強化醫生

960 千萬不能跟劉半夏比

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰960 千萬不能跟劉半夏比

    &esp;(感謝飄拂半生、szxzx、小魔神之觸手月票鼓勵)

    &esp;“劉老師,這……這……”

    &esp;患者現在的情況,讓接診的黃波也嚇得不行。

    &esp;正常的情況應該是做完降溫處理之後直接轉icu,因為患者的肝腎功能有很大可能已經出現了障礙。

    &esp;最近也接診過中暑的患者,即便是熱射病患者這也不是第一例。可是這種眼楮、鼻子、嘴巴齊齊流血的癥狀,也是他不曾經歷過的,現在心中很慌。

    &esp;別說是黃波了,跟著一起進來的李浩也緊張得不行,現在的患者看起來就很恐怖。

    &esp;“瞅我干啥?為什麼會出血?”劉半夏問道,音量比往常也高了一些。

    &esp;“因為……因為體溫過高。”黃波努力讓自己的思維冷靜下來。

    &esp;“為什麼會出血。”劉半夏又重復了一遍。

    &esp;“體溫過高,血液循環加快,造成部分毛細血管破裂。”這次黃波回答得很快。

    &esp;“那我們應該怎麼做?”劉半夏又接著問道。

    &esp;“止血,不對,降溫……”

    &esp;滴滴滴……滴滴滴……滴……

    &esp;就在黃波說話的時候,心電監護儀響起了一連串的警報音後又變成了長鳴音。

    &esp;“心搏驟停,我來心肺復甦,除顫儀準備。”黃波趕忙說道。

    &esp;“為什麼會心搏驟停。”劉半夏沒有參與搶救,而是又有了新的提問。

    &esp;現在的黃波已經沒有有效思維了,剛剛的話其實都是長時間搶救患者積累的經驗,看到患者心搏驟停了,順嘴就說了出來。

    &esp;“血液其實很神奇,很多時候我們有出血,我們想到的就是止血、凝血。可是在出血之後呢?我們還要考慮可能會產生的血栓。”劉半夏說著的時候將邊上的移動超聲給拖了過來。

    &esp;在患者的胸口涂上耦合劑之後,也直接操作起來。

    &esp;“從現在的超聲上,你們看到了什麼?”劉半夏問道。

    &esp;“心肌勞損、肺栓塞,需要馬上溶栓。”黃波趕忙說道。

    &esp;“不對,患者的內髒器官可能也會有出血現象。如果打了溶栓藥,可能會讓出血變得更加嚴重。”

    &esp;“是啊,可能出血變得更加嚴重,可是這麼大的肺栓塞如果不處理掉的話,我們也沒機會考慮是否嚴重的問題了。”劉半夏說著給患者注射了一針阿替普黴。

    &esp;“我們在搶救患者的過程中,首先需要做的就是給患者保命。如果命都保不住,哪里還有搶救的意義啊。啟動快速輸血,再給兩單位冷凝血小板。”

    &esp;這時候搶救室里所有的人都看向了監護儀的屏幕,因為即便是劉半夏也不知道溶栓是否能夠成功。

    &esp;“有心搏了,恢復正常,溶栓成功了。”這時候李浩開心的喊了一嗓子。

    &esp;叮!急救接診完成

    &esp;獲得經驗值200點,榮耀值+1點

    &esp;本次任務評級為完美級,獲得經驗值400點,榮耀值5點+2點

    &esp;就連劉半夏都如釋重負的長出了一口氣,拍了拍黃波的肩膀,“送icu吧,我們的運氣還算不錯。”

    &esp;“大家也都記一下啊,在我們的急救過程中,很多時候都會遇到兩難的選擇。就像這位患者,有出血、有血栓,我們究竟該管哪一個?”

    &esp;“就像我剛剛說的那樣,我們得以保證患者的生命為第一原則。但是我們的操作,必須是要有相應指征的才可以。”

    &esp;“我們在往常接觸的大多都是創傷,所以在患者出血後,我們想到的第一要素是止血。但是這位患者的情況不一樣,他高熱啊。”

    &esp;“這麼高的體溫,不僅僅會讓他血管內的血液流動加快,也會讓血液內的蛋白質變性,變成沉積物、形成血栓。”

    &esp;“患者在送醫的時候,血壓表現得並不是很高。我覺得那時候可能就已經有了相應的出血點,釋放了他血管內的壓力。”

    &esp;“只不過還不夠,所以在我們搶救的過程中,這才有了再次的大範圍出血。又是因為他的體溫過高,先前出血形成的沉積在血液加速流動的情況下快速堆積,形成了一條大血栓。”

    &esp;“這條血栓形成之後,也造成了心機缺血,導致了心搏驟停。如果我們按照常規的搶救方法,也許會奏效,但是失敗的可能會大很多。”

    &esp;“這次的患者算是特殊情況吧,牽扯到了血液還有高熱的因素,所以在診斷的過程中容易給大家造成困擾。”

    &esp;“不過總體來講,還是很不錯的。雖然黃波不在,也要給予一定程度的表揚。即便是在我提問的情況下也沒有表現得太慌張,只是一般慌張。”

    &esp;“但是也要對他和你們提出期待,希望以後能夠讓自己的思維更加活泛一些。不能只是去看眼前的癥狀,還需要去想產生這個癥狀的原因。”

    &esp;“謝謝劉老師。”

    &esp;李浩和其余的實習生們齊聲說了一句。

    &esp;給外邊的人們都嚇了一跳,不知道患者都推icu去了,他們還在搶救室里折騰個啥勁。

    &esp;劉半夏志得意滿的從里邊走了出來,看到外邊這些人的眼神之後,略微有些不好意思。

    &esp;“劉主任啊,您老人家在里邊干啥來著?咋還正得這麼熱鬧啊?”王超湊了過來。

    &esp;“那個啥,好久沒有在急救中心正經接診急救患者了嘛,一時興起。”劉半夏說道。

    &esp;“哎……,其實吧,以前總覺得接診急救太累、太緊張。可是最近這段時間有些閑,還有些懷念這種腎上腺素快速分泌的感覺了。”

    &esp;“沒啥啊,大家趕忙就忙自己的。我第一波吃飯去,然後第二波的人就能好好休息一個午班,加油。”

    &esp;劉半夏說完之後,大步流星的就去更衣室換衣服去。

    &esp;就算是臉皮有點厚,也是會害羞的啊。這家伙剛剛李浩他們這麼一幫,整的都跟導購的開晨會一樣了。

    &esp;“李浩,你過來,到底剛剛是咋回事?”王超把李浩叫了過來。

    &esp;“王老師,其實我以前就很佩服劉老師。但是現在呢?我都想要膜拜了。”李浩笑著說道。

    &esp;“我們在接診的時候,雖然急救員也會報一些患者的指數,但是我們很多時候都是听完就完事。”

    &esp;“也就是注意一下有沒有病史,大概的創傷部位,或者說血壓是高還是低。然後到了搶救室以後,我們還是會根據檢查的結果再做出自己的診斷。”

    &esp;“對啊,不就是這樣嘛。”王超點了點頭。

    &esp;“急救員雖然也會對患者有一個初步了解,但是患者的情況卻是隨時都可能會有變化。我們想要做出正確的診斷,就需要根據我們的檢查結果來才對。”

    &esp;“王老師,正常的情況下應該是這樣。”李浩笑著說道。

    &esp;“可是今天這位熱射病的患者不正常,推到了搶救室後有了出血和心搏驟停的癥狀。我們都慌了,劉老師沒有慌,因為他在接診的時候就已經留意了患者的詳細情況。”

    &esp;“給患者做了心超之後確定患者是肺栓塞,直接給的溶栓藥。患者的心髒恢復血運,沒有電擊就再次跳動。”

    &esp;“嗯……,他啊,禽獸的干活,趕緊吃飯去吧。”王超點了點頭。

    &esp;李浩樂了,也趕忙往更衣室跑,還得追劉半夏去吃飯。今天見識的這些,也讓他對醫學有了一個更加嚴謹的態度。

    &esp;看著李浩的背影,王超都長出一口氣。因為他知道,換成自己在那邊的時候,做的第一個急救措施也是除顫。

    &esp;結果呢?搞不好直接就將患者給送走了。

    &esp;所以他沒敢多說,說多了就會影響自己在六小只心中的形象。

    &esp;“也被刺激到了?”齊文濤湊到了他的身邊。

    &esp;王超苦笑著點了點頭,“都是在一個食堂吃飯,一個場所工作,差距咋就這麼大呢。”

    &esp;“哎……,你就學我吧,我已經早早放棄了。”齊文濤感同身受的拍了拍他的肩膀。

    &esp;“以前我真的看不起他,沒把他放在心上。成天嘻皮笑臉的,有時間就去找護士們聊天。可是現在不成了,這小子已經把咱們給甩開的太多。”

    &esp;“不是服氣不服氣的問題,而是我們需要在他身上學習更多知識。他的觀察力、反應都是一流的,平時別看還是嘻嘻哈哈的,眼楮里有東西啊。”

    &esp;“剛剛我也听實習生們講了,我不知道換成我在現場的話什麼時候才會想起來可能會有血栓。因為不在那麼急迫的情況下,我也不知道我的思維能夠轉多塊。”

    &esp;“但是就說這兩天吧,昨天一個封堵血管,今天一個快速溶栓,你說得很對,這就是禽獸,不是人干的事。”

    &esp;在這一點上,兩人算是達成了共識,信念也明確了,千萬不能去跟劉半夏比。你比啥啊?受傷的一準是你。

    &esp;以後但凡有時間啊,就在他的身上多佔點便宜就完了。沒事勒索個菜啊,讓他從家里給帶點烤串啊、水煮魚啊,多學習一些手術技巧啊,這就蠻好。

    &esp;其實這也是難免的,當初就是在一起過來的嘛。在一起的時間太久了,即便現在劉半夏是副主任了,感覺上也跟以前差不多。

    &esp;就屬于猛然一抬頭,這才發現劉半夏並沒有在身後慢慢的走,而是早就甩脫了他們好幾個身位。

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