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“劉老師、劉老師，我想學正骨。”
跟著劉半夏走出來後許一諾可憐巴巴的說道。
“誰也沒攔著你學啊？只要你肯下功夫，先把這些關節都了解清楚了，你就可以好好研究一下了。”劉半夏說道。
“可是我怕我的手沒有您的手那麼敏感。”許一諾說道。
“手的敏感啊，其實只是一方面，更主要的還是要對骨骼和組織結構的了解。”劉半夏想了一下說道。
“我目前也就是對正常體型的患者能夠用一下手法復位啥的，要是一些偏胖的患者，不對照著x光片來，我也玩不轉。”
“但是我敢保證，徐主任的手絕對沒有我的手敏感。但是他老人家的正骨手法，絕對比我的更加犀利。”
“其實就是啥呢，我們在摸到關節的時候，能夠在大腦里構建出關節的情況。比如說脫臼關節，我們就要順著力道，將關節頭滑進關節窩中。”
“當然了，也會對關節囊造成一定程度的影響。這就講究手法了，偏了的話，就會對關節造成挫傷。患者的罪遭的更大，而且也可能會給搞成反復性脫臼，那是要擔責任的。”
“別氣餒，先研究骨骼去。什麼時候研究透了，手一搭，就知道是哪一出的關節，那時候就差不多可以嘗試一下了。”
“劉老師，您說我能學會嘛？”許一諾有些擔憂的問道。
“不是學會學不會的問題，而是什麼時候能學會。”劉半夏笑著說道。
“會耗費你的很多時間，但是如果你真的能夠把正骨給研究透徹了，以後也是沒得說的。別的都不說，單靠這一項，你都能吃得盆滿缽滿。”
“加油唄，你又不是個笨丫頭。但是也要分清主次，只能用閑暇時間來研究這個。我不會干涉你們學習別的技巧，但是不能把咱們本科室的給搞的啥也不是。”
“我還惦記骨科的三四級手術和小兒外科的手術呢，不過我現在也只能往後推。咱們得分清主次，主次不分的話，到時候就是啥啥都整不明白。”
“以前也跟你們說過啊，普外科才是你們需要全面掌握的知識。反正你們還年輕呢，慢慢來，別著急。”
許一諾點了點頭，在這方面自己確實太著急了。
可是這也不怨自己啊，有劉半夏這麼一位指導老師在，不能不惦記他別的手藝。尤其是在見識到了今天正骨的神奇療效之後，她就更加的上頭了。
回到了樓下的大廳，現在過來就診的患者已經多了起來。
“劉老師、劉老師，血清檢測結果出來了，陽性，可以確診為q熱病了。”這時候黃波喜滋滋的跑了過來。
叮！經常性感冒患者任務完成
獲得經驗值200點，榮耀值+3點
本次任務評級為完美級，獲得經驗值500點，榮耀值5點+5點
“就守在邊上等著呢？跟王醫生說了嘛？”劉半夏笑著問道。
黃波有些不好意思的點了點頭，“已經跟王老師說了，王老師給的處方是多西環素聯合利福平組合用藥。”
“劉老師，我听劉老師說這個病很難纏，有可能要一直用藥好些年。這個q熱病這麼霸道嗎？”
“可不就是這麼霸道嗎，而且潛伏期極長。”劉半夏說道。
“有時候是靠分泌物傳播，有時候是靠俾蟲傳播。就算是現在我們都無法確定他到底是在哪一次跟羊接觸的時候傳染上的。”
“很多q熱病患者也是在感染多年後才會發病，不過很多時候他們的癥狀很明顯，會有杵狀指，能夠有一個清晰的指征。”
“咱們這位患者也是有些特殊，估計也跟他這段時間的身體免疫力降低有些關系吧。並發感染性心內膜炎的時間間隔太短，然後在許一諾同志的好奇下，一舉診斷出。”
“嘿嘿，一般一般。”許一諾假模假樣的說道。
“也算是了了一宗心事，這個病啊，還真的不是那麼好診斷。”劉半夏感慨的說道。
“因為這個病的潛伏期很長，也就是人作為宿主的時候傳染的可能很低，要不然啊，搞不好都會傳染多少人呢。”
“很多時候這類的病菌如果是快速爆發性的，其實並不是很可怕，因為我們有跡可循。就這樣會潛伏很長時間，指不定過上多久才開始折騰的，診斷起來才費勁呢。”
黃波點了點頭，“我看資料上說，有些攜帶者發展為心內膜炎有可能需要二十年的時間呢。”
“這也給咱們提了個醒啊，以後再遇到類似這樣的患者，優先安排進空病房去。”劉半夏說道。
“這樣咱們也能夠做出第一手的準備，尤其是現在這樣交通四通八達，人口流動範圍更大的情況下。咱們的醫護人員也必須要做好相應的接診準備，即便是繁瑣一些也要做到位。”
“咱們急救中心創辦的時間並不是很長，可是就在這麼點的時間里，已經接診了好幾位具有傳染性疾病的患者了吧？”
“但凡有一個疏忽，都可能造成院內感染，到時候處理起來才是真的麻煩。提高警惕，一定要做好接診流程規範化，保護好自己。”
兩人齊齊點頭，這也是正經事。今天見識到了潛伏這麼久的病菌，真的是太尿性了。
“可算是搞定了，要不然我的心都不安穩呢。”
這倆人剛剛投入到接診隊伍中，王超又湊了過來。
“可不是嗎，我現在其實都有些犯困。”劉半夏笑著說道。
“要不然人們咋說由儉入奢易呢，以前一直在這邊盯著都沒啥。現在在家里睡了一段時間的安穩覺，值班都熬不住了。”
“當醫生可不就得這樣嗎，有啥辦法喲。”王超說道。
“轉到普通病房的患者狀態都很不錯，他們幾個出來以後，icu和ccu都寬敞了不少。貌似icu里就以你和主任接診的患者居多，是吧？”
“也沒那麼多，主要還是主任貢獻的力量大一些。他就沒有小手術，大手術下台也不敢就放普通病房啊。”劉半夏說道。
“再說了，那不就是都趕上了嘛。我明天手術日的患者就不用進icu，都是很簡單的手術，普通病房一趟就得了，還省錢。”
“昨天吃飯的時候還跟我老丈人聊天呢，說現在一手術動不動的就往icu推，好多人就覺得只是醫院為了賺錢。”
“對于很多的小醫院來講確實是這樣，可是對于咱們來講，真的用不著動這樣的心思。有些處于臨界點的患者，咱們也不會往icu送，而是先觀察。”
“其實也不怪別人會這麼想，確實有很多醫院就是這麼做的。甚至于不會將患者的實際情況跟患者家屬闡述清楚，給患者家屬虛假希望，硬上手術，可不就得直接往icu推嗎。”
“反正不管啥時候，一個巴掌拍不響就對了。不管啥行業，也都會有害群之馬。這也就是現在，再過些日子積累的患者多了，icu和ccu又得人滿為患。”
<101nove.comu里躺著，咱們還得硬往外勸。住院部那邊的icu，每天不都是這個樣子嗎。”
“你說了這麼多，到底是啥意思啊？”王超好奇的問道。
“也是有感而發，咱們得注意接診流程，還要注意接診紀律啊。”劉半夏苦笑著說道。
“過度醫療真的不可取，有些人也不是為了多賺點提成，只是不經意間的一兩句話對患者和家屬造成了誤導。”
“我現在接診的時候，給患者上儀器檢查都很慎重。其實以前真的不覺得有啥，因為我覺得這就是在為患者好呢。”
“就像今天這個q熱病的小伙子，我其實想給來個腰穿，看看腦脊液咋樣。但是沒有明顯的指征，只是我個人的一點擔心。”
“這個度可不是那麼好把握啊，你不會是打算在這上面定標準吧？”王超擔憂的問道。
劉半夏搖了搖頭，“哪能啊，我就是說說可能會出現的情況。大家伙心里也都有數得很，我還沒瘋呢。”
“只不過也是因為要給我開放新的手術權限了嗎，開心之後吧，我自己也有些壓力。萬一有些情況我判斷的得不夠準確，給患者硬上手術了。到時候咋辦？”
“以前畢竟有主任復核，有個兜底的把關人。現在就不成了，責任背著的也就更多了。其實心里邊都想著幫患者解除病痛的困擾，但是有些病癥的手術介入，結果也是真的不好說。”
“哈哈，這不就是能力越大、責任越大嗎？”王超樂了。
“換成是我，都指不定啥時候才能夠把權限提上去呢。即便是來年升了主治了，那也是借了急救中心的便利拿到的合同，實力還差得遠呢。”
“只要你別再像前些日子那樣就行，給我們的壓力太大了。本來工作壓力就很大，你還跟著添堵。”
劉半夏沒好氣的看了他一眼，“以後也不會了，踏踏實實的工作就完了。想到了這些，就時常給自己提個醒唄。”
這也是他的心里話，吐槽了這麼多，也是因為他真真切切的感受到了責任的壓力。而不是像他前幾天胡思亂想的那種壓力，這也是有著本質區別的。