強化醫生

831 癥狀被誤判了

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰831 癥狀被誤判了

    小柔是患有很嚴重的疾病的,正是因為如此,讓鮑春來夫婦倍感煎熬。

    可是現在是什麼情況?這個年輕的醫生在看到自己女兒睡覺的姿勢時,竟然還笑了。

    “劉老師,您是不是發現了診斷方向?”許一諾問道。

    也正是她的話,讓即將暴走的兩口子一下子變成了乖寶寶。

    “事實證明,很多時候病癥的表現真的是多樣化的。得虧又上來仔細觀察了一下,要不然啊,小柔還得受罪。”劉半夏說道,根本都沒有注意到身後那兩口子的動靜。

    “你們看看,從小柔現在的表現上來看,都有什麼樣的癥狀。從頭捋一遍,這樣的教學機會不多見。”

    “怕洗臉、洗頭,貧血、精神障礙、肺部多發性壞死、耳道感染,嗯……,再有的就是小柔的睡姿?”劉依清問道。

    “嗯……,不錯,那麼你們解釋一下造成這些癥狀的可能原因吧。”劉半夏點了點頭。

    倆丫頭有些傻眼,還能是啥可能原因?不是都討論過了麼?不過劉半夏問了,也得說啊。就看他現在這個樣子,肯定已經是發現了一些問題。

    “怕洗臉、洗頭的原因暫時未知,貧血可能是因為精神障礙造成的營養不良。精神障礙暫時未知,肺部多發性壞死目前正在做病理。”許一諾說道,然後給了劉依清一個眼神。

    “耳道感染應該是洗頭時過于掙扎造成的,又因為精神障礙,無法進行後續處理。還有頭上的丘疹,這個是不洗頭的原因。睡姿這方面,嗯……,睡得不舒服?”劉依清最後的解釋是試探性的。

    劉半夏點了點頭,“跟我最初的考慮是一樣的,也是因為我們思維的局限性,所以才造成了一定程度的誤導。”

    “目前表現出來的這些癥狀,如果期間有一定程度的關聯性呢?那麼我們綜合考慮之下,是不是就能夠得出病癥的一個大致推斷?”

    “咱們先說說目前還有不明原因的這些個情況吧,鮑董,你們兩口子也跟著听一听,然後就不用為小柔擔心了。”

    鮑春來兩口子趕忙點頭,臉上是掩飾不住的激動。

    “先說一下這個精神分裂癥,這個準確的推斷,應該是你們在美國就醫的時候給出來的吧?”劉半夏問道。

    鮑春來再次點頭,“我們在美國也診斷了一個多月,最終的結果就是特發性精神分裂癥。”

    “所以說啊,有時候也不一定非得覺得他們的醫術有多好,很多時候他們也真的未必會將患者當回事。”劉半夏說道。

    “在醫學上,我們很多時候都會將不明病因的病癥,給冠上特發性。這就代表了整不明白,查不出來。所以小柔的精神分裂癥,現在我覺得應該叫‘精神失常’更確切一些。”

    “因為她沒有那麼多精神分裂癥的顯著表現,也可能是中西方在翻譯過程中存在的一些誤差。”

    “我剛剛說了,我們可以將精神失常的癥狀歸納到某一種疾病的表現癥狀之一。那麼耳道感染呢?真的就是洗澡的時候灌進了水之後才感染的麼?”

    “這個情況我們是在听完你們的描述之後想當然的判斷,後來信息更新了,並不是在國內讀書,而是在國外。”

    “有沒有一種可能,在耳道內原本就有了一定程度的感染,當時沒有發現。又因為耳道進了水,然後才讓我們覺得是因為進入引起的感染呢?”

    “好了,如果是這樣,那麼我們也可以將耳道感染關聯起來,作為其中的一個癥狀。跟肺部的多發性壞死一樣,算在一起,這就是三個癥狀了吧?”

    “劉老師,那為啥不洗頭、不洗澡啊?”許一諾有些等不及了。

    “很簡單啊,這就是人們的一種本能反應,跟小柔現在的睡姿一樣,是身體的一種自我保護。”劉半夏說道。

    “小柔雖然現在精神有些失常,但是她身體的本能還在。知道洗澡和洗頭可能會讓耳道進水,讓自己的耳朵更不舒服,所以她很抗拒。”

    “她之所以會有這樣的睡姿,就是因為她的手腳不舒服。會將自己的臉給蒙上睡,也是本能的防備別人給她洗頭、洗臉,或者說,是因為耳道感染造成的不舒服。”

    “也正是因為後期的不洗頭,讓我們誤以為頭皮上的丘疹是這樣造成的。如果這些丘疹本來也是病癥的表現之一呢?”

    “那麼接下來,我們就可以把癥狀歸納一下了吧?神經性病變累積外周神經、下呼吸道受累、耳道感染、貧血、可能的關節受累、丘疹,這會是什麼病?”

    “gpa”

    “肉芽腫性血管炎”

    許一諾和劉依清異口同聲的喊了起來,語氣中也帶著興奮。

    兩人的音量有些高,讓睡著的小柔醒了過來。沒有初醒著的那種懵懂標清,而是臉上的表情有些擰巴。

    “乖,知道你得的是什麼病了,今天咱們就確診用藥。”劉半夏盡可能讓自己臉上的表情更加和善一些。

    只不過小柔一丁點都不給他面子,掄起枕頭就砸了過來。還是劉依清將她給抱住,才讓她的情緒緩和一些。

    劉半夏摸了摸鼻子,很無奈。自己才是院里最受患者歡迎的人啊,今天咋就不好用了呢。

    “劉醫生、劉醫生,小柔的病能治了?”

    鮑春來一把抓住了劉半夏的胳膊,給他的胳膊抓得都有些疼。

    劉半夏點了點頭,“這個病其實我們以前也接診過一例,是一位小患者,現在很正常。這個病的病因,目前還沒有一個明確的脈絡,是一種免疫系統疾病。”

    “不過這個病之所以在一開始沒有被診斷出來,就是因為病癥的最主要表現應該是粘膜受損。尤其是鼻腔粘膜,但是咱們家小柔並沒有這樣的表現。”

    “再有的神經性癥狀,大多也都是影響到外周神經,很少會影響到顱腦神經。小柔的耳道感染,可能就是上呼吸道感染的另一種外在表現。”

    “劉依清,再采血,做涂片觀察。如果確診之後,甲基潑尼松龍沖擊療法,每天1克,第四天改口服。然後再做一下腎功能檢查,看看腎髒是否受累。”

    “好。”劉依清喜滋滋的點了點頭。

    “劉醫生,不用做別的檢查了麼?光抽血就行?”小柔的母親擔憂的問道。

    劉半夏點了點頭,“采血做血涂片,還有我們的實驗室病理針對性檢查,這些就足夠了。再等等結果吧,很快就出來的。”

    還別說,即便是又采血了,小柔也沒有任何抗拒。只不過對于劉半夏總是有一種提防的樣子,讓劉半夏都好無奈。

    “劉醫生,你再跟我說說這個什麼血管炎,這次治好了之後,以後還會復發麼?”鮑春來拉著劉半夏坐到沙發上後問道。

    “鮑董,這個不是什麼復發不復發的問題,而是我們目前的醫學手段只能進行控制和緩解。”劉半夏想了一下說道。

    “以後的小柔在生活中要避免過于勞累,還要減輕壓力,提高自身免疫功能。不過只要多注意,還是能夠維持正常生活的,一般也不會對壽命造成多大影響。”

    “從現在的一些情況來判斷,目前小柔的病癥發展還不是特別迅速。要不然恐怕現在已經腎衰了,那種傷害是不可逆的。”

    “也可能是小柔原本的身體底子比較好吧,雖然病癥發展起來了,進展卻不是很迅速。在她身體上的表現也不是很明顯,在我們院進行一段時間的治療,然後就可以回家休養了。”

    “那這個精神失常的病呢,也能一起治?”鮑春來問道。

    “理論上來講是可以的,不過現在我還無法給您準確的答復。等用藥一段時間以後,就應該能夠進行相應檢查。”劉半夏說道。

    這個話他可不敢大包大攬的講出來,畢竟小柔的病癥表現有些特殊。即便是普通的患者他都不敢給這樣的保證,更不用說小柔的身份還有些不一般呢。

    對于鮑春來而言,這並不是他想听到的消息。他需要的是治愈,而不是留下隱患。

    “鮑董,自身免息系統疾病,其實就是跟免疫系統有關。最常見的病癥就是蕁麻疹,只不過蕁麻疹表現的比較輕微,肉芽腫性血管炎表現得嚴重一些。”劉半夏又接著說道。

    “不過我們在以後的生活中提高警惕,做好預防。我想以您的條件而言,小柔也會有很好的生活的,只需要多注意就可以了。”

    鮑春來點了點頭,也算是接受了劉半夏的安慰。針對于女兒現在的情況而言,能夠恢復正常,就已經很不錯了。

    目前唯一不確定的,就是精神狀況,這也是他最揪心的。

    現在他的想法又跟剛剛有些不同,覺得自己帶女兒來得晚了。如果再找幾個月過來,肯定就是另一個結果。

    畢竟這個病都已經拖了快一年了,什麼樣的病拖這麼久,都會變得很嚴重啊。

    很後悔、很自責。

    邊上的劉半夏看出來了他的糾結,可是也沒有辦法再去安慰。

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