強化醫生

159 聯合手術

類別︰都市言情 作者︰若忘書 本章︰159 聯合手術

    (感謝好友地獄拔舌鬼打賞鼓勵,感謝好友巫從露月票鼓勵)

    不管是股動脈切開取栓術還是內膜剝脫成形術,都算得上危險度很高的大手術。畢竟是要對著血管直接下手,還是股動脈這樣的主要動脈血管。

    而在取栓術中也有兩種方法可行,一種也是切開直取,另一種就是利用球囊導管取栓。就像闌尾切除術一樣,有普通的切開直取,也有腹腔鏡這樣的微創操作。

    你不能單純的說哪種手術的效果更好,因為這牽扯到很多方面的評估。比如說患者的身體狀況、手術費用,接下來需要的操作等等。

    曹大爺還有糖尿病足,球囊取栓需要在dsa手術室進行,還需要做內膜剝脫。

    因為在血管壁上已經發現了斑塊,如果不處理的話將來掉落後可能會成為新的栓塞。再加上還要對糖尿病足進行處理,那樣的話就會很麻煩。

    所以經過會診和征求患者家屬的意見,這次的手術就不需要別的科室介入了,直接由急診科的兩名普外科醫生包辦。

    這次是大手術,還是聯合手術,也具有一定的教學意義,所以安排的手術室就是教學手術室。兩名主刀醫生就是石磊和劉半夏,助手就是梁曉琳和看熱鬧的晴科娃。

    “老大,其實都沒我啥事,你說我咋還這麼緊張了呢?”刷手的時候劉半夏說道。

    “你緊張個屁,對相關手術知識復習了麼?”石磊問道。

    “復習倒是復習了,不過我也是第一次見識這樣的手術。老大要是在一定程度上能夠給予講解相關技術要點,那就更完美了。”劉半夏說道。

    “我真是吃飽了撐的,看著就完了。”石磊瞪了他一眼。

    知道這貨就是在扯淡呢,這樣的大手術這貨要是沒有提前準備才叫有鬼。不聲不響的都不知道他到底掌握了多少手術知識,再給他幾年之間超過自己好像也不是什麼難事。

    “小劉醫生,大爺這條命就交給你了。”走進手術室後,還沒等劉半夏開口呢,曹大爺先開口了。

    “曹大爺,您就放心吧,我把我師兄都給請出來了。您現在的身體指標還很不錯,睡一小覺,接下來就是恢復。”劉半夏笑著說道。

    “但是有一點啊,以後那些保健品就不踫了。實在閑著沒事干,到蔣大叔的小店里聊天去唄。”

    “不踫了,再也不踫了。怕死啊,還想多活幾年。”曹大爺說道。

    “成了,交給我們倆,您只負責睡覺就行。別忘了啊,出院以後還得請我們吃火鍋呢。”劉半夏說道。

    “準成,必須得吃。”曹大爺說道。

    術前溝通很和諧,這也是劉半夏的習慣了。即便這次是全麻施術,他也不想患者過于緊張。

    “誰當一助?”等曹大爺全麻後石磊問道。

    “梁醫生,上。”劉半夏小手一揮。

    “呀,讓我來啊。”梁曉琳好奇的說道。

    “也算是你的半個本行唄,等以後正經回心外少不得要跟這些血管打交道呢。”劉半夏隨口說道。

    在他看來這就是很正常的事情,可是觀察口那邊的圍觀黨們就不一樣了。這是有多寵?這麼大的手術就可以讓梁曉琳當一助?

    因為很多人對劉半夏也都是非常了解的,這個層面的手術他以前都沒有接觸過。要是當一助的話,絕對是非常難得的學習機會。

    可是呢?這次就直接讓給了梁曉琳,甚至于剛剛跟他學習一天的晴科娃都能夠在現場進行觀摩。

    不過羨慕歸羨慕,也是真沒轍。

    剛剛劉半夏說了麼,石磊是他的師兄啊。手術室可不是亂進的地方,人家師兄弟之間一溝通,這就是很簡單的事兒。

    “手術我來做,縫合你來做,能夠節省一些時間。”石磊說道。

    劉半夏點了點頭,領著晴科娃也湊到了手術台的邊上。

    要說他心里不饞這台手術那是假的,也就是仗著有夢境空間能夠讓他進行強化訓練才這麼大方。

    石磊開始行動了。

    最基本的操作還是顯露,血管取栓,你最需要做的就是要將血管給顯露出來。要不然那次張雲隨口的一句話,對于劉半夏的觸動怎麼就那麼大呢。

    外科手術的最基本操作真的是太重要了,就相當于開車一樣,你首先得會開車,然後你才能玩漂移啥的高難度的活。

    你連車都開不了,你還想玩的話,唯一的結果可能就是翻車或是憋熄火。

    這可是手術,一點點的小狀況都可能危及患者的生命,要是遇到了大狀況那都不用再往下說了。

    石磊的動作雖然不是很快,但是絕對的干淨利落,沒有浪費哪怕一刀。這就是本事,也是經驗的累積。

    現在做的這些,劉半夏也能夠做到。但是他是通過在夢境空間的強化獲得的能力,石磊則是實打實的掌握來的。

    “剛剛為什麼要套橡皮帶?”石磊開口了。

    “梁醫生回答。”劉半夏緊接著說了一句。

    “是為了控制血流,以免血栓向遠端移動。”梁曉琳趕忙說道。

    石磊點了點頭,直接在栓塞遠端做了一個縱行切口,緊接著解開橡皮帶。在血流的高壓下,一段血栓在切口處露了出來。

    石磊的表情可沒有太輕松,拿起鑷子夾住了血栓,小心翼翼的將這截血栓給拽了出來。9.5厘米長,又觀察了一下遠端血流暢通無阻,這才將橡皮帶又給系上。

    這樣的血流就證明取栓完全,沒有殘存血栓。

    不過歸他負責的活還沒有完呢,還有一個內膜剝落成形術。這個比取血栓的難度系數可要高很多,需要極其認真才行。

    石磊套上了內膜剝離器,非常小心的進行剝離。

    一塊塊的斑塊被石磊剝離出,劉半夏則是在心里邊揣摩著剛剛石磊施術過程中的力度。

    “一共六塊,考慮到患者年紀大了,血管縫合時使用補片,以免術後血管狹窄。”剝離完成後石磊說道。

    “你們要加快一些速度了,患者生命體征有下降的趨勢。”麻醉醫生王磊提醒了一句。

    只是很普通的一句話,卻讓手術室的空氣都變得沉重。

    這就是意外的情況,正常來講患者是應該能支撐下來整台手術的,現在肯定是因為手術對患者的心肺功能造成了影響。

    “守田,一會兒縫合一定要快。”石磊一邊縫合血管一邊說道。

    劉半夏點了點頭,“放心,我會用最快的速度,我就是擔心沒有足夠多的時間情理足部傷口。”

    “等一會兒血管縫合完,恢復血運看看患者情況,不能勉強。”石磊說道。

    縫合完,石磊解開橡皮帶,仔細觀察者剛剛做了吻合的部位。發現沒有任何滲漏點,心總算是放了下來。

    “患者生命體征目前還算穩定。”王磊說道。

    “妥了。”

    劉半夏說了一句,直接夾起了針線。

    這個活對于現在的劉半夏來講,真的就是家常便飯。你要是讓他縫合剛剛的股動脈其實也是沒問題的,畢竟股動脈還是很粗的。

    上次小切口闌尾切除術人們只見識到了他的小切口,並沒有看到他的縫合。這次可算是見識到了,讓很多第一次見識的人真的嚇得不行。

    今天的劉半夏就是真正火力全開,他得爭取時間。曹大爺腳上的潰孔必須得清理了,再拖下去有可能就會感染到骨膜,並發骨膜炎啊。

    “目前手術時間53分鐘。”等劉半夏打完了結,剪斷了線後,王磊說道。

    “王哥,再有四十分鐘左右的時間,能撐下來麼?”劉半夏問道。

    王磊想了一下點了點頭,“還是越快越好,最好在三十分鐘之內。”

    劉半夏沒有再廢話,直接就開始清理曹大爺腳底的潰孔。

    上邊看著的這些人好些個就開始擔心了,劉半夏這次有些托大,這樣的創面,三十分鐘能完成麼?

    也算是曹大爺比較幸運吧,他原本的裂口是受到了他腳上貼的那些東西造成的潰爛。也是因為發現得及時,要不然再呆上些日子,別說他的腳了,這條命都未必能夠保住。

    在清創上,經歷過食肉菌和燒傷的考驗,劉半夏現在的實力也是很不錯的。他說四十分鐘,那是他的保守估計。

    因為他不知道簍道到底造成了多大的污染,腳底下的組織還那麼多。

    在別人看來,劉半夏在清創的過程中動作幅度是非常大的。可是你要是看結果呢?可就不是那麼回事了。

    他的動作幅度看似很大,其實那是因為速度快帶來的錯覺。潰孔清創跟食肉菌和燒傷那次相比難度系數可是差了很多,再加上曹大爺的實際情況也沒有表面上看起來那麼嚴重。

    三處潰孔整個情理時間是25分鐘,其中的一處潰孔還有一條肌腱被感染了,也被劉半夏將那部分肌腱直接切除。

    對于將來恢復後的曹大爺肯定是會有一些影響的,但是對于他的生命來講,是有了安全保障的。

    叮!每日任務完成(20/20)

    獲得經驗值300點,榮耀值5點

    恭喜宿主等級提升至087/55902,獲得屬性點1點,榮耀值5點

    聯合手術任務完成

    獲得經驗值200點,縫合術技能熟練度100點,換藥術技能熟練度100點,診斷學技能熟練度100點

    本次手術評級為完美級,獲得經驗值500點,縫合術技能熟練度500點,換藥術技能熟練度500點

    看著系統獎勵劉半夏都愣了一下,給的怎麼這麼少?難道就因為自己做的都是最基礎的活麼?

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