強化醫生

1376 是否手術的抉擇

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰1376 是否手術的抉擇

    (感謝要溫柔跟我說月票鼓勵)

    “劉老師,我剛剛接診了一位患者,得您出面了。”

    劉半夏還在學習呢,李浩來到了他的跟前。

    “跟我叨咕一下大概的情況。”劉半夏說道。

    “直腸癌化療患者,七年前查出來有直腸癌,做化療治療。在今年察覺復發了,四天沒有排便,超聲和ct結果顯示有些腸梗阻。”李浩說道。

    “是不是因為腫瘤太大引起的?”劉半夏問道。

    李浩點了點頭,“患者因為化療的原因,現在也有充血性心力衰竭。這次過來,就是想看看您能不能給做手術。”

    “這個可是太考驗人了啊,我先跟你過去看看吧。對了,把心外的也喊個人。”劉半夏說道。

    李浩趕忙點頭,前邊領路的時候,就給心外打電話。

    “患者多大的年紀了?”劉半夏問道。

    “六十三歲。”李浩說道。

    劉半夏點了點頭,六十三歲啊。要是放以前,這個年紀不算小。可是放到現在,這也可以說是正當年的好時候。

    來到了診床邊上,不僅僅患者在,他的家屬們也都在這里。

    “剛剛李醫生已經把情況跟我介紹了一下,你自己心里邊是啥想法?”劉半夏問道。

    “我是听說你們這里能夠做不掛袋的手術,所以我來踫踫運氣。”患者笑著說道。

    “對于自己的身體情況,有了解嗎?”劉半夏想了一下問道。

    現在這個情況,他都有些摸不清了。按道理來講,這就是晚期,如果還上tatme手術的話,真的有些浪費錢。

    最好的辦法,也是最佳的醫療方案,就是做造口手術,對患者的侵害小,也能夠把問題給解決掉。

    患者笑著點了點頭,“我知道我咋回事,大意了啊,以為沒事了呢,就復發了。比早先還快,一下子就到了晚期,都擴散了。”

    “李浩,把片子插上,我先瞅瞅,有化驗報告吧?”劉半夏問道。

    “劉老師,不是咱們院的。”李浩說道。

    “那也行,只要是近期的就行,先做個大概的判斷吧。”劉半夏說道。

    李浩趕忙把相關的資料都遞給了劉半夏。

    劉半夏仔細的看了看,又盯著觀片燈上的ct片子瞅了一會兒,這才看向了患者,“你對于自己的情況也都很了解,那我也就實話實說吧。”

    “醫生,你就直說吧,我都這情況了,還有啥承受不了的。”患者說道。

    “首先一點,這台手術能做。雖然照比其余的直腸癌手術難度系數高一些,但是也能做。”劉半夏說道。

    “不過你也先別高興太早,因為你有充血性心力衰竭,這就給我們的手術帶來了很大的危險。”

    “因為手術時間越長,對于你的危險系數也就越高,很可能會下不來手術台。這個情況我得跟你們都說清楚,然後我還想問一下,為什麼不選擇侵害更小的造口手術呢?”

    “造口手術恢復的時間也不是很長,加上適應期啥的,大概也就是三個多月吧。造口對你的身體侵害小,也能夠減少很多不必要的風險。”

    “醫生啊,我差不多也就半年好活了,這還是得我運氣好。”患者說道。

    “你說我要是在床上躺一兩個月,然後再恢復一兩個月,等我恢復好了,我也沒剩幾天了。有可能沒恢復好呢,我就沒了。”

    “我看了一些別人說的信息,說你們這里的這個不開刀手術恢復得都比較快。我就算是身體差一些,給它半個月的時間,也能恢復好了吧?”

    “剩下的日子,我就能開開心心的把我最後的日子給過完,也能去自己想去的地方。你說我要是掛個糞袋子,我敢往遠處走嗎?”

    “你也不用看他們,我做手術的錢是我自己個的,我就剩下這麼幾個月的陽壽了,我也得給自己個做決定。”

    “我看他們倒是不擔心錢的問題,是害怕手術的風險性太大吧,畢竟你們肯定對情況也有很清楚的了解。”劉半夏說道。

    “那也不能按他們的心思走,你說我在床上就那麼躺著,就喘口氣就算是活著了?那樣活著能有啥意思?”患者笑著反問道。

    “我拼這麼一把,我最起碼能夠真正開心、快樂的活上一個月。多了我都不奢求,一個月就夠了。”

    “說得糙一些吧,我能夠正常吃飯、正常拉屎,正常的出去溜達一圈,我就心滿意足了。有時間再到他們家里呆兩天,每家吃上幾頓飯,我這一輩子就很知足。”

    听著他的話,患者的兒女們都開始抹眼淚。

    因為誰都知道患者的實際情況怎麼樣,也知道不管怎麼努力,生命也將完結。

    這時候不知道什麼時候湊過來的劉依清也開始跟著抹眼淚,她就受不得這樣的場面。

    劉半夏則是豎起了大拇指,“老爺子想的明白、想得通透,但是現在這個情況,我還不能馬上給你答復。劉依清,看看王磊有沒有上台,要是沒上的話,就喊過來一趟。”

    “陳主任,你來的正好,先給個初步評估,看看做tatme的話,手術的風險系數有多高,心髒能不能承受。”

    陳學海接過來看了一下檢查報告,眉頭就皺了起來。

    因為他的第一反應,給這樣的患者做tatme手術,風險真的是太大了。這也就是劉半夏給他叫過來的,換成別的人,他都會以為這是為了賺錢才會硬上的手術。

    劉半夏不是那樣的人啊,他的手術真的不缺。但凡他想上台,每天都手術都會有很多。

    “情況不是特別樂觀。”放下資料後陳學海說道。

    “他的想法就很簡單,想要把剩下的日子開心的過完。”劉半夏說道。

    “造口手術的恢復期長,同樣也會有一定程度的危險。tatme根治手術,能夠把直腸上的腫瘤解決掉,也能夠避免以後再發作腸梗阻。”

    陳學海愣了一下,點了點頭,也是明白了什麼情況,“原則上是不推薦時間長的手術的,腫塊還這麼大,就算是你來做也會很耗時。”

    “但是這個情況啊,你喊麻醉科的人了嗎?也得讓他們來參考一下。充血性心力衰竭,基本上也是心髒病發展到嚴重階段的臨床綜合征。”

    “喊了,劉依清,王磊忙嗎?”劉半夏問道。

    “王老師正過來呢,也是剛下台不一會兒。”劉依清趕忙說道。

    劉半夏又看向了患者的子女和親戚,“你們也得商量一下,拿個主意。雖然是他自己的事情,但是你們也有發言權。”

    “醫生,您說這台手術要是做的話,成功率能有多少?”患者的兒子問道。

    “這個情況啊,還真的沒法用成功率來跟你們講。”劉半夏說道。

    “因為他的充血性心力衰竭太嚴重了,我們的成功率往往是針對病灶情況而言的。要是他能撐下來,我肯定就能夠把直腸上的腫瘤給摘掉。”

    “目前我們也是擔心他的心髒無法承受下來這台手術,所以也需要征求你們的意見。我們作為醫生,正常推薦的話,也會找對患者侵害最小的醫療手段。”

    “但是他現在的情況有些特殊啊,所以這個險到底要不要冒,還得你們自己來拿主意才行。”

    他也只能這麼說,這台手術倒是不太復雜,但是風險程度很高。

    而對于這些子女們來講,他們所要考慮就是冒險的話,剩下的生命能夠活得輕松一些。不冒險呢?就是湊合著活著。

    當然了,也並不是說不冒險,只不過相對來講風險會小一些。

    而劉半夏沒說的是,要是他上這兩台手術的話,其實時間上來講是差不多的。但是這個也沒法說,因為你不知道手術過程中會遇到什麼樣的意外情況。

    這時候王磊也趕了過來,劉依清小聲把情況給介紹了一下。

    對于王磊來講,他也很撓頭,因為只要上台了,患者的生命體征就得他來負責啊。

    “怎麼樣?”劉半夏問道。

    “棘手的活,只能說做好全面檢查,拼盡全力。尤其是心肺功能,不用我多說你也知道咋回事。”王磊說道。

    “ok,我們這邊的意見統一了,現在就看你們了。我覺得也不要著急,你們可以先考慮一下。”劉半夏說道。

    “我們現在可以嘗試用別的手段來調整一下腸梗阻的情況,當然了,你們越快準備好就越好。”

    “醫生,你是說今天就能做?”患者有些著急了。

    “得給你檢查完了看看整體情況怎麼樣,如果身體能夠勉強達標,今天就能做。”劉半夏說道。

    “畢竟你的腸梗阻也是一個必須要處理的情況,我們目前的想法就是先用保守治療方法先試試,如果不行的話就得馬上做了。”

    “所以這台手術的難度系數很大,我們要保護好切口不被污染,你的腸管里還有很多糞便。”

    就患者現在這樣的情況,也沒法做腸道準備。時間拖得更長,患者都可能會有腸管壞死的情況發生。

    目前看起來還沒啥事,所以他們還能夠考慮一下。

    這也算是今天突然的一個小狀況吧,不是創傷患者,也得做急診手術。

加入書簽 上一章 目 錄 下一章 加入書架 推薦本書

如果您喜歡,請把《強化醫生》,方便以後閱讀強化醫生1376 是否手術的抉擇後的更新連載!
如果你對強化醫生1376 是否手術的抉擇並對強化醫生章節有什麼建議或者評論,請後台發信息給管理員。