&esp;（感謝chunyi、狂風舞、紅日三丈、流離之人不如夢、00sp; “劉老師，飯用微波爐打一下嗎？那位患者怎麼樣？”
&esp;看到劉半夏走回來，劉依清問道。
&esp;“打一下吧，可能是肺栓塞，送去做增強ct了，等出了結果再說吧。沈隊長回去了？”劉半夏問道。
&esp;“嗯，說要是有情況再給他打電話。”劉依清說道。
&esp;“行，我自己熱飯吧，你先忙你的。”劉半夏點了點頭。
&esp;“劉主任，可是真個的不得了啊，估計您老人家的視頻還得在往上飛一會兒。”王超打趣了一句。
&esp;“哎，我現在是一個頭兩個大啊。輝哥沒吃飯去吧？”劉半夏問道。
&esp;王超點了點頭，“正接診一個患者呢，好像認識他。找他有事啊？”
&esp;“就許一諾接診的那個急性胰腺炎患者嘛，現在又呼吸窘迫了，我合計跟他聊聊。挺好，人出來了，我看看去。”劉半夏說完就走了過去。
&esp;“輝哥，耽誤你幾分鐘唄，幫我會診一個患者。急性胰腺炎，目前有了呼吸窘迫的表現，我懷疑是肺栓塞，送去做增強ct了。”
&esp;“如果真的是肺栓塞的話，是不是就得送icu了？咱們在病房里的護理能跟得上嗎？患者在經濟方面可能差點意思。”
&esp;“我的劉主任喲，你自己都知道咋回事，還偏偏來問我，尋求心理安慰唄。”許輝無奈的說道。
&esp;“有了呼吸窘迫就已經很危險了，都應該直接送icu去。看看指標吧，差不多還得用血液淨化，胰腺炎很纏人，不是那麼好處理。”
&esp;“我看他剛來的時候表現還不是那麼嚴重，就想看看運氣，看看能不能用藥直接給懟回去。”劉半夏說道。
&esp;許輝樂了，“你覺得可能嗎？胰腺癌很棘手，胰腺炎也不輕松。對了，你們下的什麼插管？”
&esp;听到許輝的問話，劉半夏一拍腦門。
&esp;“嘖嘖，不容易啊，能夠在劉主任身上找到疏漏，真的是太難了。中午得加個菜，咋樣，飯卡貢獻出來吧。”許輝笑眯眯的說道。
&esp;劉半夏很無奈，只能把飯卡給掏了出來。
&esp;“我不是覺得能夠快速調整好嗎，就給下的鼻胃管。誰想到進展得這麼快，做完增強ct我就改成鼻空腸管。”劉半夏嘀嘀咕咕的說道。
&esp;對于他的碎碎念，許輝一丁點都不在意，反倒開心的晃了晃自己手里邊的飯卡，美滋滋的換衣服吃飯去了。
&esp;這確實是劉半夏的一個疏忽，如果患者是短時間治療的話，用鼻胃管沒問題。到時候可以靜脈滴注一些營養，維持患者的身體消耗。
&esp;但是結合現在的情況來看，患者恐怕要在醫院里多留一些日子了。這麼長時間，就必須用鼻空腸管才行。
&esp;就是把管子直接下到小腸里，讓腸道直接吸收營養，不在胃和十二指腸里停留，就不用胰腺艱苦奮斗的幫忙消化食物了。
&esp;這個問題在跟患者家屬溝通的時候他也提過，但是也是有疏忽的，所以他只能乖乖的貢獻出飯卡。
&esp;“劉主任，辛苦啊，我跟輝哥混飯吃去。”看到他走回來，王超笑呵呵的來了一句。
&esp;“吃吧，想咋吃就咋吃。”劉半夏無奈的說道。
&esp;不用多合計，這又是自己的黑材料。最近這幾天不能坑王超了，要不然就會被他給翻出來。
&esp;真就是“一失足成千古恨”啊，看來自己在這方面的知識儲備還是不夠，不是那麼嚴謹。
&esp;明明知道急性胰腺炎的情況復雜多變，心里邊還是只考慮到了往好的這一面發展。
&esp;“笑，就知道笑。房子選好了嗎？”劉半夏問道。
&esp;“備選的又找了兩個，都是差不多的。反正我們又不用考慮學區的問題，可選擇的小區還是蠻多的。”劉依清說道。
&esp;“不過只有一處是現房，剩下的那兩個都是明年才交房。看看運氣咋樣吧，運氣好就能買到吧？”
&esp;“基本上都差不多，主要是你們倆還非要住對門。到時候看看吧，今天晚上老邱他們會到我家聚餐去，到時候我再跟他念叨一下。”劉半夏點了點頭。
&esp;“以前還真沒想過要自己買房子，現在經歷了今天這位患者啊，我就覺得很有必要了。”劉依清說道。
&esp;“我才不會是誰的附庸呢，我就是我自己個。我也不用看誰的眼色活著，我自己有房子住。”
&esp;“這家伙，這麼大的感慨啊？但是你也別忘了考慮一個事，不管啥事情，攪和進感情了，處理起來都會很麻煩的。”劉半夏笑著說道。
&esp;“現在你還小，等啥時候有真正喜歡的人了，到時候再說吧。不過要是真的遇到了敢動手的人，就不能慣毛病。”
&esp;“也不僅僅是動手，還有一些人喜歡玩冷暴力，這樣的人也不能慣著。不管到啥時候，都是能處就處，處不了就散。”
&esp;“誰也別為了誰去遷就，因為這麼一遷就，往往造成的傷害會更大。剛剛跟沈隊長聊天的時候不也听到了嗎，現如今的離婚訴訟中女性提出來的比例已經升高了很多。”
&esp;“就應該這樣。”劉依清美滋滋的說道。
&esp;“那就繼續干活去，開心的干活，過幾天就看房子。”劉半夏樂了。
&esp;這也算是劉依清的一個優點吧，被那位患者影響的情況已經得到了很大的改善，能夠做到正常接診了。
&esp;要不然他都擔心有些男患者會遭了她的“毒手”，這也是備不住的事。
&esp;跟劉半夏預料的也不差，急救中心的這一幫，真的不會錯過他任何的黑材料。在這一點上大家伙都很團結啊，就連上午上完課趕回來的石磊也是其中一員。
&esp;又等了一會兒，許一諾的電話打了過來。
&esp;“結果出來了？”接通後劉半夏問道。
&esp;“劉老師，真的是肺栓塞。左肺主動脈在30%左右，右肺主動脈在50%多。”許一諾趕忙說道。
&esp;“哎……，直接送icu吧，我這就上去。跟患者家屬你也好好解釋一下，這個情況在咱們病房已經是留不住了。”劉半夏嘆了口氣。
&esp;“對了，送icu之前再給下肢靜脈做個超聲，看看是不是下肢靜脈血栓脫落造成的。要注意穩定好患者家屬的情緒，別直接整崩潰了。”
&esp;“好的。”許一諾應了一聲掛了電話。
&esp;劉半夏跟回來的人交代了一聲，直接就往icu走。
&esp;“干啥？又要有患者送過來？”甦紅波看到他之後隨口問了一句。
&esp;“一個重癥急性胰腺炎患者，本來我想努努力在病房里就給調整好的，看來是沒機會了。”劉半夏說道。
&esp;“左右肺動脈都有一定程度的栓塞，沒有完全堵死。血氧連了呼吸機之後，大概在94左右。到你們這邊會給啥治療方案？”
&esp;“常規胰腺炎治療，再給個血液淨化吧。針對患者的肺栓塞就別溶栓了，危險性比較大。反正栓塞得也不是特別嚴重，先用抗凝藥物試試。”甦紅波說道。
&esp;“咋樣，能控制住，不開體外膜肺嗎？”劉半夏問道。
&esp;“這個就真的說不準了，目前雖然表現的是肺栓塞，但是在治療的過程中備不住也會並發別的肺部疾病。”甦紅波說道。
&esp;“我們也都是盡量不給患者上，都是實在沒辦法了，能保命啊。怎麼著，這個患者你認識啊？”
&esp;劉半夏搖了搖頭，“家里邊的經濟條件應該不是特別好，看兩口子的穿著都很普通。這一趟治療的費用可不會少，搞不好就得在你們這里躺個十天半個月的。”
&esp;“什麼原因誘發的胰腺炎查清楚了嗎？”甦紅波問道。
&esp;“還沒查清，患者也沒有暴飲暴食和酗酒史，血脂方面也是正常的。”劉半夏說道。
&esp;“先治、慢找，有時候有些病的誘發原因也很多。也許他某一次不經意撞了一下，自己都沒在意呢。”
&esp;閑聊了一會兒，許一諾推著患者趕了過來。
&esp;“下肢靜脈怎麼樣？”劉半夏問道。
&esp;“有栓塞殘留，不過不是很嚴重。”許一諾說道。
&esp;“多少算是一個好消息，交給甦醫生吧，接下來就看他們的了。”劉半夏說道。
&esp;叮！接診任務完成
&esp;獲得經驗值30點
&esp;劉半夏很想撇嘴，這就是針對肺栓塞診斷的獎勵唄。這麼大的病呢，就給這麼點經驗值，好意思嗎？
&esp;不過也沒心思吐槽了，心里邊也是真的替患者高興了一下下。
&esp;最起碼肺栓塞的原因找到了，就是下肢靜脈里的血栓脫落造成的。那就不用再費心思去研究患者是不是還有別的疾病，容易造成血栓生成的疾病。
&esp;查起來會很麻煩的，關鍵還未必能夠查出來。
&esp;跟患者家屬也交代了一下，還是以安慰為主。再把治療情況跟她叨咕一遍，這就是劉半夏唯一能做的了。
&esp;“行了，你們也快去吃飯吧，一直忙活到現在。”下樓的時候劉半夏說道。
&esp;“劉老師，患者應該能堅持住吧？”許一諾問道。
&esp;“差不多，咱們的icu實力很強悍呢，還會給血液淨化。”劉半夏說道。
&esp;“目前咱們對患者的接診已經很成功了，重癥胰腺炎想要躲過icu真心有些難。反正我跟許輝聊天的時候，他就說基本沒機會躲。”
&esp;許一諾點了點頭，暫時也先不考慮了，還是先吃飯去吧。