強化醫生

940 發熱跟冒汗不一樣

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰940 發熱跟冒汗不一樣

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    劉半夏的晚餐吃得很不錯,當然了,吃飯的時候也必須要跟喬喬匯報一下的。

    現如今家里邊就剩下了喬喬和燕子,佟姨帶著小宇回去上學,老喬同志也得回去那邊歸置一下生意,然後就是兩頭跑。

    沒辦法啊,一個閨女、一個兒子,都是鼎鼎重要的任務。

    閨女懷了外孫子,還是雙倍的懷。兒子的學業也很重要,雖然不用他幫忙輔導功課,也需要給予精神上的支持。

    所以每天中午和晚上陪喬喬聊一會兒,這也成了日常工作。不在時間長短,必須的來上一遍。

    今天晚上喬喬在看到劉半夏的小炖肉燴白菜吃得很香之後,她也有點饞了。然後就命令閨蜜、兼職健身教練、兼職陪聊、兼職廚子的燕子,得琢磨這個菜咋做。

    燕子當時就很無奈,在劉半夏許諾了明天下班給她們倆烤肉吃之後,這才答應下來。

    也是有點小愁,自己這個閨蜜的角色貌似不咋值錢啊,都快成小保姆了。

    “肌電圖檢查還沒完事呢?你們三討論得怎麼樣了啊?”吃飽喝足回來的劉半夏問道。

    “咳咳”

    許一諾清了清嗓子。

    “懷疑是自身免疫性疾病或者是遺傳性疾病,也可能是內分泌系統紊亂引起的疾病。接下來需要做腦ct、腰椎穿刺檢查腦脊液,然後還要詢問患者的用藥史,近期是否有過感染。”

    “喲,不錯哦。”劉半夏笑著說道。

    “那你看,好歹我們也會診來著。”許一諾得意的說道。

    “那你們不需要給患者做個查體啊?仔細感受一下患者的下肢狀態。不需要再看看患者的上肢是否也受到了病變的影響?”劉半夏反問了一句。

    許一諾傻眼了,扭頭看向了自己的兩個小伙伴。

    她的兩個小伙伴也是有些郁悶,確實啊,確實是應該再檢查一下的。這就相當于喊會診或是轉診的患者,看了檢查報告是一方面,還得看看患者的實際情況。

    這個事情也是劉半夏強調過的,因為現在急救中心已經有了很多從地方醫院檢查過,趕過來就診的患者。

    “不過這一關就算是你們通過了,這位患者的情況還是有些特別的。”劉半夏笑著說道。

    “你們能夠想到詢問患者的用藥史,近期是否有過感染,這就已經很不錯了。咱們這個患者的特殊就是在這里,很多應該表述出來的癥狀,他就會疏忽掉。”

    “要是按照正常的程序來,現在腰穿都做完了。剛剛李浩也去吃飯了,患者的家屬趕了過來。一會兒我們也可以跟家屬再聊聊,也許還能有收獲。”

    三人喜滋滋的點了點頭,能夠被劉半夏認可也是很不容易的。經常雞蛋里挑骨頭啊,不好對付。

    “好了,該干啥干啥吧,等一會兒患者的肌電圖做完了,咱們再一起研究。”劉半夏說道。

    三個人喜滋滋的點了點頭,心情很不錯。

    “挺厲害啊,已經學會了團隊合作。”王超笑眯眯的說道。

    “你跟我說有啥用?不過我最近正在琢磨一個事呢,你們倆幫忙分析一下,看看行不行。”劉半夏說道。

    “現在咱們夜里值班,每天晚上最少是倆主治、倆住院總、三到四個住院醫,是不是太多了一些啊?”

    “呃……,你想咋改動?”王超問道。

    “我覺得一個主治、兩個住院總、兩個住院醫,外帶實習生和規陪醫生,這也差不多了吧?”劉半夏說道。

    “基本的一些創傷手術,許一諾他們也都能夠應付過來。難一些的,你們就可以張羅了。齊總雖然說要在這邊盯著,也不是說每天都會有那麼多急診患者送過來啊。”

    “就是怕有危重患者啊,我怕我應付不過來。”齊文濤苦笑著說道。

    “哎……,就是差這里。要不然正常的常規創傷手術,我覺得都沒啥問題。”劉半夏點了點頭。

    “研究啥呢?”接診完的石磊湊了過來。

    “研究一下怎麼才能夠將人員全部利用起來,順便還能夠讓大家伙休息好。”劉半夏說道。

    “哈哈,這是你應該跟老陳去研究啊。跟我們研究干啥?動那個心思,你又不給請豬蹄子。”石磊打趣了一句。

    “黑上我了是咋地?就惦記啃豬蹄子。”劉半夏無奈的說道。

    “剛剛琢磨了一下,還是不行啊。也就六小只和實習生們的時間能寬松一些,但是他們為了能夠掌握更多的醫學技巧,肯定不會開心的休息去。”

    “沒辦法了,現在咱們這里還是有些單薄。”石磊說道。

    “主要是咱們現在的規模已經起來了,每天送診來的患者也不少。而且現在很多急救患者以來都是一幫,備不住就有三兩個危重的呢,現喊人都來不及。”

    “是啊,就是差在這里。”劉半夏點了點頭。

    他是真的想讓大家伙的夜班值班縮減一下,哪怕一個月能夠少值班一天,這都是好的。但是不現實,你說不好什麼時候就會有大型事故發生。

    這時候那位患者被家屬給推了過來,肌電圖檢查已經完畢。看著夫妻倆臉上緊繃的表情,劉半夏就知道肌電圖的檢查結果肯定是不理想。

    接過來報告看了一下,果然是神經出了問題。報告認為下肢神經有損害,神經傳導速度減慢。

    “醫生,這是出大事了吧?剛剛我們也問了那邊的醫生,他說讓我來問你。”患者說道。

    劉半夏點了點頭,“他只是做檢查,然後將檢查結果給反應出來。診病的活,還得我們這邊來。”

    “接下來我們考慮的是什麼檢查呢,分兩個。第一個是做腦ct,觀察一下你的大腦,看看是否有病變。”

    听到他的話,患者不淡定了。因為這就代表了啥?自己不是腸癌、不是胃癌、也不是骨癌,而是腦癌啊。

    “你先別激動,即便是很小的一個炎癥,也可能會引起你現在這樣的結果。”劉半夏哄著說道。

    听到他這麼說,患者的心思稍稍寬了那麼一點點,不過臉上的表情還是緊繃著。

    “這位是你的妻子吧?能不能幫我們一起回憶一下,他最近這段時間有沒有說過哪里還有不舒服的地方啊?”劉半夏又接著問道。

    患者的妻子搖了搖頭,“我跟旅游團出去玩了,就他自己一個人在家看店。有時候姑爺會過去給幫個忙,他也沒說哪里不舒服啊。”

    “那有沒有服用過什麼藥物,或者說有沒有哪一天有突然發熱的情況呢?”劉半夏問道。

    “沒有吃藥,啥藥都沒吃過,我也沒有糖尿病,也沒有高血壓。哎呀,出汗,真出過汗。不過那時候已經有些乏了,我跟我姑爺吃的火鍋,出不少汗呢。”患者說道。

    “嗯……,這個情況暫時咱們就先不考慮了。發熱不是出汗,是高燒,有過這樣的情況嗎?”劉半夏接著問道。

    “沒有。其實我一直都覺得我的體格挺好的,沒想到就攤上了這個病。”患者說道。

    “你看看,說啊說的你又著急了。”劉半夏無奈的說道。

    “他膽子雖然小,可是平時也很注意身體的呢。”患者的妻子說道。

    “那這樣吧,我跟你們說一下接下來的檢查方案。”劉半夏說道。

    <101nove.comt。因為咱們的行動指令都是大腦發布的,咱們得看看。如果ct上沒有檢查出來什麼,咱們接下來就得做腰穿。”

    “做腰穿的目的就是檢查腦脊液,因為我們現在也在判斷是不是某種自身免疫性疾病發作,造成了現在的影響。”

    “如果我們做了腦脊液的檢測,我們就可以在短時間內做一個快速檢測。我們能夠暫時獲得一些結果,還需要做培養,看看是不是有別的病菌感染。”

    “醫生,那……,那我不還是腦癌嗎?我不是腦癌吧?”患者問道。

    “不是那麼理解的啊,有可能也是一不小心造成的細菌感染呢。有沒有腫瘤,咱們做了ct就知道了。”劉半夏說道。

    “先做去吧,今天晚上現在還比較輕松,沒有患者呢,你們也不用排隊。別瞎想,我看你思維清晰,也沒有頭疼的癥狀,腦部有腫瘤的概率是非常低的。”

    患者張了張嘴,其實還是想跟劉半夏再問問。只不過可能也是怕嚇著自己吧,終歸是沒有再說出口。

    表現得很膽小、很怕死,可是劉半夏他們卻沒有人會去取笑他。

    其實就算是換成了自己,心中也不能這麼輕松的接受啊,也會充滿了猜測,只不過表面上會表現的稍稍鎮定一些而已。

    誰都怕死,不怕死的應該去到神經科去做一個檢查了。

    不過這個病例還是有些頭疼的,希望接下來的ct和腦脊液檢查能夠給指引一下方向吧。要不然從患者現在身上的癥狀來判斷的話,指征也不明確啊。

    但是在接下來跟患者溝通的時候,就應該更加注意方式方法。患者現在已經非常緊張了,如果再做別的檢查,可能你問他有沒有別的可能癥狀,他都會說有。

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