強化醫生

904 熱射病

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰904 熱射病

    (感謝老黃的奮斗人生月票鼓勵)

    這頓飯吃得很不錯,劉半夏吃得也很美麗。

    回到了急救中心,直接就替換了齊文濤他們。該吃飯吃飯去,這麼長時間了,齊文濤還從來沒有吃過這麼早的午飯呢。

    這時候劉半夏的手機響了起來,一看是許一諾發來的信息。

    點開一看,好家伙,自己的寶貝媳婦挺著大肚子站在中間,許一諾和劉依清陪在兩邊,邊上的就是一輛正在收拾的寶馬車。

    這丫頭也打了埋伏啊,看來這是早就跟喬喬商量好的。喬喬呢,也是一個字都沒跟自己透露過。

    不過也不管她們了,喬喬笑得很開心,頗有一種惡作劇成功的暢快。那就讓她開心的玩耍吧,有許一諾和劉依清陪著也沒事。

    “哎……,總算是忙完了這一波,希望下午能輕松一些吧。”這時候黃波走了過來。

    “再堅持一會,等他們吃飯回來了,你們也能夠輕松一些。”劉半夏笑著說道。

    “尤其是你們三個剛剛過來的,自己要調整好時間。要不然工作強度太大的話,身體會受不了。”

    這三個自然就是指剛過來做規培的,他們要在這里度過三年的時間呢,可不是那麼輕松。

    三個人比較年輕,現在面對的更是急救中心的副主任,顯得也有些靦腆。

    這也沒關系,時間長著呢,慢慢教導唄。

    “劉主任,剛剛接到電話,有三位中暑的人要送到咱們這里來。”這時候調度護士喊了一句。

    “中暑的啊?常規救治準備吧。”劉半夏說道。

    黃波點了點頭,帶著人開始準備起來。

    這個常規救治也就是降溫、補水、調整電解質,很基本的一套活。現在天氣熱,中暑的情況也是時有發生。

    要是說每天都有這樣的患者有些夸張,但是每周也能有兩三個。

    等了一會兒,急救車趕了過來。

    “體溫41度,無意識。血壓100/170,脈搏120。急救車上做基本降溫和給氧處理,判斷是重癥。”推著患者下來的急救員說道。

    劉半夏皺了皺眉,“患者腿部有抽搐癥狀,黃波,啟動快速反應。血檢、血液生化、肝腎功能,冰鹽水、冰毯降溫,然後送icu。”

    “好。”黃波說完推著患者的輪床就往搶救室跑。

    熱射病就是重度中暑,這是非常危險的,看患者現在的情況,搞不好都可能會有肝腎功能的損傷。如果搶救不及時的話,很可能會有生命危險。

    “體溫39,血壓90/150,脈搏110。”這時候第二輛車上的急救員也推著患者走了下來。

    “李浩,常規救治。”劉半夏說道。

    “好,跟我去搶救二室。”李浩喊了一句,也推著患者的診床離開。

    “體溫39度,血壓80/120,脈搏100。急救車上給氧、補液後情況有所好轉。”第三輛車上下來的急救員說道。

    “這個就沒什麼大問題了,降溫補液就行。甦文豪領走吧。”劉半夏說道。

    甦文豪點了點頭,直接推著走向了診床。

    “看他們穿的差不多,一起的啊?”劉半夏問道。

    “搬家公司的人,搬家後坐在箱貨的車廂里,等到了地方,三個人都昏了。”急救員苦笑著說道。

    “哎……,搬家本來就累,他們還悶在車廂里,能有好才怪呢。他們公司的領導沒過來啊?”劉半夏問道。

    “說是稍後就過來,那邊的車也得歸攏一下,還得調人過去幫忙接著搬家呢。”急救員說道。

    “他們的家屬也正在往這邊趕呢,是他們的那個司機幫忙聯系的。第一位患者當時還沒這麼嚴重,真的是太危險了。”

    劉半夏點了點頭,走進了搶救一室。

    “劉老師,操作得差不多了,現在就推icu?”黃波問道。

    “推吧,要不然他的命都夠嗆能保住。”劉半夏說道。

    黃波點了點頭,直接推著患者往外走。

    “你們這個怎麼樣?”來到了搶救二室後劉半夏問道。

    “體溫降了一些,不過還得看看血檢結果是否有肝腎損傷。”李浩說道。

    劉半夏點了點頭,“先以降溫和補液為主吧。”

    來到了診床邊上,第三位患者是他們三人中情況最輕的。

    “現在感覺怎麼樣?”劉半夏問道。

    “還是有些熱,有些暈。”患者說道。

    “別著急,也在給你降溫呢。你癥狀輕,降溫補液基本上就差不多了。有第一個患者家屬的聯系方式嘛?得告訴他們快點過來。”劉半夏說道。

    “怎麼了?老耿不行了?”

    听到劉半夏的話,這位患者有些激動的問道。

    “從他現在的癥狀判斷是重度中暑,隨時會有生命危險,我們已經給他送icu進行救治了。”劉半夏說道。

    “不過也是因為送醫及時把,搶救回來的幾率比較高。只不過在icu中的費用也會高一些,包括你們的治療費用,你們也得想個辦法啊。”

    “等再恢復一些的,你也跟你們公司的人聯系一下吧。這樣的天氣,還有這樣的操作,雖然我不知道你們的相關工作條例是啥,也是在工作中出的事情吧。”

    這位患者點了點頭。

    “中午還來了重癥患者啊?張志遠剛吃沒幾口就跑回去了,說咱們剛送過去的。”這時候石磊他們也趕了回來。

    “有一個熱射病,體溫都上41了,還有抽搐癥狀。”劉半夏說道。

    “都是搬家公司的工人,按理說應該有這方面的經驗啊,咋就沒多注意一些,好好搞搞防暑降溫呢。”

    “馬虎了唄,往往都是一些工廠的高溫車間或是戶外運動的人才會有熱射病,這兩年就連工地上都非常注重這方面的防護呢。”石磊說道。

    “這幾年夏天的天氣啊,也是屢破新高。你到時候還要去馬拉松現場吧?也得多注意一些,估計中暑的不會少。”

    劉半夏點了點頭,今天接診了這三位,他也不敢想得那麼輕松了。

    馬拉松也不是那麼好跑,每年也都會有一些中暑患者。也不知道那天的天氣會咋樣,要是能涼爽一些,大家伙還能輕松點。

    又等了一會兒,第一位患者的相關檢查報告出來了。<101nove.comu送去吧,這家伙,還真說不好得躺幾天了。”劉半夏看過之後說道。

    “可不是麼,熱射病合並肝腎功能損傷,電解質失衡、乳酸中毒。”石磊說道。

    “估計沒有個五六天,別想糾正過來。這還是往好的一面去想,也不知道前期的高溫是否對大腦造成了損傷。”

    很多時候人們就覺得中暑的話,在通風的陰涼處休息一下,喝點水就行了。其實那僅僅是適用于輕度中暑的患者,但凡嚴重一些的,就得送到醫院來。

    因為你處置不當的話,就很可能由中度中暑演變為重度中暑,也就是熱射病。真的能要人命,送得晚一些,基本上都失去了搶救的價值。

    <101nove.comu之後就需要一系列的降溫。能夠想到的手段都得用上,比如說冰鹽水輸液、冰鹽水灌腸、冰鹽水膀胱沖洗等等介入手段。

    而且還需要調節他的身體,也得做ccrt,保護他的腎髒。還要保肝,還要調節電解質、緩解酸中毒。

    可以說剛剛這位患者的身體功能失衡,已經達到了一個很危險的程度。

    因為熱射病的本質是核心溫度升高,進而影響到身體的各個器官、各個循環系統,這個影響還是全面的。

    往常我們的某個器官、某套循環系統出了毛病都很危險呢,更不用說這種由內而外的高熱。

    可以說接下來的一個小時之內的時間都很關鍵,必須要把體溫給降下來。如果體溫降不下來,其余的操作雖然會有效,但是也是維持。

    隨著時間的推移,患者的情況會變得更加的嚴重。

    第二位患者的運氣倒是還可以,不用送去icu,雖然也有了一些腎髒損傷,但是還不是很嚴重,在病房內也能夠調節過來,只需要多注意觀察就好。

    又等了一會兒,外邊呼啦啦的進來了一幫人。

    他們是這三位的患者,對應的家屬安排好,重癥的那位家屬也跟著解釋了一下情況,順便交代了一下費用的問題。

    可能在別人看來在人家這麼糟心的時候你就惦記醫藥費,顯得很冷血。其實這也是必須的流程,因為還牽扯到後續的救治問題。

    維持跟全力救治,這就是兩個不同的概念,牽扯到的費用也不一樣。不管他們每一家跟搬家公司怎麼談,他只能跟家屬要醫藥費。

    現在手里就已經攥著一張病危通知書呢,下一張有沒有,還真不好說。

    “哎……,總算是忙活完了,有些心累啊。”劉半夏說道。

    “永遠也沒法習慣,這一次得花不少錢了。”齊文濤說道。

    “可不是嗎,剛剛我問了一嘴,溫度降得很慢,已經冰鹽水灌腸、沖洗膀胱了。”劉半夏說道。

    “得虧你在這里了,要不然我還得請示一下。”齊文濤說道。

    “放心吧,以後這樣的情況就可以自己做主,以免耽誤時間。至于說別的情況,都把該做的操作做完了再說吧。”劉半夏說道。

    責任一直都有啊,一不留神就可能會被這份責任給絆倒。

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