香！
他媽媽不由在邊上苦口婆心地勸說︰“卡文，你能不能少吃一點，你的體重已經嚴重超標啦，再吃會出問題的！”
他爸爸也憂心不已，看著日漸橫向發展的兒子，忍不住也說道︰“像這種炸雞，論健康程度，還比不上漢堡！你再吃說不定都要去看醫生了！”
漢堡好歹夾了點兒蔬菜不是？
“唔唔~，真美味！太可口了！”
小卡文哪里會听？他啃得不亦樂乎，根本停不下來啊！
他雖然才15歲，但是體重已經足足一百七十多斤，可是，管住嘴是很難做到的！
尤其是，他獨愛炸雞，每次聞到炸雞的香味，都忍不住想要去買！
小卡文讀初中，甚至在學校里還寫過一篇有關于炸雞的作文——《致我最愛的炸雞》！
文中，小卡文歷數炸雞的種種優點，引經據典，講其起源、流行，品其色香味，評價其營養價值，老師甚至因此而表揚他，說他將來有成為美食作家的潛力！
然後，小卡文就更加愛吃炸雞了。
吃炸雞不僅能愉悅自己，還能收集寫作文的素材，兩全其美，何樂而不為呢？
以至于，現在胖得跟汽油桶一樣，而身高呢，才一米六多一點點。
這在同齡的小孩中，可算不得高。
他和他的父母不知道的是，他的身高估計不會再長了，別看只有十五歲，但是實際骨齡早就超出四五年，肥胖，其實是阻礙身高的一個很重要的因素。
人的生長發育可用兩個“年齡“來表示，即生活年齡和生物年齡。
生活年齡是指日歷年齡，而生物年齡則是指骨齡。
骨齡是骨骼年齡的簡稱，需要借助于骨骼在x光攝像中的特定圖像來確定。
通常是拍攝兒童左手手腕部位的x光片，醫生通過x光片觀察左手掌指骨、腕骨及橈尺骨下端的骨化中心的發育程度，以此來確定骨齡。
一般來說，男孩骨齡18.4歲時即停止生長，而往往骨齡會超出生活年齡1-2年，也就是說，基本上到十六歲，生長潛力就很有限了。
所以十六歲之前，絕對不能胖！要不然就長不高！人類身高的黃金生長期，就是十六歲之前！
小卡文是獨子，父母又是中年得子，因此十分寵溺，結果就被寵壞了，天天吃炸雞，喝可樂，根本管不住！
而且，小卡文思維敏捷，說起來還一套一套的，畢竟是寫過小作文，獲得過老師嘉獎的。
面對父母的嘮叨，小卡文一面不屑，一面狂吃，一面含糊不清地反駁。
“dad，，我有個問題想請教�f牽 頤僑死 貌蝗菀著賴絞澄 吹畝ザ耍 訓讕褪俏 順允 寺穡渴 碩喙蟀。 葉喑勻猓 喑哉 Γ 訓啦還皇Π 穡亢芏嘁窖 芯空叨妓盜耍 嗌閎氳鞍字屎茫 餳θ饈歉叩鞍祝 戎砣庖 玫枚啵 br />
他爸媽哪里說得過他那張小嘴？
最終，沒辦法，根本勸阻不了小卡文愛吃炸雞的喜好！
但是，他們萬萬沒料到的是，小卡文突然生病了！
他肚子痛，而且厭食，哪怕是最美味的炸雞，新鮮炸出來的熱氣騰騰香氣撲鼻的，放在他面前，他也半口不想吃！
“該不會是腸胃炎？或者吃得太多不消化吧？”小卡文的父母急了，當即帶著他去了家附近的鳶尾花診所。
這家診所生意火爆，據說最近都是患者爆滿，還有許多從外地慕名而來的。
因為，這家診所除了治療各種疾病很擅長之外，還有兩大特色，那就是減肥和醫美。
小卡文的爸媽是這樣想的，小卡文來這里治病，順便也向那位年輕有為的周醫生咨詢一下減肥的事情！
听說這位周醫生還給州長女兒治過病，是加州一等一的名醫！
雖然他們沒有預約，但是因為是急癥，所以艾娃立即將他們請進了周喬的全科診室。
周喬問診了幾句病情，就立即給小卡文安排了腹部彩超，走的是加急的通道，當然，相應的費用也會高一些。
鳶尾花診所和那家商業檢測中心簽訂有月結協議，而且以前周喬大姑議的價，拿到的是比較優惠的價格。相當于他們正常價的七折。
如果患者單獨去，與檢測中心結算，價格是全價，但從鳶尾花診所這邊走，就能拿到8折或8.5折的價。
這相當于中間商賺差價，但是因為省錢了，所以患者也接受。另外就是，只需要支付診所一家的賬單即可，操作上也簡便許多。
鳶尾花診所雖然每次只賺那麼1-1.5成的溢價，但長期積累下來，也很驚人了。
之所以能拿到比較低的價格，自然是因為競爭，附近商業化檢測中心可是有好幾家。
腹部彩超結果出來，很清晰明了，病因就是︰小卡文的膽囊里竟然長滿了密密麻麻的結石！
他的整個膽囊被撐到約2倍大，如同一只滑不溜秋的芒果！
另外，他的膽囊壁已經有0.4厘米厚，而正常的膽囊壁薄如一張紙！
周喬看著報告，給小卡文和其父母分析病情，說道︰“小卡文的膽囊里全部是膽結石，密密麻麻，我估計，至少有五六十顆！”
“什麼？這麼多？”小卡文的父母立刻駭然變色。
小卡文的臉也慘白，不知道是腹痛，還是心驚造成的。
“這麼多結石，上帝啊……”小卡文的父母簡直急死了！
小卡文的父親連忙問道︰“周醫生，那現在該怎麼辦呢？”
周喬沉吟片刻，說道︰“現在最好的辦法，是趕緊做手術，將整個膽囊切除！”
小卡文的父親驚駭︰“切除整個膽囊？能不能超聲波碎石，只取結石，不傷及膽囊？”
小卡文的母親也道︰“是啊，能不能將膽囊保留？”
膽囊畢竟是人體的重要器官，能保留誰不想保留？
只是，周喬搖了搖頭，說道︰“我這麼跟你們講吧，保膽取石手術確實是有，但是，能做保膽取石手術的人，根本不需要手術，而小卡文的這個情況，從片子上你們也看到了，觸目驚心！我的建議還是切除！你們也不用太過擔心，膽囊切除以後基本上不會影響正常生活的。”
“但是……”小卡文的父親欲言又止。
周喬便又詳細給他們解釋了一下膽囊切除後的一些後遺癥或影響，比如腹瀉、腹痛、食物不耐受、術後感染等等。但並不是每個人每種情況都會出現，只是說可能有的風險。
比如有的人只有短期腹瀉，持續個一兩周，就跟正常人差不多了。
相比病情，切除膽囊確實是最優選。
另外，周喬也可以提供一套保守治療的方法，但基本上沒多大效，暫時能壓下去，過幾天又會復發。
至于做不做手術，完全由小卡文的父母決定。
“周醫生，我們再商量商量。”
兩人帶著小卡文坐在診所的休息區，艾琳娜送來了咖啡。
未等這夫妻倆商量好，小卡文的病情就加重了，痛得在地上直打滾！
沒錯，就是直接蹲下來，然後躺在診所大廳的地上，不顧周邊人異樣的目光，小卡文額頭冷汗涔涔，青筋暴起，滿地打滾，哀嚎，就好像要立馬死去的感覺！
好像有一頭看不見的惡魔，在他體內折磨他！將他折騰得死去活來！
這可把小卡文的父母給嚇壞了，連忙呼叫周喬！
周喬、蕾切爾、墨菲，都趕了過來。其他的一些患者也都過來圍觀。
經過周喬的一通急救，打止痛針，喂服解痙藥，小卡文這才好受一些。
然而這麼一鬧，小卡文的父母毫無疑問做出了選擇，那就是，急診手術治療！
立刻，馬上，盡快！
他們不想再看見兒子受那種苦！
艾娃立馬聯系社區醫院，小卡文的父母則帶小卡文去做術前檢查。
周喬將墨菲叫到自己的診室，給墨菲講解這台手術的步驟和要點！
墨菲眨了眨眼楮，偷瞄了周喬一眼，忽然心跳得厲害，身上隱隱發燙！
當然，她也知道病人的病情要緊，所以很快就摒棄雜念，認真听講。
墨菲以前沒有做過這個手術，周喬講解完畢，又帶她去樓上的手術室，用粘土泥人進行模擬演練，手把手地教導墨菲！
膽囊切除術是膽道外科常用的手術，分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。
順行性膽囊切除，出血較少，手術簡便，通常用得比較多。
但是，在炎癥嚴重，膽囊與周圍器官緊密粘連，不易顯露膽囊管及膽囊動脈時，則以采用逆行性切除法為宜。
有時則需兩者結合進行，到底怎麼做，需要具體結合病情，靈活變通。也是非常顯示醫生臨場水平的！
因為儀器檢測有其局限性，很多時候只有當術野真正暴露出來，才能知道具體的情況。
一切準備妥當，周喬就帶著墨菲、艾琳娜和艾娃，以及患者一家三口，來到了社區醫院。
麻醉師是卡洛琳，因為南希最近離婚了，心情很糟糕，出去休假散心了。
說起南希的婚姻，身為其閨蜜的卡洛琳也是憤憤不平。因為南希的老公沾染了賭的惡習，屢勸不改，南希非常失望，不僅如此，每次輸了錢，還酗酒、家暴！
南希實在受不了，就提出離婚了！
對此，周喬他們只能表示同情。家家有本難念的經。
這也是因為周喬跟卡洛琳她們很熟了，這才在做手術的時候分享一下八卦。
沒錯，老外也喜歡講八卦。而且她們和我們一樣有一些相似的口頭禪。
比如guess what?(你猜怎麼著？)
d you keep &n101nove.comret?(你能保密嗎？)
bad news travels fast.（壞事傳千里！）
it won"t leave t(放心，不會傳出這個房間。)
等等。
麻醉完畢，例行time out，以及艾娃放歌。
這一次，她選的頭陣首曲是《花妖》，低吟淺唱，婉轉悵然。
當然，不止這一首曲子，而是十余首新歌循環播放，但大部分是中文歌曲。愛屋及烏，艾娃迷上了中文歌。
當然，這也是因為中國經濟發達了，文化輸出也有加強的緣故。
墨菲主刀，這是墨菲的第十台手術，也是“授業大恩師”任務的最後一台！
周喬隱隱心情激動，不知道完成任務後會得到什麼樣的獎勵！但不管是什麼獎勵，都應該是令人開心的！
膽囊，位于人體腹部的右側，肝髒的下面。
這個器官，儲存和濃縮肝髒產生的膽汁，並把膽汁輸送至十二指腸，幫助脂肪消化。膽汁從膽囊經膽囊管及膽總管排入十二指腸內。
手術指征通常包括︰膽總管觸到結石，曾有梗阻性黃疸史，膽總管顯著擴張或術中造影顯示膽管有結石。
墨菲采用的是四孔腹腔鏡膽囊切除術，也是最常用的一種術式，此外還有三孔與單孔。
但是單孔視野太小，操作難度大，主要是小卡文太胖，還是用四孔來得方便。
如果對方是女子，周喬還可以提供祛疤手術，但征詢過卡文父母的意見，卡文父母覺得，留下四個疤痕，給他一個教訓也好。
當然，主要的原因是周喬的醫美祛疤收費太貴，而卡文又是男孩，沒那個必要。
最終的膽結石出來，居然不止五六十顆，竟然從小卡文的膽囊中足足取出了一百二十九顆大小不一的膽結石！
放在不銹鋼盤子里，跟珍珠奶茶里的珍珠一般，密集恐懼癥都犯了！
小卡文的父母看到之後自然是驚呆、驚呆、再驚呆！
天吶，居然這麼多！
擱誰膽囊里，誰吃得消？！
小卡文的父母面面相覷，半晌都說不出話來，心說難怪兒子痛得滿地打滾！
良久，小卡文的父親這才喃喃問周喬︰“周醫生，我兒子為什麼會得這種‘怪病’？這到底是什麼原因引起的？”
周喬聳聳肩︰“之前問診的時候，你們說過，他從小愛吃炸雞，幾乎每天無炸雞不歡，而且還愛喝飲料。”
“您的意思是，他是吃炸雞喝可樂造成的？天吶，簡直令人不敢相信！”
周喬道︰“確實。事實上，膽囊是一個很嬌氣的器官，吃得太多，或者不吃，都會對它造成傷害。卡文平時愛吃炸雞，喝可樂，不吃蔬菜，這就導致血液中的膽固醇濃度增高，膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升，從而促發了膽結石的形成。”
“那是我們的錯！”
“只是苦了我的小可憐！”
小卡文的父母很自責！他們對孩子太寵溺，太嬌慣了！
周喬不由安慰︰“手術後應該就沒事了，會好起來的。”
另外，這種病除了飲食習慣是罪魁禍首，還可能與家族遺傳有關。不過，周喬之前詢問過，卡文家並沒有長輩親屬患有過此病，想來純粹是自己作的。
小卡文的父母表示，以後一定要對小卡文嚴加管教，要幫他調理好身體。等康復之後，再來周喬這邊定制一個健康的減肥計劃。
周喬腦海中，系統彈出金色虛擬面板︰
“恭喜宿主，完成‘授業大恩師’任務，獲得‘授業大恩師’勛章一枚！”
“獎勵ii階蛻變藥劑一支，宿主的力量、敏捷、耐力、智力、精神力、x能力，將全方位提升100%！”
感謝“江山輸盡”500點幣打賞！
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