強化醫生

1165 折中的辦法

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰1165 折中的辦法

    &esp;許一諾的行動那是非常徹底的,回來的時候,差不多把患者的房間給搬空了。

    &esp;“工作做得挺出色啊。”劉半夏笑著說道。

    &esp;“那你看。”許一諾略帶一絲小得意。

    &esp;“我不僅僅把這些都給拿過來了,還擔心有遺漏,所以我又給房間拍超、拍視頻。要是再找不到過敏源,我都該瘋了。”

    &esp;“我估計你還得接著瘋。”劉半夏說道。

    &esp;許一諾愣了一下,“劉老師,不會是找到了吧?”

    &esp;劉半夏搖了搖頭,“我仔細想了一下,能夠造成患者那麼嚴重過敏反應的,差不多就是吸入式。”

    &esp;“所以要麼是吃了啥、要麼就是吸了啥,你這些看著都沒啥事。加濕器一會兒插上電,讓她吹一會。”

    &esp;“反正這些里邊最有嫌疑的就是它了,要是它也不是的話,那我就有一個非常不成熟的想法,但是現在不能說。”

    &esp;加濕器是家庭常用小電器,但是對于很多人來講,這里也是霉菌棲息地。

    &esp;有好多人僅僅是使用,而不去注意清潔。時間長了,就會讓加濕器的儲水器里產生霉菌。這就會隨著加濕器的氣霧噴出來,造成健康影響。

    &esp;按照劉半夏的理論來看,這就是會造成吸入式引起過敏反應的一個可能。

    &esp;“劉老師,啥辦法啊?”

    &esp;許一諾傻傻的問道,她的興趣已經不再加濕器上了。

    &esp;“情景再現唄。”劉半夏輕輕丟下一句,溜達到了一邊去。

    &esp;“情景再現,能……我的天啊。”

    &esp;許一諾嘀咕了一句,也跟許輝的反應差不多。

    &esp;不僅僅許一諾傻眼了,邊上的人也有些傻眼。尤其是患者的男朋友,現在不僅僅有些懵、還有些呆。

    &esp;半張著嘴,看著劉半夏老半天都沒動坑。

    &esp;在今天送女朋友過來以後,他就覺得這個檢查有些不正常。

    &esp;竟問不該問的事,竟做不該做的檢查。也就是自己的內心還算強大,要不然早就崩潰了。

    &esp;其實劉半夏也是頭疼得很,實在想不出別的法子了。他現在就是在琢磨是不是因為在當時的情況下,因為內分泌的原因造成的過敏反應。

    &esp;但是這個事情不是那麼容易情景再現的,搞不好會干仗。

    &esp;只不過作為目前來講的一個底線檢查吧,好歹也算是還有一個備選方案啊。

    &esp;這時候急救中心的患者就診量加大了很多。

    &esp;也是早有預料的事情,開心的、不開心的都可能造成過量飲酒。過量飲酒之後,又會變得情緒激動,容易動手。

    &esp;這是今天就診的兩大群體,醉酒患者和創傷患者。

    &esp;再有的一小部分群體,就是異物患者。雖然比較少,但是已經接診了三位。這是遠超同期水平的,也正是“節日並發癥”。

    &esp;其實就連今天這位過敏患者,劉半夏都覺得她與男朋友的親熱有關。只不過現在僅僅是一個猜測方向,還沒有明確指征。

    &esp;“劉老師,加濕器也試過了,沒有任何反應。”許一諾垂頭喪氣的走了進來。

    &esp;劉半夏點了點頭,“也在預料之中,看看許輝忙不忙,不忙的話給他喊過來。”

    &esp;“劉老師,是要研究一下情景再現的事情嗎?不好再現吧?而且患者的父母也過來了。”許一諾小聲說道。

    &esp;“哎呀,這不是在探討理論到底成立不成立嘛,又不能真個的再現。”劉半夏無奈的說道。

    &esp;“哦,我看看去啊。”許一諾說完就跑了出去。

    &esp;多少放心一些,膽大包天的大魔王還沒有昏頭到逮啥都敢來。這家伙搞不好是要被投訴的,這個投訴可不像別的投訴,不是那麼好解釋。

    &esp;“你說說,你還找我干啥?就不能讓我安生的把今天的工作給做完?”許輝碎碎念的走了進來。

    &esp;“加濕器也沒有任何反應,所以咱們研究一下,我那個看似很離譜的理論有沒有成立的可能。”劉半夏說道。

    &esp;“我這個理論的構思就是在親熱的時候身體的內分泌系統,尤其是性腺系統不是會瘋狂分泌嘛,有沒有因為當時的雌激素或是別的激素瘋狂升高之後造成的反應呢?”

    &esp;“反正我就覺得吧,還是在患者的身體內部找原因才好。雖然看似有些不可能,但是這也是目前唯一的可能了吧?”

    &esp;“劉老師,那個囊腫呢?會不會跟囊腫有關啊?寄生蟲不是也有便檢檢查不出來的嘛。”許一諾說道。

    &esp;“剛剛我還真往這上面想來著,除非是包蟲病,可是我們ct上看得很清楚,是單發的。”劉半夏說道。

    &esp;“包蟲病我們也接診過一例患者,那時候患者是不明原因消瘦的表現。但是包蟲幼蟲都是多發,並且喜歡寄生在肝髒和肺部。”

    &esp;“這個也作為一個備選吧,稍後再用超聲看一下患者的那個囊腫。如果有縮小的跡象,就代表著是炎癥假性囊腫。”

    &esp;許一諾點了點頭,也是這麼回事。

    &esp;“半夏,目前沒有听說過任何這個病的先例啊?”許輝說道。

    &esp;“如果真的有的話,恐怕早就報道了很多了。這將會是一個非常特別的課題,會有很多人來研究的。”

    &esp;“所以我現在也有些吃不準啊,不知道該從哪方面考慮。要是檢查的話,該如何入手。”劉半夏苦笑著說道。

    &esp;“這個事要是換成國外,每準還真可能會辦成,重現一下。在咱們這里是想都不要想的,那是根本不可能的。”

    &esp;听著他的話,許輝都有些無奈。

    &esp;看來劉半夏的心思還是在這方面,可是這個事情哪里是那麼好處理的啊,反正他是連想都不敢想。

    &esp;“那個啥,我先給患者做個超聲去吧,看看囊腫的情況怎麼樣。”許一諾說道。

    &esp;“去吧,我們這邊再想想辦法。反正目前患者的情況還是很不錯的,沒有再次發生過敏反應。”劉半夏點了點頭。

    &esp;囊腫做活檢的話,危險性太大。所以通過超聲做旁證,也是一個比較不錯的辦法。

    &esp;當然了,未必就會有這麼快的變化,還是要看患者的囊腫是不是炎癥假性囊腫。一般這個個頭的,都是可以吸收的。

    &esp;“你還真考慮了包蟲病?”許輝好奇的問道。

    &esp;劉半夏點了點頭,“當時就有一種似曾相識的感覺,不過該表現出來的癥狀都沒有。腹腔內那麼干淨,就胰腺上有一個囊腫,很大可能還是炎癥假性囊腫。”

    &esp;“也倒是,往往包蟲囊破裂的時候會有過敏反應。她要是真的有包蟲病的話,我們在ct上也能看得出來。”

    &esp;“那個囊腫佔位還是很明顯的,炎癥假性囊腫的可能性還是蠻高的。不過也不能排除原生性的可能吧?”

    &esp;“針對這個囊腫,我的原則就是先觀察。如果有回縮跡象,咱們就保守治療。如果不變或者是增大的話,就只能手術切除了。”劉半夏說道。

    &esp;“活檢的意義不大,反正都是要摘掉,還遭那個罪干啥。真性囊腫就更好處理了,直接剝離掉就完事。”

    &esp;“反正你是外科醫生,你拿主意就行。能保守就不手術唄,手術的侵害性太大了。這里還是胰腺,手術後的並發癥也太多。”

    &esp;目前針對這位患者的討論,又陷入了困局。

    &esp;其實在劉半夏的心里邊倒是希望是包蟲病,這樣的話,可以先用驅蟲藥試試。如果服用個幾天,就把幼蟲給消滅了呢。

    &esp;可是目前的所有指征都跟包蟲病不沾邊,哪怕胰腺上再有一個囊腫,或者是肝上、肺上有囊腫,他都覺得可以先用藥。

    &esp;心思還是有些亂,從辦公室里走出來,正好看到許一諾往這邊走。

    &esp;“做完了?”劉半夏問道。

    &esp;“囊腫目前沒有什麼變化。超聲的老師還認真掃了一下肝髒和肺,脾髒、腎髒,也沒有見到別的囊腫。”許一諾說道。

    &esp;“先不要考慮這個事情了,今天的患者比較多,她還是先觀察為主。”劉半夏說道。

    &esp;“目前的狀態還算是可以,也沒有再發生過敏反應。這樣的情況下,咱們在沒有考慮好新的檢查方式之前,也不要跟他們透露太多。”

    &esp;“哎……,劉老師,我現在頭大的很。該做的檢查也都做了啊,到底是啥原因呢。”許一諾苦著臉說道。

    &esp;“不能真的試一下吧?我覺得要是真這樣的話,還得劉老師您去跟患者說,別人指定不好使。”

    &esp;現在的她都覺得劉半夏的“場景重現”是非常有建設性意義的事情了,但是本能還是告訴她這個事情太扯淡了。

    &esp;“誒?劉老師,咋了?”

    &esp;許一諾說完就偷溜了劉半夏一眼,卻發現劉半夏眉頭緊皺,好像在認真思考。給她嚇一跳,很怕擔上“慫恿”的罪名啊。

    &esp;“我剛剛想到一個折中的法子,我也真是個豬腦袋啊。”劉半夏說道。

    &esp;“內分泌這一塊不好檢測,會不會是有器質性病變的可能呢?你跟患者說一下,再做一個婦科超聲,仔細的看看。”

    &esp;“呃……,劉老師,可能嗎?”許一諾有些遲疑的問道。

    &esp;“要不然還能怎麼辦啊?這是我能想到的最後一個法子了。要不然就得給囊腫摘掉,看看是不是畸胎瘤。”劉半夏說道。

    &esp;許一諾想了一下,點了點頭。

    &esp;雖然這個檢查看似有些離譜,但是針對患者目前的情況來講,也確實是蠻可以的。

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