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&esp;來到了病房後，劉半夏的心里就是“咯 ”一下子。現在陳學海听診的這位患者，就是昨天自己給做了股骨骨折復位的那位大爺。
&esp;“情況怎麼樣？”
&esp;等陳學海听診完畢後劉半夏問道。
&esp;“呼吸窘迫，臉色發紺、胸悶、出汗，听診肺部哮鳴音。心率130，血壓血氧90，給氧處理。”陳學海說道。
&esp;“患者以前有過吸煙史，剛剛吃了早餐？”劉半夏問道。
&esp;“雙側呼吸音對稱，早餐也就喝了點小米粥，固體食物是家屬吃的。你也听听吧，我有些不好判斷。”
&esp;劉半夏趕忙拿出了听診器，開始給患者听診。
&esp;就跟陳學海說的一樣，雙肺呼吸音正常，有哮鳴音。
&esp;“心率、血壓和血氧都在往下掉。”這時候梁曉琳喊了一句。
&esp;劉半夏下意識到就將听診器掃到了患者的心髒部位，剛听了一下就愣住了，眉頭也跟著皺了起來。
&esp;摩擦音、心音遙遠。
&esp;“陳醫生，你听听，我咋覺得像是心包填塞呢。”劉半夏趕忙說道。
&esp;陳學海愣了一下，趕忙也將听診器給扣了上去。
&esp;因為他剛剛听診的時候也听了心音，沒什麼問題，只是有一點點的摩擦音，在肺栓塞的患者身上也是有的。
&esp;“局部麻醉、心包穿刺，聯系手術室。”听診過後陳學海趕忙喊到。
&esp;叮！急救任務完成
&esp;獲得經驗值50點，診斷學技能熟練度50點
&esp;劉半夏趕忙在急救車上將針管給找出來，哪怕他也做過現場的心包穿刺，可是現在有陳學海在，還輪不到他。
&esp;危及到患者生命的時候，要是沒有這個科室的醫生在，別的人可以客串一下。或者是得到了對癥醫生的授權，比如說上次抽腦積水，那也是可以的。
&esp;看著針管里抽出來的血液，所有人心中都是“咯 ”一下子。
&esp;這是血心包。
&esp;這就代表著患者的心髒或心包腔內有大血管損傷，或者是心髒破裂、冠狀動脈破裂等等。那些感染性疾病導致的病毒性心包炎、心髒原發性或轉移性腫瘤侵犯暫時就可以排除了。
&esp;因為剛剛陳學海抽出積液的時候患者的血氧和心率都有所恢復，這不可能是扎錯了地方。只能是某些血管或是心髒破裂，造成的急性血心包。
&esp;“拉簾，現場開胸。快去取血，梁曉琳一助。”抽著血液的陳學海說道。
&esp;“我去取血。”劉半夏說道。
&esp;“醫生、醫生……”患者的兒子有些著急了。
&esp;“您先到一邊去，給醫生留出操作空間。”劉半夏說著就將他給拉了出來。
&esp;即便是急救手術，也不能讓患者的家屬看到給患者開胸。那樣的話對患者家屬的刺激太大，搞不好就容易出事情。
&esp;現在有陳學海和梁曉琳在，就連劉半夏都不能到簾子里給添亂去。
&esp;哪怕這是病房的病床，現在也是臨時的手術台。空間有限，就要把所有的空間都留給主刀的醫生和助手。
&esp;在將患者家屬給拉出來之後，他就往外跑，拼了命的跑。得給患者去取血漿啊，現在只是用鹽水在補充呢。
&esp;早起的一些患者家屬們本來還要跟劉半夏打招呼的，可是他“嗖”的一下子就從身邊跑了過去。
&esp;下樓梯到時候劉半夏也是剩下幾階就直接蹦下去，哪怕給腳蹲得生疼，他現在也顧不得了。
&esp;跑到了血庫，他都很慶幸昨天晚上沒有疏漏的給做了血檢，要不然今天的血都不好拿。
&esp;直接拿了兩袋，然後他又風一樣的往回跑。
&esp;上樓的時候樓梯也是一邁好幾階。
&esp;“好，出血止住了。”
&esp;剛剛跑回病房，他就听到了陳學海的聲音。
&esp;“血、血……”
&esp;劉半夏費力的說了倆字，然後就剩下了大口喘氣。
&esp;許一諾接過血袋，直接鑽了進去。
&esp;“心肌梗死，心髒破裂，沒事。”急沖沖推著患者往外走的時候，陳學海丟下一句。
&esp;扶著門、大口喘氣的劉半夏擺了擺手，示意收到了。
&esp;“呼……呼……呼……”
&esp;劉半夏深呼吸了幾下，“將病房這邊好好收拾一下吧，血腥味蓋下去。辛苦啊，中午給加菜。”
&esp;“劉醫生，您還是到邊上好好歇歇吧。”護士說道。
&esp;“剛才太著急了，我跑出去的時候撞到誰了？”劉半夏問道。
&esp;周倩苦笑著舉起了手，“昨天晚上我剛在病房輪值。”
&esp;“加雞腿，必須加雞腿。”劉半夏趕忙說道。
&esp;“劉醫生，剛剛是咋回事啊？他不是腿骨折了麼？咋還心破了？”另一位床位上的患者家屬問道。
&esp;“哎，這是很少見到並發癥，沒想到讓這位老爺子給攤上了。”劉半夏苦笑著說道。
&esp;“引起的原因有很多，創傷、應激，都可能。好在發現及時，裂口不大，現在送手術室還來得及。只不過就得在我們這里多呆些日子了，畢竟都開胸了。”
&esp;其實他現在都有一絲後怕，如果當成肺栓塞來治的話，會是啥後果呢？患者估計就在病床上走了。
&esp;因為針對肺栓塞的急救肯定要上肝素溶栓了，患者還是心髒破裂，上了肝素的結果可想而知。
&esp;“劉老師，為啥一開始的時候沒听出來心音不正常啊？”從病房里走出來後許一諾好奇的問道。
&esp;“心肌梗死也是心髒病啊，忘了心髒病的特殊性了麼？在發病初期表現得並不是那麼明顯。”劉半夏說道。
&esp;“而且另一個重要因素，患者沒有心髒病史，只有高血壓病史。患者表現出來的還是胸悶和呼吸窘迫，而不是胸痛。”
&esp;“這次咱們是幸運的，應該是剛剛破裂，裂口還小的時候就給心包抽血減壓了。要不然多耽誤半分鐘，這個裂口就會變大。”
&esp;“就這麼說吧，這位患者要是搶救過來，都可以用奇跡來形容。換成我，未必有那麼快的開胸速度，也沒法那麼快的用縫合器緊急縫合。”
&esp;“就是這麼多的偶然，咱們才有機會將這位患者給搶救回來。要不然啊，這位患者就真的危險了。”
&esp;許一諾仔細品味了一下劉半夏的話，點了點頭。
&esp;這位患者是幸運的，醫生們也是幸運的。真的是太危險了，再耽擱一點點的時間，真的會失去這位患者。
&esp;“樓上剛剛怎麼了？”
&esp;等回到樓下後，看到他們的石磊好奇的問道。
&esp;劉半夏擺了擺手，還是讓許一諾來講述，他則是坐在一邊去揉腳。
&esp;墩的那麼幾下到現在還有些疼呢，他都不知道是不是有了骨裂啥的。希望沒有吧，要不然接下來的時間里都得當木頭人。
&esp;“行啊，一位肺栓塞、一位心髒破裂都給救過來了，這是咱們急救中心的開門紅。你的幸運餃子不錯，咱們夠幸運。”
&esp;听完了許一諾的講述，石磊在劉半夏的肩膀上拍了一巴掌。
&esp;“輕點，我還沒緩過來呢。跟我也沒啥關系，陳醫生的技術夠扎實。”劉半夏說道。
&esp;“別謙虛，謙虛就是驕傲。”石磊一本正經的說道。
&esp;劉半夏白了他一眼，“不給你找媳婦了。有能耐你讓主任晚上給咱們接著加菜啊？”
&esp;“這個菜還真可以加，也必須得加。”
&esp;劉半夏的話音剛落，周書文的聲音從他身後飄了過來。
&esp;看著石磊臉上的笑容，給劉半夏愁得不行。剛給陳學海用了這一招，馬上就被石磊給還了回來。
&esp;“這兩例病例都是有一定的借鑒意義的，回頭你們探討病例的時候可以著重講一講。”周書文又接著說道。
&esp;“表現的外部癥狀及其相似，所差的也僅僅是心音。你們的細心和一點點的運氣，才讓咱們將這兩名患者搶救成功。”
&esp;“主任，第一位患者的功勞我認。第二位跟我可是真沒啥關系，我就是幫忙取了個血而已。”劉半夏趕忙說道。
&esp;“誰也沒說歸你身上，腳咋樣？拍個片子不？”周書文問道。
&esp;“應該沒啥事，現在不咋疼了。再過過吧，如果還疼的話就得拍一個了。”劉半夏說道。
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&esp;“行，頭幾個月都是你在忙，今天你就好好休息一上午。感覺不舒服就快些拍片，別拖著。”周書文點了點頭。
&esp;也不用多囑咐，都是醫生麼，該注意啥自己都清楚。
&esp;劉半夏又揉搓了一會兒，捏了捏，還不錯，沒啥不適的感覺了。
&esp;“老大，我發現一個問題。”劉半夏說道。
&esp;“咋了？”石磊關心的問道。
&esp;“我還沒吃早飯呢。”劉半夏一本正經的說道。
&esp;他是真把這個事給忘了，要不然每天早晨他吃早餐是最積極的那一個。今天因為值班起的就有點晚，又趕上了剛剛的急救，這個事就沒想起來。
&esp;石磊白了他一眼，“去吧，還有餃子呢。听說是周強昨天晚上包的，趕緊吃去吧。”
&esp;劉半夏咧了咧嘴，“還有餃子呢啊？我真想喝點小米粥，吃幾個茶葉蛋和小咸菜。”
&esp;“嘿嘿，不想吃也得吃。你也別管是不是迷信，反正這個幸運餃子得吃。”石磊笑眯眯的說道。
&esp;劉半夏點了點頭，拼了吧，必須得吃。
&esp;有時候在醫院還真的很在乎這些，不管有沒有關聯吧，也都盼著能夠有一個好的影響。往常的生活也差不多，人之常情吧。