強化醫生

954 如何判斷搶救價值是個問題

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰954 如何判斷搶救價值是個問題

    &esp;(感謝firebat1980、懶惰的迷茫蟲、超帥的帥叔叔、男人線月票鼓勵)

    &esp;吳紹明的情況要比唐菲菲還要嚴重很多,比劉半夏預估的也要嚴重很多。

    &esp;他的傷屬于老傷,是這些年拍動作戲積累下來的。即便是劉半夏給他的肩膀做了相應的推拿,將來在受力方面跟正常情況比還是要差一些。

    &esp;但是現在做了處理,怎麼也比啥都不管強。劉半夏哪怕不是正經的老中醫,但是他的推拿手法還是非常到位的。

    &esp;“這一天天的,好像有干不完的活似的。”出來後,劉半夏吐槽了一句。

    &esp;“哎呀,劉老師,我都羨慕得不行了呢。您這是飽漢子不知餓漢子饑,多麼厲害的手法啊。”許一諾說道。

    &esp;“那你就努力加油,把手法練出來,順便幫我多劃拉一些可供手術的患者。”劉半夏說道。

    &esp;“您就心吧,都不說是我了,現在是整個急救中心內外科聯合起來,尋找第一位noses手術的幸運兒。”許一諾一本正經的說道。

    &esp;給劉半夏都逗樂了,“他們幾個的時間你來協調,能安排開的就一起過去玩,安排不開的也沒關系,以後機會有得是。”

    &esp;“都聯系完了告訴我,我去跟齊總說。也是突發情況,他能夠理解。畢竟你們平時的工作也夠可以了,現在還有這麼多的規培醫生和實習生幫忙呢。”

    &esp;許一諾喜滋滋的點頭,有劉半夏這句話就ok了。

    &esp;雖然可以合理的請假休息,但是一次這麼多人,也不是那麼好交代的。有了劉半夏過去說就沒問題了嘛,剛剛她心里邊都在琢磨這個事情來著呢。

    &esp;回到了辦公室,劉半夏也稍稍琢磨了一下這次的任務完成情況。

    &esp;估計還是因為這次屬于現場急救手術,比往常手術台上的操作要艱苦一些。而且轉職任務的起步任務也是三級,還是夠格的。

    &esp;系統方面呢,現在也沒有什麼別的變化。可能就是因為自己的等級還沒達到六十級,要不然按照系統往常的節操來講,那是妥妥的會有變化啊。

    &esp;還是繼續保留期待吧,每天期待多一些,生活才會多姿多彩嘛。

    &esp;“完事了?”正美滋滋的想著呢,石磊走了進來。

    &esp;“完事了,干啥?”劉半夏笑嘻嘻的問道。

    &esp;石磊無奈的看了他一眼,“主任跟你說了吧?”

    &esp;劉半夏點了點頭,“說完了,你心中別有想法,這是很正常的分配。是不是覺得心中有些愧疚?”

    &esp;石磊更無奈了,你都知道你還問個屁啊?

    &esp;“哈哈,晚上你們辛苦一些吧,六小只我要借走一用。”劉半夏說道。

    &esp;“干啥去?”石磊好奇了,自然知道這肯定是有狀況。

    &esp;六小只雖然目前還無法承擔主刀手術的重任,可是有他們在的話,急救中心接診方面是一丁點問題都沒有的。

    &esp;“晴科娃偷摸回來了,喬喬還圖希熱鬧。正好借著這個機會,帶著他們下班一起熱鬧一下。”劉半夏說道。

    &esp;“最多不超過四個小時,然後就能還回來幾個。估計許一諾和劉依清就夠嗆了,差不多會被喬喬給留下。”

    &esp;石磊點了點頭,“沒問題,晚上也是我值班,有我們三個在,還有那麼多的規培醫生,完全能支撐下來。”

    &esp;“再說了,就算是偶爾忙一下,還有心外能拽人過來呢。真的有急救患者的話,也未必都是咱們普外的活。”

    &esp;“跟你打听個事,你對于那位巨大腫瘤患者有啥想法沒有?我琢磨了半天了,還是沒有想出更好的方案來。”

    &esp;“老大,這麼說吧,這位患者當時過來的時候我就跟主任踫過。那時候還沒現在這麼嚴重呢,最穩妥的法子就是肝自體移植,才能夠將腫瘤摘出來。”

    &esp;“現在的他的情況惡化了一些,腫瘤的個頭見長。不過從現在的情況看,還是有手術指征的,機會還很不錯。”

    &esp;“要是再拖個月八的,我估計就很危險了。現在僅僅是因為腫瘤比較大,所以手術很費力。”

    &esp;“哎……,主任讓我想,看看還有沒有更好的方案。不是那麼好想啊,主要還是這個家庭。”石磊嘆了口氣。

    &esp;“之所以沒有直接拍板做決定,就是因為錢不夠。現在湊了些錢上來,總歸還是能把手術做完的。但是後期的費用也不少呢,不好支撐。”

    &esp;“沒轍啊,你還是老醫生了呢,這樣的情況遇到的還會少嗎?”劉半夏說道。

    &esp;“前兩天我瞄了一眼,咱們急救中心的費用又增加了不少。關鍵是有些錢還沒有收上來,也是挺愁人的。”

    &esp;“我估計啊,再過些日子,也得讓咱們收斂一些了。尤其是在搶救一些急救患者上,得把握好尺度,做一些有效判定。”

    &esp;“哎……,真是頭疼得很。”石磊也跟著嘆了口氣。

    &esp;自然知道這個“有效判定”是要如何去判定,可是對于每一位醫生來講,都想將患者給搶救回來。

    &esp;如果有患者的家屬在還好辦一些,能夠跟患者家屬講清楚,包括搶救成功的幾率大概在多少,費用在多少。

    &esp;可是有些急救患者就是在事故現場拉過來的,根本都聯系不上家屬,這時候就是考驗醫生的時候。

    &esp;有些搶救成功幾率很低的患者,該怎麼下醫囑?

    &esp;因為這個世界上還是有奇跡的,但凡沒有失去生命體征,就代表著還有機會。只是有機會不代表一定能成功,失敗之後事情就變得多了起來。

    &esp;“那你咋想的?到時候主任是不是也得找你們倆商量?”石磊問道。

    &esp;“等主任拿主意吧,不過這個事真的只能是交給現場來判斷。”劉半夏說道。

    &esp;“咱們也都經歷過這樣的患者,就盼著能快些聯系到家屬吧。實在聯系不上,也只能到時候再說了。”

    &esp;“也不是單單咱們一家,其實所有帶有急救科室的醫院都是面臨著這個問題。不管不顧的救肯定是不行的,因為你不知道會遇到什麼樣的家屬。”

    &esp;“而且但凡搶救了,很多時候上的設備都比較多,用的藥品和器械價格也都比較高。費用太多,患者家屬有些是想承受,卻支付不起。”

    &esp;“這個事情在法律上我都覺得不好去界定。咋界定啊?只能根據現場的感覺來。感覺能有搶救的機會還可以拼一把,要是自己都覺得沒機會了,就別硬上。”

    &esp;“咱們現在好歹還是單獨核算,受到的制約少一些。隨著就診患者人數的增加,雖然有了些資金補充,各項支出也多了很多。”

    &esp;“現在咱們急救中心已經成了一定範圍內的急救首選了,急救車送來的患者也多。反正以後的活肯定是不那麼好干,咱們想要治病救人,也得保護好自己。”

    &esp;“今天我們在那邊待崗的時候聊天,市院就有一位患者家屬質疑搶救是否存在過度搶救、過度用藥的問題。”

    &esp;“一筆筆復核唄,一個程序、一個程序的剖析,那樣做究竟是否合理。牽扯到了人命的事情,哪里是那麼好計算的啊。”

    &esp;“好在我就是一普通外科醫生,倒是不用再這方面太操心,那都是你們當領導的該考慮的。”石磊說道。

    &esp;劉半夏翻了個白眼,“主任啥性格你還不清楚?肯定是將這個權限下放到一線的接診醫生。就包括現在的一些急救手術,不也都是先推手術室,後審批嘛。”

    &esp;“特事特辦唄,哪能一個個的審核的來。所以我才覺得頭疼,將來虧損太多,主任的壓力肯定也很大。”

    &esp;“不過咱們現在接診的患者多,怎麼也都是一個強有力的補充吧。也別多想了,心里有數就行了。”

    &esp;“後天手術你二助?”石磊問道。

    &esp;劉半夏咧了咧嘴,“我見習,就跟著看熱鬧。不過我把六小只都能帶進去,到時候看看主任咋安排吧。”

    &esp;“其實主任上台的時候,偶爾也是很隨性的。反正主任這台手術主要是為了你,你得多準備準備。”

    &esp;石磊瞪了他一眼,知道這貨又冒壞水了,給自己增加壓力。

    &esp;“劉老師,呀,石老師也在啊,他們我都通知完了,梁醫生也有時間。”這時候許一諾跑了進來。

    &esp;“行,跟石醫生我也說完了,再跟齊總說一下就沒問題。”劉半夏點了點頭。

    &esp;許一諾又屁顛顛的跑了出去,對于今天晚上的小聚會,她還是滿期待的。

    &esp;“行了,也別多合計了。又不是小娃娃第一次上台,那麼多的經驗呢,慌什麼慌?”劉半夏一本正經的說道。

    &esp;“回頭還得跟大家伙踫踫搶救患者的事,我覺得也別等主任被壓得不行跟咱們說,咱們自己先拿出一套差不多的方案吧。”

    &esp;石磊點了點頭,“估計也就是像你說的那樣,根據現場做出有效判斷吧。關鍵是得聯系上家屬,也能夠讓家屬少一些遺憾。”

    &esp;“這才對頭嘛,你先忙去吧,我去找齊總說一下。”劉半夏笑著說道。

    &esp;這也是他的想法,醫院的原則就是要尊重患者和家屬的決定啊。很多時候,醫生真的沒有那麼大的權利來代替患者和家屬。

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