強化醫生

991 接診要按規矩來

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰991 接診要按規矩來

    (感謝小顧xxxxx、drder月票鼓勵)

    到了午飯時間,劉半夏看了一眼,沒有看到楚婉婷帶著她父親過來,估計那邊的檢查還沒有完事。

    要是按照正常的體檢流程,肯定一上午就能弄完。只不過她父親中間耽誤了一下,有些檢查就得重新排隊。

    一步慢、步步慢嘛,不過也沒關系,反正過來以後也是直接收入院。

    “喲,今天怎麼吃這麼早啊?”

    剛剛來到食堂這邊,姜濤招了招手。

    “早吃完也能給他們換班,讓他們好好休息一下。看樣子上午的手術很順利,下午還有?”劉半夏問道。

    “下午還有兩台,上午這台是復雜肛瘺和肛周膿腫。”姜濤說道。

    “你們急救中心最近可不錯啊,也得說是越來越不得了了。下一步有什麼樣的發展計劃?念叨念叨。”

    “啥都沒,反正業務上的事情跟我的關系也不大,我主要還是傾向于教培這一塊。姜主任,再過些日子就該來上一輪考核了吧?”劉半夏問道。

    “行,反正到時候我就說你要求的。實習生和規培醫生們要是有怨言,到時候也是找你去。”姜濤打趣了一句。

    “我就是背鍋的命了。”劉半夏一本正經的說道。

    “那就說正經的啊,你打算考核啥?在科室內的考評我們也隨時都在進行。基礎操作方面的?”姜濤問道。

    “是啊,各個外科科室的內容是不一樣的,但是有一點是很基礎的,就是清創唄。”劉半夏說道。

    “按照往常的情況來講,這些孩子們也都能夠達到合格的標準。往常的習慣呢,合格了也就完事了。”

    “但是我覺得吧,這次就統一來,把清創、縫合都給來上一遍。到時候誰要是排在後邊,自己合計去唄。反正只要來我們急救中心了,用不了多少時間也都能夠考核完。”

    “挺好,那就給這些孩子們都放到一起。為了達標跟為了取得好成績,心中的想法和付出的努力肯定是不一樣的。”姜濤笑著說道。

    “不過這個事情動靜可不小,也得需要人跟著操心呢。你到時候能協調到一起?有那麼多人看著嗎?”

    “讓我的六個跟班上場唄,他們目前在清創縫合方面已經做得很可以了。這一年多的時間里,除了跟我上台,就是干這個活。”劉半夏說道。

    “嗯……,就說現在吧,他們除了負責急救患者的初診之外,也是在帶領這些實習生和規培醫生們負責清創。”

    “我的想法怎麼也得讓他們再鍛煉一年,到時候就可以交給規培醫生來負責這個事情。畢竟我們急救中心比較新,都是成批過來的規培人員,好調配。”

    “哎……,還說沒啥想法呢,心大著呢。”姜濤嘆了口氣,突然間就覺得飯菜不是那麼香了。

    “哪里有啊,就是粗略的琢磨。”劉半夏無奈的說道。

    “我們都不敢把規培醫生這麼用,前期會非常累啊,很擔心他們撐不住。”姜濤說道。

    “可是你們呢?到了你們急救中心,這好像就成了非常稀松平常的事情了一樣。你用得這麼狠,不怕把孩子們都用跑了啊?”

    “哈哈,也分啥情況。單位人稍稍差一些,社會人會增加一些量。不過就算是單位人,也相當于二檔起步吧。”劉半夏笑著說道。

    “也是因為我們急救中心的特殊性,我們是二十小時不打烊啊。一天下來的接診量多大,需要做清創的患者有多少呢。”

    “這也算是我們得天獨厚的優勢,如果在急救中心干一年,連這麼點小事都做不好的話,您覺得還有多大的培養價值?”

    姜濤扒了口飯,點了點頭,“你說的也是蠻有道理的,不過你們那邊需要掌握的手術技能也是真多,你到時候可得控制好,別把孩子們都累壞了。”

    劉半夏點了點頭,“這方面我也會交給六小只來盯防,讓他們自己分盯著誰。規培醫生的時間比較長,三年期呢,也好輪換。”

    “實習生這方面就要多費一些心思,他們畢竟只剩下了一年的實習期,而且他們前期的實習經驗也比較多。”

    “所以對他們的安排就是側重于手術見習方面。但是要想像六小只那樣表現得那麼出色,也比較難啊。”

    “首先他們沒有那麼多見習的機會,也沒有那麼多跟著一起操作的機會。再一個他們表現的水準,比六小只剛來的時候也差了一些。”

    “這也都是命,我們一開始的時候人多力量小,就得把他們一起帶上台。那時候主任又帶過來很多的患者,見習的機會就更多了。”

    “相較于當初的六小只來講,現在這些人過得都是神仙日子。那時候許一諾和劉依清經常偷摸哭一通,然後睡醒一覺接著拼。”

    “平時是能鬧騰了一些,但是看在她們倆那麼能吃苦的份上,也就由著她們了。再來的人,想要那樣吃苦都沒機會嘍。”

    姜濤點了點頭,心中也是非常感慨的。

    過去的這一年,對于急救中心是關鍵的一年,對于劉半夏是如此,對于急救中心其余的人都是如此。

    他們苦了、累了,可是也獲得了非常多的機會。正是因為如此,劉半夏才有了那麼多出色的表現,為他的今天奠定了基礎。

    六小只也是如此,人們光羨慕他們現在的成績,就沒有看到他們參與了多少台手術。

    那時候的劉半夏一直都是馬力全開,對于他們來講,已經不是跟上跟不上的問題了,而是不要被劉半夏給拖得太遠。

    當初劉半夏獨立完成肝部手術的操作,大家伙都覺得很驚奇呢。現在的六小只呢?不也是如此嗎?

    哪怕他們沒有當初劉半夏表現得那麼出色,也是在周書文他們的指導下才完成的,可是這對于很多剛剛畢業的醫學生來講,那也是不可逾越的鴻溝啊。

    一年的時間不是很短,可是也不是很長。六小只都能夠有脫胎換骨的變化,這是他們努力的結果,也是劉半夏指導的結果,更是他們的運氣。

    “等回頭我挨個科室轉一圈去,然後把時間給確定下來。”劉半夏又接著說道。

    “內科這方面,我也覺得應該讓他們好好折騰一輪。要不然光是在本科室內的考核,成績不能量化,即便是自己差一些也當沒事人一樣。”

    “反正工程量不小,尤其內科方面,你到時候跟住院部那邊好好踫一下吧。”姜濤提醒了一句。

    “你自己慢慢吃吧,我看黃波過來了都沒打飯,估計是找你有事請。有消息就給我打電話,或者是到我那里玩一會兒。”

    “姜主任好。”趕過來的黃波趕忙問候。

    “你好,我吃完了,你陪著半夏吃飯吧。”姜濤笑著點了點頭。

    “患者的hiv結果出來了?陰性?”劉半夏問道。

    “呃……,劉老師,你咋知道的啊?”黃波詫異的問道。

    “要是陽性的話,你就直接打電話給我了。”劉半夏笑著說道。

    “不是hiv攜帶者,目前還比較輕松一些。患者呢?現在是吃飯還是干啥呢?要是吃飯呢,你也先吃飯,完事咱們回去再查找病因。”

    “他也嚇得不行,現在正休息呢。他也吃不下,喝了瓶飲料,我先去打飯去。”黃波說完就跑到了打菜口。

    劉半夏也不著急,現在的他也在琢磨著患者可能是哪里出了狀況。

    “就打那麼點啊?還有很長的時間呢。”看著黃波打回來的飯菜,劉半夏搖了搖頭。

    “辦公室里還有點零食,餓了也能墊吧一口。”黃波說道。

    “劉老師,那咱們接下來該怎麼診斷啊?我就是因為怕患者問我這個事情,我才跑過來,有些頭大。”

    劉半夏樂了,“這是正常的,那麼我問你一個問題吧。針對這位患者,你心中的判斷是什麼?”

    <101nove.comp型肺炎。”黃波說道。

    “那麼很簡單啊,你懷疑什麼病癥,奔著這個病癥的方向努力去診斷就好了啊。如果檢查結果不符合,那不就排除掉了嗎。”劉半夏說道。

    “其實你忽略了一個問題,我們現在僅僅是懷疑,還沒有給患者確診。所以你的心里邊有些著急,因為你心中已經定性,就覺得患者是pcp型肺炎。”

    “結合這個肺炎的情況呢,你在排除掉hiv攜帶者這一項之後,又在心中十分肯定的認為患者就是有惡性腫瘤了。”

    “這就是先入為主,其實很多時候在我們給患者做診斷的時候有幫助,很多時候呢,又會讓我們繞路。”

    “最恰當的接診方式,就是按部就班就好了。我們目前的數據看,患者的免疫系統肯定是出了問題的,這個沒跑。那麼接下來我們首先要做的是啥?”

    <101nove.comp型肺炎。”黃波說道。

    “這不就對了嘛。”劉半夏笑著說道。

    “診斷的順序,其實就是這樣的。我們對患者的假設是pcp型肺炎,所以才有了後邊的結論。如果我們的假設都不成立的話,後邊的結論也沒啥用。”

    “謝謝劉老師,我明白了。”黃波笑得很開心。

    別看今天還沒有給患者診斷出結果呢,對于他來講學到的卻很多。

    流程很重要,接診的時候一定要按照規矩來。

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