強化醫生

620 快速消瘦的患者

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰620 快速消瘦的患者

    &esp;不管怎麼說,孕婦患者手術成功這就是值得慶祝的事情。兩盤菜的事,對于他們來講所在乎的可不是那個菜錢,而是看誰請。

    &esp;也算是急救中心醫護人員中流行的一個潛規則吧,在乎的真的不是吃啥,就算是一個饅頭也是好的。

    &esp;晴科娃今天晚餐的時候精神頭也足的很,已經將實習生們都給收買了。至于說使用的是啥手段,這個劉半夏就不知道了。

    &esp;回到了急救中心的大廳,換走了石磊他們去吃飯,劉半夏又開始琢磨開了。

    &esp;教培工作看著很簡單,按照規定來就行。但是自己得出成績,這樣才能夠在將來的競爭中擁有一定的優勢。

    &esp;留給自己的時間並不是很多,從現在來看,唯一能夠做的成績,就是給二院和急救中心劃拉來一批優秀的實習生。

    &esp;“劉老師,有一位患者想讓您幫忙診斷。”

    &esp;劉半夏正琢磨著呢,苗瑞走了過來。

    &esp;“行,我過去瞅瞅。”劉半夏點了點頭,跟苗瑞走到了診床邊上。

    &esp;瞄了一眼顯示的信息,濱海理工的學生,22歲,主述是無力、發熱、發汗。

    &esp;“不舒服有多久了?”劉半夏問道。

    &esp;“過完年就這樣了,開始以為是感冒,一直沒治好。劉醫生,我也去檢查過。您別看我臉很紅,是發燒燒的,現在也是這段時間瘦下來的,我做個hiv檢測。”患者說道。

    &esp;“不過你這個瘦的有點快啊,這麼快速的消瘦,確實有些不太尋常。我看你總是用嘴呼吸,是不是喘氣也有些費力?”劉半夏點了點頭。

    &esp;患者點了點頭,“就是這段時間這麼快瘦下來的,看了兩家醫院了,做了兩次hiv檢測,都是陰性。”

    &esp;“我也可以再接著做,不管是hiv、血常規還是血液生化,我都可以做一遍。也許可能有了新的變化,只要把我的病治好就行。”

    &esp;劉半夏點了點頭,“不過從你現在目前的表現上來看,為了安全一些,你剛剛說的這些確實都得做一遍檢查。”

    &esp;“而且還需要做一個便檢,看看是不是有寄生蟲。還需要做一個淋巴瘤檢測,也可能是自身免疫系統的疾病。”

    &esp;“行,挺好的,前兩次都沒做過便檢。”患者開心的說道。

    &esp;“那就先這樣,苗瑞給開單子,我再听診一下,然後就做相關檢查。”劉半夏點了點頭,不過也給苗瑞使了個眼色。

    &esp;雖然患者口口聲聲說hiv檢測都是陰性,但是目前根據患者的體表特征來看的話,不排除hiv的可能。

    &esp;所以在抽血的時候就需要做好保護工作,這並不是歧視,而是一種預防。

    &esp;“劉老師,您覺得會是寄生蟲麼?”給患者采完血後苗瑞問道。

    &esp;“很有可能啊,主要是患者消瘦的情況有些快。他現在穿的衣服都是平時穿的,現在看起來好像都大了一號一樣。”劉半夏說道。

    &esp;“我個人傾向于淋巴系統的腫瘤或者是腸道寄生蟲,這兩個病發作的急性期,很可能會讓患者這麼快速消瘦下來。我听診肺部問題也不是很大,即便是有一些肺炎,也不可能讓患者瘦這麼快。”

    &esp;“對了,晴科娃用什麼條件收買的你們啊?看她那個開心的樣子,我咋都覺得你們肯定會在這一兩天的時間里,就幫她給踅摸一台呢?”

    &esp;“沒有,沒有任何收買。”苗瑞一本正經的說道。

    &esp;“瞎扯,那就是虧本的買賣,我都瞧不起你。”劉半夏撇了他一眼。

    &esp;“呃……,她說等我們什麼時候要是能夠去她家那邊玩,她就能負責我們游玩的費用。”苗瑞投降了。

    &esp;“這還差不多,沒關系啦,這丫頭家里邊有錢呢。”劉半夏笑著說道。

    &esp;“不過也告訴他們,盡可能找常規闌尾切除,別打擊了她的信心。她能夠對這個手術這麼感興趣,那也是很不容易的。”

    &esp;苗瑞點了點頭,“您放心吧。”

    &esp;“接下來還是將注意力放在剛剛那位患者的身上,估計他也是有些慌了。而且他還明確提出來做了兩次hiv檢測,可能在學校里也遭到了一些流言蜚語。”劉半夏說道。

    &esp;“現在我倒是更加傾向于他沒有這方面的病癥,如果要是在學生群體中爆發的話,肯定會有通告發出來。”

    &esp;苗瑞點了點頭。

    &esp;畢竟學生在學習和生活的過程中會有很多的交叉,雖然艾滋病的傳播有一定的局限性,在正常生活中很少會被傳染上。

    &esp;但是同宿舍的人呢?他們就會變得很危險。如果真的有的話,現在都是這個體表狀態了,肯定也是傳播很長時間了。

    &esp;再加上現在的學生們有很多思想也都是比較開放的,這還真不定擴散多大面積呢。

    &esp;小伙能夠主動來就診,也跟前兩次的檢查有關系。沒準傳啊傳的,就可能傳得變了味。

    &esp;但是還是那句話,哪怕他們有這樣的判斷,也有患者的主述,他們仍然需要做檢查。不怕一萬就怕萬一,出了這個萬一,就是一個了不得的大事件。

    &esp;檢查結果依次出來,血檢血常規正常,就是白細胞稍稍有些升高。血液生化、便檢、hiv,全都是正常的。

    &esp;淋巴瘤的檢查結果還要等一等,那個耗費的時間長一些。但是從現在的情況來看,也是可以排除了,要不然在血常規中也會有一定的表現。

    &esp;因為患者都已經消瘦成了這個樣子,要是有淋巴瘤肯定也發展到了三四期,還會有其余的癥狀表現出來。

    &esp;而且在听診的時候劉半夏也手診了一下淋巴結,並沒有發現有明顯增大的情況。

    &esp;叮!任務發布︰快速消瘦的患者

    &esp;開放式任務︰患者被疾病困擾,慕名而來,需要宿主進行診斷,任務獎勵視診斷結果發放。

    &esp;“這樣吧,再拍一個胸腔x光,看看肺部情況。”劉半夏想了一會說道。

    &esp;“劉醫生,您是說我的肺部有病?是肺癌麼?”患者一下子緊張起來了。

    &esp;劉半夏搖了搖頭,“從我的初步判斷來看,即便是肺部有病,應該也是普通的炎癥。因為你現在雖然有發熱和呼吸急促的表現,但是也都沒有太離譜。”

    &esp;“如果是有肺部腫瘤對肺泡肯定會造成壓迫,你現在恐怕想要這麼暢快的自主呼吸,恐怕會很難。”

    &esp;“原本我心中最傾向于腸道寄生蟲,只有這樣的寄生蟲阻止了你腸道吸收營養,才會讓你這麼快瘦下來。”

    &esp;“可是現在便檢又不支持,所以我們就只能將肺部情況放在首位了。看看肺部的情況,然後我們再探討。”

    &esp;患者點了點頭,多少放下些心。

    &esp;這個病真的給他困擾得不行了,就像劉半夏想的那樣,現在別說同班同學了,就連同寢室的人跟他接觸都很“謹慎”。

    &esp;他也看過自己的樣子,知道自己現在的情況看起來就跟電影里得了傳染病的人差不多。可是自己也沒有像他們那樣紅眼楮、流鼻涕啊,而且自己也去醫院檢查了啊。

    &esp;只不過他雖然想要快些給自己的病診斷出來,也不想自己得癌癥。那樣的話自己的一輩子也就都完了,啥戲都沒有了。

    &esp;“王哥,看看患者的病例吧。我讓他去做x光了,看看肺部炎癥是咋樣。”劉半夏來到了內科診室。

    &esp;王歡笑著點了點頭,把相關的檢查報告都給拿了起來。

    &esp;“體溫看著也不是很高,有咳嗽的癥狀麼?”看過之後王歡問道。

    &esp;劉半夏搖了搖頭,“只是有些呼吸急促,所以在一開始的時候我沒給開x光。不過現在便檢沒有找到寄生蟲,我也只能仔細研究一下肺部了。”

    &esp;“你要說是淋巴瘤吧,我手診的時候也沒覺得他的脾有變化。患者現在非常瘦,如果是腫瘤的原因,不管是淋巴瘤還是肺部腫瘤,肯定會有別的表現啊。”

    &esp;“所以我覺得淋巴瘤也可以排除了,那是不是就只剩下了肺部的炎癥?就是患者現在的病史有些長了,過完年到現在在逐步惡化。”

    &esp;“嗯……,惡化的速度還比較慢,應該是某種慢性疾病。好像最近進入到了急性期,這才是比較頭疼的。”

    &esp;王歡點了點頭,“我也傾向于你的判斷,我看登記上也沒有糖尿病、高血壓的家族病史,他也不抽煙,偶爾喝酒,確實有些難纏了。”

    &esp;“就是這個啊,也是奔著我來的。哪怕很配合,但是我有些不好判斷了。”劉半夏說道。

    &esp;“什麼樣的肺部疾病,能夠讓患者這麼快消瘦下來,對呼吸系統還沒有太大影響呢?幫我想想。”

    &esp;“我也覺得是寄生蟲的可能性更大一些,關鍵就是他的消瘦。實在不行就再安排兩到三次便檢吧,也去恰巧采樣時就沒有片段呢。”王歡說道。

    &esp;劉半夏點了點頭,“不管咋樣,今天都得給他收入院了。苗瑞你去跟莉姐說一下,找一個空房間。”

    &esp;苗瑞點了點,沒有打電話,而是直接跑過去找周莉。

    &esp;順便也給自己的小伙伴們來了個群發,又遇到了疑難病例了麼,又是學習的好機會。

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